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医生你好，我的症状:拍核磁共振显示腰椎间盘轻度突出，但是腰部有刺痛，平躺时双脚来回内外翻，腰会痛，翻身腰部也会疼痛，主要是腰部l5s1部位疼痛，想问下我到底是腰椎间盘突出导致的疼痛还是腰部筋膜炎导致的疼痛？

疾病详情

我最近几个月在睡觉时出现腰部疼痛，平躺双脚打开都疼，翻身也要用脚才能翻身。以前只是腰部酸胀，不舒服，但现在疼痛加剧。请问这是腰椎间盘突出引起的腰痛还是腰肌劳损引起的腰部筋膜炎疼痛？患者男性34岁

医生建议

根据你的症状和检查结果，腰椎间盘突出是引起你腰痛的主要原因。治疗上，建议你佩戴腰围，避免久坐久站和长时间使用电子设备，适当进行理疗和药物治疗。如果症状严重，可能需要考虑微创手术。同时，注意生活习惯的调整，避免负重和剧烈运动，以减轻疼痛和防止病情恶化。

王庆医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
王庆王庆医生副主任医师
您好，我是AI医生助手，王庆医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王庆王庆医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王庆王庆医生副主任医师
好的，稍后医生会为您解答病因。请问您这个疼痛症状持续了多久？是否有其他伴随症状？
患者
睡觉会疼几个月了，以前不会，但是腰部疼痛就是慢性了，应该有十年左右了，腿部没有疼痛，就是腰部疼痛
王庆王庆医生副主任医师
除了腰部疼痛，您在活动或久坐时疼痛会加剧吗？有无缓解的姿势或方法？
患者
活动缓解，不能久坐或者久站
王庆王庆医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生你好，我的症状:拍核磁共振显示腰椎间盘轻度突出，但是腰部有刺痛，平躺时双脚来回内外翻，腰会痛，翻身腰部也会疼痛，主要是腰部l5s1部位疼痛，想问下我到底是腰椎间盘突出导致的疼痛还是腰部筋膜炎导致的疼痛？
王庆王庆医生副主任医师
根据王庆医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，王庆医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王庆王庆医生副主任医师
请问您出现这些症状有多长时间了？
王庆王庆医生副主任医师
下肢麻木无力吗
王庆王庆医生副主任医师
要考虑腰椎间盘突出问题引起的牵涉性症状
患者
下肢无症状，就是单纯的腰部疼痛
患者
睡觉腰部疼痛就几个月
患者
以前都不会有这个症状，以前只是腰部酸胀，不舒服，起码不会像现在那么痛
患者
现在睡觉平躺双脚打开都疼，翻身也要用脚才能翻身，想问下医生我到底是腰椎间盘突出引起的腰痛还是腰肌劳损引起腰部筋膜炎的疼痛？
王庆王庆医生副主任医师
腰椎间盘突出问题引起的腰痛
王庆王庆医生副主任医师
椎间盘源性腰痛引起
王庆王庆医生副主任医师
佩戴腰围保护一下，睡觉时不戴
王庆王庆医生副主任医师
如果症状不严重，可以考虑物理治疗比如理疗，热敷等等，配合药物一起治疗
患者
什么叫椎间盘源性腰痛引起？
王庆王庆医生副主任医师
椎间盘源性腰痛是指由于腰椎间盘内部结构紊乱或损伤引起的疼痛，通常不伴有神经根受压的症状。根据您的症状描述和核磁共振结果，您的腰痛很可能是由腰椎间盘轻度突出引起的。这种疼痛通常在活动后**，久坐或久站会加剧。由于您没有下肢麻木无力的症状，所以相对而言，腰椎间盘突出引起的腰痛的可能性更大。
患者
腰围我有带
王庆王庆医生副主任医师
关键在于自己后期保养为主的
王庆王庆医生副主任医师
必要时做一下神经阻滞检查看看
王庆王庆医生副主任医师
配合药物一起治疗
王庆王庆医生副主任医师
注意休息，避免久坐久站，避免长时间玩**玩电脑这些的，工作一段时间适当活动锻炼，避免负重。
患者
意思就是跟腰肌劳损腰背部筋膜炎没有关系？
王庆王庆医生副主任医师
可能关系不大
王庆王庆医生副主任医师
腰背筋膜炎磁共振会有提示
患者
做神经阻带检查什么呢
王庆王庆医生副主任医师
神经阻滞检查主要是通过注射麻醉药物到神经周围，观察疼痛是否**，以此来判断疼痛是否与神经根受压有关。这项检查可以帮助进一步明确病因。
患者
医院都有这项做的吗？
王庆王庆医生副主任医师
有的
王庆王庆医生副主任医师
二甲以上公立医院都可以的
患者
除了腰椎间盘突出引起还有其他什么原因引起？骶髂骨关节炎应该不会吧？
王庆王庆医生副主任医师
一般不会的
王庆王庆医生副主任医师
要拍骨盆片检查
患者
针灸和按摩拔罐我都试过，没用，包括吃塞来昔布，甲钴胺等药物我都吃过
王庆王庆医生副主任医师
配合理疗等等处理
王庆王庆医生副主任医师
要去医院康复理疗科指导做的
王庆王庆医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期，备孕期等特殊时期。请问您既往有无药物过敏史、**功能异常、是否处于孕期、哺乳期、备孕期，如果无，请直接回复‘’无”即可， 如果无上述情况，请您这边回复：无
王庆王庆医生副主任医师
回复一下，我好给您用药指导。
患者
无
患者
像我这种情况那有没有必要做微创手术？我这边县**医院建议说做手术也可以
王庆王庆医生副主任医师
经过严格系统的保守治疗后效果欠佳，且临床表现与影像学资料符合的话，可能要考虑做微创手术的。
王庆王庆医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王庆王庆医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王庆王庆医生副主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊
王庆王庆医生副主任医师
白天外涂青鹏软膏，晚上消痛贴膏
王庆王庆医生副主任医师
我给您发个免费追问包。
王庆王庆医生副主任医师
麻烦给个免费的五星好评，谢谢了
王庆王庆医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
王庆医生的问诊记录
接诊医生
王庆
王庆副主任医师

南华大学附属第三医院 骨科

擅长: 腰椎间盘突出症，腰腿痛，骨关节疼痛，关节炎，腰椎滑脱，颈椎病，慢性腰痛，腰腿痛，老年骨质疏松性骨折，腰椎管狭窄症等脊柱及骨关节外科疾患

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王庆
王庆
副主任医师

已认证

南华大学附属第三医院 骨科