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你好，咨询一个问题，我现在是身高178cm，体重87kg，想通过司美格鲁肽降低食欲减肥，可以么

疾病详情

我178厘米高，体重87公斤，想通过司美格鲁肽控制食欲和体重，但担心副作用和使用限制。患者男性28岁

医生建议

如果您想使用司美格鲁肽来控制体重，首先需要去医院检查甲状腺彩超和甘油三酯水平，确保没有相关禁忌症。目前国内司美格鲁肽只能在2型糖尿病的诊断下使用。同时，建议您采取生活方式干预，包括合理饮食和适量运动。注射司美格鲁肽后可能会有饱腹感，直接影响食欲。请注意，司美格鲁肽可能会引起一过性的胃肠道反应、甲状腺功能异常和胰腺问题等副作用。

王志宏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好，咨询一个问题，我现在是身高178cm，体重87kg，想通过司美格鲁肽降低食欲减肥，可以么
王志宏王志宏医生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
是这样的，我现在身高178厘米，体重87公斤，想通过司美格鲁肽降低食欲来控制体重。这个方法可行吗？
患者
因为平时的工作没有那么多的时间去运动
王志宏王志宏医生主任医师
您目前的体重指数属于偏重，司美格鲁肽可以降低食欲，有助于控制体重。
患者
但是这种药不是常规用药，我害怕有什么副作用，所以想咨询一下
患者
司美格鲁肽有没有口服用药？一定要注射吗？
王志宏王志宏医生主任医师
您担心的问题很常见，司美格鲁肽作为降糖药，也有降低食欲的作用，但可能会有一过性的胃肠道反应。部分人可能会引起甲状腺功能异常，胰腺问题等
患者
因为从来没有用过这种药，不知道自己的体质是什么样子
王志宏王志宏医生主任医师
司美格鲁肽有口服和注射两个剂型，国内只上市了注射剂
患者
哦哦
患者
这个药平常使用的时候有什么注意事项吗？
王志宏王志宏医生主任医师
胰腺炎及甲状腺髓样癌是禁忌症
患者
我现在身体除了胖一点，倒也没有什么其他的症状
王志宏王志宏医生主任医师
用前需要查一下甲状腺彩超，甘油三酯
患者
检查甲状腺和甘油三酯是要什么样的情况下才能达到使用标准才可以用的是吧？
王志宏王志宏医生主任医师
使用司美格鲁肽前，确实需要检查甲状腺彩超和甲状腺功能及甘油三酯水平，确保没有相关禁忌症。这些指标正常，且无其他并发症，才可考虑使用。
患者
哦哦，那我到附近的医院去检查一下，这两项指标正常的话就可以自行购买注射是吧？
患者
？
王志宏王志宏医生主任医师
可以选择
患者
嗯嗯，好的，谢谢
王志宏王志宏医生主任医师
只是目前国内只能诊断为2型糖尿病才可以用的
患者
也就是说这个药没有相应的病例是买不到的
王志宏王志宏医生主任医师
诊断需要诊断为2型糖尿病
患者
但是我没有糖尿病啊
患者
是不是就没办法用这个药了？
王志宏王志宏医生主任医师
司美格鲁肽国内批了两个适应症，2型糖尿病和单纯性肥胖，但目前市售产品没有更新说明书，只能是2型糖尿病
患者
原来如此
患者
谢谢王医生，我这种体重应该也算单纯性肥胖吧
王志宏王志宏医生主任医师
超重
患者
如果我再胖一些，是不是才能叫肥胖，现在只能定义为超重
患者
BMI指数超过多少才能算肥胖
王志宏王志宏医生主任医师
28
王志宏王志宏医生主任医师
也有人建议中**超过25
患者
我是27.45
患者
我去，已经到肥胖的边缘了
王志宏王志宏医生主任医师
需要控制
患者
嗯嗯
患者
那我去医院检查一下，符合要求我就自己购买注射使用呗
患者
我看网上说注射完之后会有饱腹感，直接吃不进去东西
王志宏王志宏医生主任医师
可以先生活方式干预
患者
我现在一般早饭不吃，中午吃一点，晚饭少吃
患者
体重不降也不增
患者
就停住了
王志宏医生的问诊记录
接诊医生
王志宏
王志宏主任医师

郑州市第一人民医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）

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王志宏
王志宏
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