流行性乙型脑炎（简称乙脑）是一种由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统感染疾病，主要发生在夏秋季节，主要侵袭儿童和青少年。由于乙脑的症状与其他疾病相似，因此鉴别诊断至关重要。

以下是一些常见的与乙脑需要鉴别的疾病：

（一）中毒型菌痢

中毒型菌痢是一种肠道传染病，其症状与乙脑相似，如高热、惊厥、昏迷等。但中毒型菌痢患者早期会出现休克，且大便或灌肠液可查见红细胞、脓细胞及吞噬细胞，培养有痢疾杆菌生长。

（二）化脓性脑膜炎

化脓性脑膜炎是一种由细菌感染引起的脑膜炎，其症状与乙脑相似，但病情发展较快，重者病后1～2天内即可进入昏迷。化脓性脑膜炎患者早期即可出现瘀点，且脑脊液检查可发现细菌。

（三）结核性脑膜炎

结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的脑膜炎，其症状与乙脑相似，但病程较长，有结核病灶或结核病接触史，结核菌素试验大多阳性。结核性脑膜炎患者的脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主。

（四）流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病毒等所致中枢神经系统感染

流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病毒等病毒感染也可引起中枢神经系统感染，其症状与乙脑相似，但流行病学资料、临床特征及血清学检查可进行鉴别。

（五）钩端螺旋体病

钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体引起的急性传染病，其脑膜炎型易与乙脑混淆，但患者多有疫水接触史，乏力、腓肠肌痛、结膜充血、腋下或腹股沟淋巴结肿大，脑脊液变化轻微。

（六）脑型疟疾

脑型疟疾是一种由疟原虫引起的脑膜炎，其症状与乙脑相似，但发病季节、地区及临床表现均与乙脑相似。脑型疟疾患者的热型较不规则，且血片查找疟原虫可确诊。

（七）其他

新型隐球菌性脑膜炎、中暑、脑血管意外、蛛网膜下腔出血、急性脑型血吸虫病、斑疹伤寒及败血症等所致脑病，亦应根据发病地区、临床表现以及实验室检查，加以鉴别。

疫痢，又称疫毒痢或时疫痢，是一种常见于夏秋季节的急性肠道传染病。该病主要侵犯2-7岁儿童，具有高度传染性。患者通常因饮食不洁而感染。

疫痢的主要症状包括突然高热、烦躁口渴、大便脓血等，严重者还可能出现昏迷、抽搐等中毒症状。

在西医学中，疫痢被称为中毒性细菌性痢疾，属于急性细菌性痢疾中的危重型。中医则根据病情将其分为毒邪内闭和内闭外脱两种类型。

对于毒邪内闭型疫痢，中医治疗以清肠解毒、泻火开闭为主，常用黄岑、黄连、黄柏、秦皮等药物清火解毒，白头翁、马齿苋、地榆等药物清热凉血止痢。对于内闭外脱型疫痢，则采用益气回阳、扶正固脱的治疗方法，可选用参附汤、参附龙牡救逆汤等。

除了药物治疗，推拿疗法也是一种常用的治疗方法。推拿可推大肠、分阴阳，推上三天、退下六腑，揉龟尾，推下七节，推上七节等。

中成药如香连丸、葛岑连丸等也可用于治疗疫痢，具有清热祛湿、行气止痛、清热解毒止痢等功效。

在饮食方面，马齿苋粥、白头翁金银花木槿花汤等也有一定的治疗效果。

预防疫痢的关键在于养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，讲究饮食卫生，不吃腐烂不洁的食物。同时，加强厕所及粪便清洁，消灭苍蝇滋生处，加强饮用水源的管理也是预防疫痢的重要措施。