74岁老人幽门螺杆菌感染阳性，数值500，担心治疗方案的安全性和是否会影响纵隔膜肿瘤手术。患者女性74岁

对于幽门螺杆菌感染，四联药物是常用的治疗方案。但考虑到患者的年龄和健康状况，我们选择了相对安全的药物进行治疗。同时，建议患者在用药期间避免饮酒，注意个人卫生，避免交叉感染。治疗后请注意复查，并与家人分开使用餐具，避免交叉感染。