周曙医生主任医师
****(阿尔马尔):具有α及β受体阻断作用(其作用比大致为1∶8),其β受体阻滞活性是普萘洛尔的4~5倍,且不**过血脑屏障,不会像普萘洛尔那样产生中枢神经系统不良反应。 通常成人应用可从每日10 mg开始给药。疗效不充分时,可按照每次10 mg,每日2次的维持量口服。根据年龄、症状等适当增减,但每天不超过30 mg。 在**多中心针对175例ET患者完成的一项随机交叉试验结果表明,每天服用2次10 mg或30 mg的****与每天服用2次40 mg或160 mg的普萘洛尔对震颤的治疗效果相似,但每天服用2次20 mg的****对震颤的治疗效果优于每天服用2次80 mg的普萘洛尔。 在**针对14例ET患者完成的一项随机交叉试验结果表明,平均11.4 mg/d剂量的****可改善患者的肢体震颤,但对头面部及声音震颤效果不佳。 本品无内源性拟交感活性,无膜稳定作用,无导致体位性低血压的不良反应,作用持续8~12小时,连续给药无体内蓄积。 ****常见不良反应有心动过缓、眩晕、低血压等,用药期间应密切观察心率和血压变化。