疾病详情
最近三天胃部不适，按压胃部有不适感，未做过胃镜检查。患者女性21岁
医生建议
胃炎和胃肠功能紊乱，建议服用雷贝拉唑调节胃功能，饮食上少食多餐，细嚼慢咽，避免辛辣油腻及生冷刺激食物，注意休息，如有不适请及时就医。
韩震医生和患者的交流
患者
左边胸下面肋骨处疼 不知道是骨头里面还是外面疼 异物感 做过肝胆胰脾肾的彩超 都正常
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
患者
您好 大概三天了吧
韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
韩震医生主治医师
描述的部位符合胃的位置
韩震医生主治医师
有做过胃镜检查吗？
韩震医生主治医师
平时有胃酸胃胀或者胃痛吗？
患者
按压没有不舒服
患者
也没有胃酸胃胀胃痛
患者
没做过胃镜 只检查过幽门 是阴性
韩震医生主治医师
那可以药物调节一下胃功能
韩震医生主治医师
最近几天大便怎么样？有没有大便稀软？
韩震医生主治医师
进食前后左侧肋骨下不适感有没有变化？
患者
三月份到六七月份一直肠胃不舒服
患者
没有
韩震医生主治医师
为了您或家人的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？ 有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 （16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期；20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期）
患者
然后我去了医院 医生按压和拍打之后 说我是胃炎和胃肠功能紊乱
患者
无
患者
现在没有胃痛 吃饭正常 大便正常
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
最近一段时间睡眠怎么样？有没有失眠熬夜或者焦虑？
患者
但不知道为啥疼 我不知道是胃的原因还是筋膜炎之类
患者
有熬夜
患者
没有焦虑
韩震医生主治医师
最近有剧烈运动吗？
韩震医生主治医师
可以药物调节一下胃功能，看一下症状能不能改善
患者
一条一次大便 大便成型 没有剧烈运动 就是有久坐
患者
一天
韩震医生主治医师
嗯
患者
吃药调理看看是吗医生
韩震医生主治医师
没有处于妊娠哺乳等特殊时期的话 服用雷贝拉唑治疗2~3天
患者
这两天有感冒和打狂犬疫苗
韩震医生主治医师
一次20mg，一天一次，餐前服药
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
好的医生谢谢
韩震医生主治医师
不客气的，祝健康、快*！祝***复！ 也提前祝中秋节快*！
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
患者
。
患者
中秋快*医生！
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生主治医师
谢谢
韩震医生的问诊记录
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韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科