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你好，我想问一下关于肥胖体质的问题

疾病详情

这是一位85kg的女性患者，身高167cm，近年来体重增加，月经不规律，量少，自述体内湿气重，经常感到体内有火一样的不适感。患者家人忙碌，白天没时间吃饭，晚上吃正餐，面条、米饭等主食较多。

医生建议

医生建议患者改变饮食习惯，减少主食的摄入量，增加蔬菜的摄入量，控制每天的总热量，适当增加运动量。同时，医生提醒患者肥胖可能会导致多囊卵巢、怀孕困难等问题，强调减肥的重要性。

石宝刚医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好，我想问一下关于肥胖体质的问题
石宝刚石宝刚医生主治医师
您好
患者
你好
石宝刚石宝刚医生主治医师
身高体重是多少？
患者
167cm.85kg
石宝刚石宝刚医生主治医师
是最近几年胖了吗？还是说从小一直就胖？父母是不是都很胖？
患者
我父亲很瘦，母亲微胖
患者
我觉得是饮食习惯方面出了问题
石宝刚石宝刚医生主治医师
你平时吃的多吗？运动的多吗？
患者
不吃早餐，午饭和晚餐吃很多，还有夜宵，因为家里忙，所以一般都是晚上吃正餐，面条，米饭那些
患者
持续时间很多
患者
好多年了
患者
而且我月经没有规律，量少
患者
好几个月才来一次
石宝刚石宝刚医生主治医师
早餐越吃的多越瘦，晚餐吃的越多越胖，你把这个吃胖的规律确定是摸透了
石宝刚石宝刚医生主治医师
凡是肥胖的人都是吃饭有问题的人，以前讲就是早上*吃，晚上不吃，你这确确实实弄反了，要想瘦下来，必须改过来才行
患者
家里是做生意的，白天没时间，我们家人都是这个习惯
患者
那除了饮食习惯之外，我还可以借助什么外力帮助呢
患者
我的易胖体质已经形成，想要减下来*难了
石宝刚石宝刚医生主治医师
首先需要做的就是把所有的主食减少一半，主食和蔬菜反过来，主食少吃，蔬菜多吃，这样坚持下来，**也可以瘦
患者
嗯嗯
患者
有人推荐**饮，这个东西有用吗
石宝刚石宝刚医生主治医师
一点都不难，好多领导，肚子比你大多了，抓到监狱半年就瘦了
患者
哈哈哈，也是
患者
我经常感到体内好像有火一样，很难受，体内湿气重
患者
怎么才能减少湿气呢
石宝刚石宝刚医生主治医师
胖了以后湿气就重，瘦了以后**就好了，你这个体重确实*大了，如果不减肥，以后很有可能会有多囊卵巢怀孕都困难，找对象也留不住
石宝刚石宝刚医生主治医师
肥胖是万恶之源，减了肥以后，无论是血糖，血压，尿酸，脂肪肝等等，都会好起来的，但是不减肥的话，这些**都会找上门来，很多人都是两个选择，要么减肥，要么以后长期吃药，对于你来说，下决心减肥就是最好的选择。
石宝刚石宝刚医生主治医师
凡是胖的人都是懒的人，都是没有决心的人，下决心的人以后都能瘦下来
患者
只靠改变饮食习惯来减呢，我先问一下那个**饮有用吗
石宝刚石宝刚医生主治医师
没用
患者
但是我有时候会感到体内很火，喝了那个之后就没有这种感觉了
石宝刚石宝刚医生主治医师
你每天吃点水果汁，少吃点主食，多运动，也会有这个感觉的
石宝刚石宝刚医生主治医师
我们的饮食要控制好比例，20%是蛋白质，30%是脂肪，50%应该是碳水化合物，一般来说，我们应该保持每天主食在3到7两，主食包括米面，谷类和薯类，比如说红薯，土豆，**等等，除此之外，还要包括水果蔬菜，每天在总热量控制在1200到1500大卡，不要超标，这样坚持一个月，基本上应该能够瘦到八斤
石宝刚石宝刚医生主治医师
或者说你改变一下饮食习惯，从今天晚上开始，所有的主食不要再吃了，直接吃菜和蛋白质肉，坚持几个月也能瘦下来，这种方式就像生酮饮食
患者
主食比肉还要增肥吗
石宝刚石宝刚医生主治医师
是的
患者
好的，我知道了，谢谢医生
石宝刚石宝刚医生主治医师
不客气，祝您和家人一切安好！如果方便，麻烦您给五星好评一下，如果能点击右上角评价的地方写一句鼓励的评语那就*感谢了！
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焦作煤业集团有限责任公司中央医院 内分泌科

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