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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我皮肤爱出油、过敏,脾胃不太好,偶尔吃辛辣食物,早上小便很黄,咽喉不舒服,容易出汗,晚上有时候难入睡,情绪也有些波动。请问这是什么病?患者女性27岁

医生建议

根据您的症状,初步判断可能是肝郁化火脾虚。建议您使用加味逍遥丸进行治疗,并注意饮食,少食油腻、寒凉、辛辣、刺激性食物,多食山药、赤小豆、荷叶等清淡食物。同时,保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。对于湿气重的情况,可以考虑服用参苓白术颗粒。请在7天后复诊,以便我们进一步调整治疗方案。

王姿谕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕王姿谕医生主治医师
您好,有什么可以帮助您?
王姿谕王姿谕医生主治医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢?如果是代替其他人,因为涉及处方实名要求,请您把个人信息修改为就诊人的信息
王姿谕王姿谕医生主治医师
舌质淡,胖大有齿痕,苔白腻,考虑痰湿体质
患者
本人
王姿谕王姿谕医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
皮肤爱出油,爱过敏,主要脾胃
王姿谕王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样?
患者
偶尔辛辣,早上起来小便很黄
患者
咽喉经常不舒服
王姿谕王姿谕医生主治医师
倦怠乏力么
患者
王姿谕王姿谕医生主治医师
爱出汗么?
患者
出汗非常大
患者
动一下
王姿谕王姿谕医生主治医师
晚上睡眠好么
患者
有时候难入睡,但是很容易醒
王姿谕王姿谕医生主治医师
平时情绪怎么样?爱生气么?
患者
爱胡思乱想
王姿谕王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏?现在有没有在服用中的药物?是否正在备孕?是不是在孕期/哺乳期/月经期?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?
患者
没有
王姿谕王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史,症状和体征描述,考虑是肝郁化火,脾虚的可能性比较大,建议可以先用加味逍遥丸进行对症治疗,先用7天,观察用药后缓解情况,再行复诊。
王姿谕王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前,请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无相关禁忌再正常用药;用药过程中如果出现不适,立即停药,紧急情况,优先就近三甲正规医院就诊,非紧急可线上复诊咨询。
患者
这药是干嘛的
王姿谕王姿谕医生主治医师
疏肝健脾的
患者
哦哦
王姿谕王姿谕医生主治医师
嗯嗯
患者
湿气重怎么那么调理
王姿谕王姿谕医生主治医师
食物多食如山药、赤小豆、荷叶、**、芡实、茯苓、白扁豆、粳米等。饮食**淡为主,少食辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。
王姿谕王姿谕医生主治医师
湿气重 您也可以服用参苓白术颗粒
患者
会上火吗
王姿谕王姿谕医生主治医师
不会的
患者
吃多久
王姿谕王姿谕医生主治医师
建议您先服用一周 后根据症状复诊
患者
偏湿热体质是什么问题
王姿谕王姿谕医生主治医师
脾胃消化功能差导致的
患者
谢谢了医生
王姿谕王姿谕医生主治医师
不用客气
王姿谕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.循环系统疾病:冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭、心律失常、双心病、心脏神经官能症、顽固性失眠、脑梗、头晕、头痛等。 2.其他系统疾病:咳嗽、胃肠疾病、糖尿病及其合并症、更年期综合征、耳鸣、便秘、腹泻、湿疹、多汗等。

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王姿谕
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沈阳市中医院 中医内科