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孕妇在孕前早期检查甲状腺功能正常，但最近检查显示促甲状腺素升高，游离甲状腺激素下降，担心是否为甲减，会否影响胎儿智力发育？患者女性40岁
医生建议
孕妇的甲状腺功能异常被诊断为甲状腺功能减退症（甲减），需要及时治疗以避免对胎儿的不良影响。建议服用甲状腺激素替代药物（如优甲乐）来补充缺乏的甲状腺激素。同时，孕妇应定期复查甲状腺功能，注意合理饮食和适当运动，避免体重过快增加。
任丽媛医生和患者的交流
患者
我在孕前早期检查过甲状腺功能，结果显示正常。现在怀孕了，最近的检查报告显示促甲状腺素升高，游离甲状腺激素下降，这是不是甲减？对宝宝有影响吗？
任丽媛医生主任医师
根据您的检查报告，目前的情况属于甲状腺功能减退症（甲减）。孕12周之前，胎儿的甲状腺激素都来源于母体，所以孕早期的甲状腺功能对胎儿的影响更大。虽然您孕前检查结果正常，但现在的甲状腺功能异常需要及时治疗。建议服用甲状腺激素替代药物（如优甲乐）来补充缺乏的甲状腺激素。
患者
我在建档时也查了甲状腺七项，医生当时没有说有问题。最近体重增加有点快，会不会对甲状腺也有影响？
任丽媛医生主任医师
甲状腺功能在整个孕期都需要监测。体重增加过快可能与甲状腺功能异常有关，但影响不大。重要的是及时开始治疗，避免对胎儿的智力发育产生不良影响。
患者
我担心甲减会影响宝宝的智力发育。
任丽媛医生主任医师
虽然甲减不是最佳的孕期状态，但如果及时治疗，通常不会对胎儿的智力发育产生显著影响。请放心，按照医嘱服用药物，并定期复查甲状腺功能。
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任丽媛
主任医师
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大连市友谊医院 内分泌科