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咽痛

疾病详情

我喉咙疼，吞咽和喝水时也疼，两天了，之前有过咽炎，平时有痰和咳嗽，想知道可能是什么原因？患者男性26岁

医生建议

根据您的症状和咽部照片，可能是反流性咽喉炎引起的。建议您到医院做纤维鼻咽喉镜检查，排除其他疾病。同时，注意饮食习惯，避免过饱、酸辣刺激性食物和太甜腻的食物。饭后2小时避免剧烈活动，睡前3小时不要进食。可以口服耐信（艾司奥美拉唑）抑制胃酸，连续治疗至少4周。

袁先道医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
咽痛
袁先道袁先道医生副主任医师
您好！您这个情况有多久了？有越来越重吗？
袁先道袁先道医生副主任医师
新冠阳性吗？
患者
两天了
患者
没测过
患者
吞咽动作的时候，喉咙疼，干疼
袁先道袁先道医生副主任医师
请您张大嘴照一个咽部里面的照片我看看好吗？
患者
不咳嗽没有痰
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
袁先道袁先道医生副主任医师
发烧吗
患者
不发烧
袁先道袁先道医生副主任医师
您的咽痛程度有越来越严重吗？因此导致不敢吃饭吗？吃饭吞咽食物时会导致咽痛明显加剧吗？
患者
可以吃饭。
患者
喝水，咽口水的时候，会疼
患者
现在晚上睡觉呼吸的时候也疼
患者
我有喝，灵丹草颗粒，清热解毒颗粒，清喉利咽颗粒，感觉没用呀。
袁先道袁先道医生副主任医师
平时有咽炎吗
袁先道袁先道医生副主任医师
您有恶心打嗝嗳气反酸吗？
患者
有过咽炎
患者
这些，恶心打嗝嗳气反酸，没有
袁先道袁先道医生副主任医师
吸烟喝酒吗
袁先道袁先道医生副主任医师
您有鼻痒鼻塞流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？您能闻到自己鼻腔里有腥臭味吗？
患者
不抽烟不喝酒
袁先道袁先道医生副主任医师
您有胃炎或消化不良吗？
患者
不流鼻涕现在
患者
没有胃炎
袁先道袁先道医生副主任医师
平时咽炎具体咽喉是怎么难受呢？
患者
不是经常咽炎。 嗓子不舒服了，我就喝个清喉利咽颗粒，就好了。
患者
平常是有痰，咳嗽。
袁先道袁先道医生副主任医师
您这个情况建议您最好能先到医院耳鼻喉科做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，如果实在暂时不方便去医院检查的话，您这个咽喉疼痛不适主要考虑可能和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。 您的咽部照片也显示有轻微咽炎的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。 治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）*辣的、*热的刺激性饮食；避免*甜腻的不易消化的饮食，比如巧*力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高20cm左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外建议您口服抑制胃酸的药耐信（**进口的原研药艾司奥美拉唑）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，**咽喉不适就能改善。必要时可以去做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
患者
好的
袁先道袁先道医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁先道袁先道医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
袁先道袁先道医生副主任医师
祝您***复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
患者
现在感觉眼睛发涨
患者
耳朵里面也轻微的疼
患者
感觉像上火了
袁先道袁先道医生副主任医师
都属于反流性咽喉炎相关表现
患者
好的谢谢您
袁先道医生的问诊记录
接诊医生
袁先道
袁先道副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉科

擅长: 耳鼻咽喉科、鼻炎鼻窦炎、腺样体肥大、咽喉炎、鼾症、耳鸣耳聋、头颈甲状腺肿瘤、中耳炎、嗅觉障碍、眩晕、扁桃体炎、喉癌下咽癌、鼻咽癌、扁桃体癌、咽喉嗓音疾病以及各种耳鼻咽喉头颈疑难重症

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袁先道
袁先道
副主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻咽喉科