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病情描述: 1.月经从去年6月开始至今,每个月天数(见表格)多则34天,少则19天,量少,偶尔掉大血块。 6月8日来例假,一直淋漓不尽,6月14日晚基本干净后同房,15日早又开始出血,6月17日到北医三院就诊,开了**和******,7月4日来例假,至今仍

疾病详情

月经推迟,子宫内膜薄,小肚子疼,不知原因及治疗方法。患者女性42岁

医生建议

月经不调可能与劳累、压力大、休息不好等因素有关,建议调整生活方式,适当运动,保证充足睡眠。治疗上可考虑服用芬吗通和桂枝茯苓胶囊。

袁萍医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
袁萍袁萍医生主任医师
您好,我是智能医助,袁萍医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
袁萍袁萍医生主任医师
首先,请确认您的健康史信息
袁萍袁萍医生主任医师
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
病情描述:1.月经从去年6月开始至今,每个月天数(见表格)多则34天,少则19天,量少,偶尔掉大血块。6月8日来例假,一直淋漓不尽,6月14日晚基本干净后同房,15日早又开始出血,6月17日到北医三院就诊,开了孕酮和****胶囊,7月4日来例假,至今仍淋漓不尽。7月15日走路五公里后,出血量增多,一天至少3-4片卫生巾。在北医三院已做各项检查,见文件。诉求:1. 出血已有40天,严重影响心情和生活,怎样干预解决出血问题?2.例假不规律持续一年,是否属于月经紊乱?通过什么方法干预可恢**常?
袁萍袁萍医生主任医师
你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
袁萍袁萍医生主任医师
你最后一次月经是哪一天来的?你八月份喝九月份来月经没有?
袁萍袁萍医生主任医师
你上次咨询我时,已经月经血干净三天了,现在小肚子还疼吗?
患者
复诊病情描述 1. 月经未来问题:7月底第一次复诊时,让服用氨甲环酸,之后一直未来月经。(8.6日出血一丝丝,然后就干净了,到现在还没来。 上次月经时间7月4日。 诉求: 请问什么原因导致的?有什么方法来调理或干预? 2. 左下腹疼痛问题: 复诊您开了7天阿奇,由于山里居住条件受限,只服用五天,最近还是偶有疼痛,不知是否跟炎症有关?
袁萍袁萍医生主任医师
建议你应该去公立医院做一下阴道B超,观看子宫内膜厚度
袁萍袁萍医生主任医师
如果不方便去医院的话,那么现在应该吃地区孕酮片,防止子宫内膜增厚,再来月经不干净
袁萍袁萍医生主任医师
你去*方便吗?去医院做一下阴道B超,只要看子宫内膜的厚度。
袁萍袁萍医生主任医师
你现在小肚子疼,可能炎症有关系,但是也可能用来月经之前的下腹疼痛
袁萍袁萍医生主任医师
你目前的月经状况是属于月经失调
袁萍袁萍医生主任医师
现在的月经状况是属于月经紊乱,如何调月经需要再次做阴道B超,观看子宫内膜厚度,再决定用药方式
袁萍袁萍医生主任医师
你去医院方便的话,最好去一下医院做一下阴道B超,把结果发给我,明天就去,这样的调整月经比较好
患者
这是去年10月份的,可以吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
子宫内膜是一个月一个样的,你这张图片已经是一年前的,所以不能根据这张图片,**行调整月经建议你还是尽快去公立医院,重新做个阴道B超把结果发给我,我再给你治疗方法这样比较好
患者
袁医生,您好:结果出来了,跟去年10月份厚度一样。 这么年轻就停经了吗?什么原因导致的? 7月份相关的检查也传给您了,下一步怎么治疗呢? 这次复诊只有3次体问,这是最后一次,麻烦您多费心解决,多谢!
患者
内容因涉及隐私无法展示
袁萍袁萍医生主任医师
你有高血压病没有?有血栓病没有?如果没有这两种病,目前应该吃芬玛通治疗,这是一种**类的药物,但首先要除外**疾病和血栓病,高血压,如果有上述的病就不能吃这种药。
袁萍袁萍医生主任医师
根据你的B超结果子宫内膜薄,所以暂时不能来月经,属于月经紊乱。
袁萍袁萍医生主任医师
请问你有*******疾病吗?回答我,我免费赠送一次
袁萍袁萍医生主任医师
另外你盆腔积液比较多,考虑还是有炎症,应该是桂枝茯苓胶囊治疗比较好,这种药物活血**起到**作用。
患者
非常感谢袁医生赠送咨询机会。我没有******疾病。 还有几个问题 1. 子宫内膜薄是什么原因?个人体质还是后期哪方面因素导致啊? 2. 您说的这两种药是现在就吃吗?我近期胃不舒服,在服用胃病方面的药物,还要做内镜,不知是否会冲突? 3.“”复诊三次”提问机会不能完全解决我的问题,您建议我购买哪个服务合适呢? 多谢袁主任。
袁萍袁萍医生主任医师
我刚我上午出去办事,所以才回复你
袁萍袁萍医生主任医师
回答你第1个问题,目前你的子宫内膜薄,所以不来月经。多数情况功能下降有关系,另外,与劳累生气,休息不好,压力大,睡眠不足也有关系。
袁萍袁萍医生主任医师
吃**类的药物,是每天晚上吃一片,多数情况下,与胃病的药物不发生冲突。
袁萍袁萍医生主任医师
上面说第二个问题,第三个问题,如果我给予你的治疗方法,你明白就不用再复诊
袁萍袁萍医生主任医师
建议你口服芬吗通治疗,每天晚上睡觉前吃一片药。设个闹钟吃药,千万不要漏服
袁萍袁萍医生主任医师
建议您注意休息,保证睡眠,不要熬夜,心态平和,减少压力,不要多想,焦虑,适当运动,这样有利于改善月经不调。
袁萍医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 一,妇科内分泌失调,如,月经不调,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症,异常子宫出血。二,妇科炎症,如,盆腔炎,阴道炎。三,宫颈癌前病变。四,妇科肿瘤。

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袁萍
袁萍
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北京大学第三医院第二门诊部 妇科