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没症状但是尿酸高挂哪个科

疾病详情

患者因肥胖咨询代谢问题，医生诊断存在肝功能受损、高尿酸和高血脂等代谢问题，需药物治疗。患者男性31岁

医生建议

建议应用保肝药甘草酸二氨、瑞舒伐他丁和非布司他。用药期间需监测肝肾功能。采取低脂、低嘌呤饮食，适当运动。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
没症状但是尿酸高挂哪个科
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
你好
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好
患者
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患者
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患者
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任丽媛任丽媛医生主任医师
请问你有没有肥胖的问题？
患者
有
患者
身高175
患者
体重220
患者
是不是*胖了
任丽媛任丽媛医生主任医师
从化验来看代谢指标异常还是比较多的，肝功能受损，高尿酸高血脂。
任丽媛任丽媛医生主任医师
对的肥胖会引起这些代谢紊乱。
患者
那怎么办
患者
减肥就行吗
患者
控制饮食➕运动？
患者
用吃药吗
患者
还有去医院挂什么科？这尿酸470这么高
任丽媛任丽媛医生主任医师
目前是需要用药的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
吃什么药物
患者
我报告不给你发了吗
患者
你还问我
任丽媛任丽媛医生主任医师
我刚才是咨询你有没有药物过敏史。
患者
肝功能91
任丽媛任丽媛医生主任医师
以便于帮你推荐用药。
患者
没也挺药物过敏
患者
没有药物过敏
患者
血脂高
患者
尿酸高
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
患者
怎么吃
任丽媛任丽媛医生主任医师
不单纯，只是尿酸高的问题。
患者
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患者
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任丽媛任丽媛医生主任医师
开了三种药，一个是***，甘草酸二氨三粒日三次口服。
任丽媛任丽媛医生主任医师
瑞舒伐他丁一片，晚上睡前口服。
任丽媛任丽媛医生主任医师
非布司他20毫*一天一次口服。
患者
不能把肾吃坏吧
任丽媛任丽媛医生主任医师
所有的药物不是从肝脏代谢，就是从肾脏代谢，在用药的过程中需要监测**功能。
任丽媛任丽媛医生主任医师
但之所以需要应用，是因为这些指标异常的比较多，应用过程中还是利大于弊的。
患者
470就开始用药了吗
患者
我没症状
患者
我以前也不高
患者
370 380 390
患者
今天一测470
患者
*吓人了
任丽媛任丽媛医生主任医师
如果以前没有过痛风发作，你非不司他可以等一等，但是降脂药和***是需要应用的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
如果完全没有过痛风发作，一般来说尿酸在500以下可以先通过生活方式干预。
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
1、不吃高嘌呤的食物：动物性食品含有较多的嘌呤，患者要禁食脑髓、骨髓、动物内脏、贝类等食物，火锅也是属于这类食物，因为大多数火锅原料都是红肉、动物内脏、贝类、海鲜，患者经常吃会引起关节肿胀、疼痛。 2、限制脂肪的摄入：因为脂肪会影响尿酸的排出，所以患者要少吃肥肉、烧鹅、烧鸡、油炸食品、奶油类食物，烹饪食物的时候要用植物油，而且要少用刺激性的调味品。 3、限制高蛋白食品的摄入：蛋白质的摄入也要适量，适合患者的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鸭肉等，肉类应水煮食用，但是不可以喝汤，卤肉和炖肉要避免食用。 4、严禁喝酒：患者最好不要喝酒，就会抑制尿酸的排泄，*发痛风，所以患者不可以喝酒，其它含糖的饮料患者也不可以饮用，**会促进尿酸的生成，患者可多喝白开水、淡茶水。每天可以喝水2000ml以上
任丽媛任丽媛医生主任医师
这是给您高尿酸的饮食建议。
任丽媛任丽媛医生主任医师
低脂饮食不可食用的食物：各类动物油，高胆固醇食品，高热量食品，高糖食品，高淀粉食品，刺激食品。在饮食方面要注**血脂的人，很多食物都是不能随便吃的，具体来说，首先要减少脂肪的摄入，最常使用的就是猪油等动物性油脂，还有一些黄油、奶油，以及肥肉。其次是限制胆固醇的摄入量，比如动物内脏，蛋黄，*籽等等。减少碳水化合物的摄入量，少吃一些高卡路里，高糖分的食物，比如油炸食品，碳酸饮料或甜点。适当控制淀粉类食品的摄入量，如一些大米，面条，土豆等。尽量避免吃刺激性食品，如浓茶、浓咖啡等。
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个是低脂肪饮食建议。
患者
好的
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
患者
我没发做过通风
患者
我今天早上抽血前
患者
在家运动了一会儿
任丽媛任丽媛医生主任医师
那你可以暂时不吃非布司他来将尿酸治疗，但是要低嘌呤饮食，后续需要关注尿酸的水平。
患者
有可能是这样引起的尿酸高吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
关系不是很大。
患者
哦
患者
那我昨天做了冠脉ct
患者
打了造影剂
患者
和这个有关系吗
患者
今天测的尿酸
任丽媛任丽媛医生主任医师
关系也不是很大。
患者
我还不喝酒ne0不抽烟
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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