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医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
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患者信息
患者：
女 44岁
主诉：
44岁 低压高 90-100之间 高压120-140之间 心动过速 易紧张*****功能都正常 心超心功能正常 静息状态下心动图未见异常 心电图显示st压低 心动过速 低血钾 双肾b超未见异常 请问可以用*****吗？考虑到快更年期，心血管问题会**出来，是否可以预防一下？
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
范彬医生
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生
我先了解一下您的整体情况，再给您对症推荐用药，这样也是对您身**康的负责。
范彬医生
血压升高的情况有多久了呢/
患者
就这周去体检 突然发现的
范彬医生
是否有肥胖、口味重、长期吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，是否焦虑、打鼾的情况？有高血压家族史吗？
患者
父母高血压
患者
本人瘦 但是焦虑
范彬医生
理解，您这个是体检发现的，有可能存在紧张的情况，在家有做检测吗？
患者
平常在家测量血压 低血压85-90
患者
今天95
患者
高压125
范彬医生
那你这个还是考虑是一个I级高血压。
范彬医生
这种情况一般是可以不用药，生活干预治疗的
范彬医生
如果确诊不能控制情绪，可以考虑尝试用药。
患者
只要去医院就会莫名升高
范彬医生
这个临床上常见，考虑是白大衣高血压
范彬医生
主要是情绪紧张有关系的
患者
父母有高血压 爷爷奶奶也有
患者
所以 我觉得大概率我也会有
范彬医生
如果平时有心率快的情况，可以把药物用上，但是不能随意停药的
范彬医生
目前考虑是有I级高血压的。
范彬医生
只是不严重
范彬医生
可以药用药，也可以不用药
患者
平常我心率安静时候73
患者
但是一到医院就100了
患者
如果用药是不是就不能停药？
患者
常吃？
范彬医生
噢，您平时静息区域还是比较正常的，话只是到医院高的话，一般不需要用药的。
患者
哦…
患者
了解了
患者
在家如果走路 爬楼会达到90多 正常吗
范彬医生
平时经常久坐不动吗?
患者
如果用药 吃什么药呢
患者
会
患者
运动比较少
范彬医生
如果用的话，酒石酸美托洛尔适合您。它可降低血压，控制心率。
范彬医生
平时运动少，心率在活动时升高是正常的。
范彬医生
属于活动耐力不***肺功能一般的表现
患者
怎么吃法？用量用法？
范彬医生
这个需要您逐步增加运动
范彬医生
之前是否过药物和食物敏史，有无**功异常？
患者
没有 体检报告除了显示血压高 心动过速 st段有点缺血 低血钾 其他都是OK的
范彬医生
st段异常，有可能和低血钾有关系。心脏彩超没有问题的话不用担心
范彬医生
半片开始使用 每天1-2次
患者
心脏彩超 心功能 都做了 显示OK
患者
空腹吗
患者
每天一次 每次半片？
范彬医生
是的，每天一次，每次半片，建议饭后服用。
患者
OK
范彬医生
平时要注意饮食清淡，减少盐分摄入，适当增加运动，保持心情平稳。
患者
好的
范彬医生
限制饮酒，减少咖啡、浓茶摄入，保持良好的情绪不要过度紧张、劳累，不要熬夜。3-6个月复查心电图。
患者
请问这个药需要吃多久
患者
还是常吃？
范彬医生
一般吃的话是需要长期使用的
范彬医生
不能随意停药
患者
了解了
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
范彬医生
那我先给你开具1盒
患者
好的
范彬医生
用药1周以后，上线复诊看症状改善情况，是否需要做药物的增减或者调整用药。
范彬医生
，建议每天早展和晚上测量血压每次测 2-3遍，取平均值，连续测量家庭血压7 天.取后6天的***均值。
患者
好的
范彬医生
固定时间测量血压
范彬医生
把血压记录下来
患者
OK
范彬医生
复诊的时候上传
范彬医生
我这边给您开具处方，因调整药物可能需要一点时间，麻烦您稍等一下。
患者
好的
范彬医生
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
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范彬医生
给您高血压的注意事项：1.减少钠盐摄入。每人每日食盐摄入量逐步降至 6g, 增加钾摄入（多吃蔬菜水果）2.血压稳定情况下增加运动，中等强度有氧运动，每周 4-7 次，每次持续至少 30分钟 以上。3.**精神压力，保持心理平衡和良好睡眠。
范彬医生
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范彬医生
给您发送一个复诊卡，您可以购买用于复诊，我不在班的时间也可以找到我的。方便您复诊联系；
患者
谢谢
范彬医生
不客气啦，很高兴我的建议能够帮助到您。
患者
中秋节快*哦
范彬医生
您也是的
范彬医生
中秋快*
范彬医生
注意筛查血脂
范彬医生
同型半胱氨酸
患者
好的
患者
血脂正常
患者
血糖也正常
范彬医生
好的，同型半胱氨酸升高是动脉硬化导致脑血管病的危险因素。 它和高血压、高血脂、高血糖一样， 属于代谢性疾病，是判定疾病风险的**指标之一。
范彬医生
这个也是需要您筛查的
范彬医生
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