三个月前胆汁酸107，三年前胆切掉，肝硬化20年，症状：右侧用手按后背痛、吸气有时痛、睡觉翻身痛。

患者的主诉涉及门脉高压、食管静脉曲张、胆汁酸偏高和胆管有关系等多个问题，病情较为复杂。

医生需要进行全面的评估和检查，以确定最合适的治疗方案。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于食管静脉曲张的治疗方案。患者表示目前在北京西城区的医院接受治疗，医生建议进行TIPS手术或套扎术。患者对两种手术方案感到困惑，担心手术风险和后遗症。医生耐心解答患者的疑虑，建议先考虑套扎术，以防止出血危险。患者也询问了肝移植的可能性以及手术费用等问题。医生建议患者咨询移植专家，同时提醒手术都存在一定风险。在沟通中，医生始终以患者的最佳利益为考量，给予专业建议并耐心解答患者的问题。

随着沟通的深入，患者逐渐理解了各种治疗方案的利弊，并对医生的建议表示感激。最终，患者决定先进行套扎术，根据效果再决定是否需要进一步手术。医生的专业知识和耐心沟通让患者对治疗方案更有信心，同时也让患者感受到医生的关怀与责任。

我在京东互联网医院做了一次线上问诊，咨询了食管静脉曲张的治疗方案。医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的病情并给出了专业的治疗建议。在交流中，医生耐心地解答了我的各种疑惑，并给予了很多支持和建议。

医生建议我早期做tips治疗，但我对此有些疑虑。医生很耐心地解释了tips治疗的优势和风险，帮助我更好地理解。最终，我在医生的建议下决定进行早期tips治疗。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加坚定了对治疗方案的信心。我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。