文章 急性戊肝的并发症有哪些
肝脏作为人体重要的代谢器官,在维持健康方面发挥着关键作用。然而,戊型肝炎作为一种常见的肝脏疾病,若治疗不及时,很容易引发各种并发症,给患者带来严重的健康威胁。
1. 肝性脑病:肝性脑病是戊型肝炎最常见的并发症之一,也称为肝性昏迷。根据病程不同,可分为急性肝性脑病和慢性肝性脑病。此症表现为意识模糊、精神错乱,严重者可导致昏迷。
2. 消化道出血:戊型肝炎患者常伴有消化道出血,表现为恶心、呕吐、黑便等症状。出血量较少时,患者可能无明显不适,但长期出血会导致贫血。
3. 肝肾综合征:肝肾综合征是戊型肝炎严重并发症之一,主要表现为少尿或无尿,血尿素氮和肌酐指数升高。此症严重者可危及生命。
4. 肝硬化:长期戊型肝炎可导致肝硬化,表现为肝功能减退、门脉高压等症状。
5. 肝癌:部分戊型肝炎患者可发展为肝癌,表现为右上腹疼痛、体重下降等症状。
针对戊型肝炎,治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、对症治疗等。在日常生活中,患者应注意饮食调理,避免辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯。
鲤鱼陈皮汤是一种适合戊型肝炎患者的食疗方,具有清热解毒、利水消肿的作用。具体做法如下:取新鲜鲤鱼一条,赤小豆适量,陈皮少许,用文火煲烂即可。建议每日服食两次。
总之,急性戊肝是一种严重危害人体健康的疾病,患者应及时就医,避免引发严重并发症。同时,注意日常保养,保持良好的生活习惯,有助于预防戊型肝炎的发生。
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文章 肝肾综合征的临床表现
肝肾综合征(HRS)是一种由严重肝病引发的急性肾功能衰竭,其特点是肾功能衰竭为功能性,无明显的病理形态学异常。
一、肝肾综合征的典型症状
肝肾综合征的主要症状包括腹水增多、少尿或无尿、低钠血症等。由于肝硬化导致门脉高压,血液回流受阻,导致腹水增多。腹水增多又进一步引起有效循环血量减少,导致肾脏灌注不足,引发少尿或无尿。低钠血症是由于肾脏保钠功能受损,以及腹水中钠离子浓度升高所致。
二、肝肾综合征的治疗方法
肝肾综合征的治疗主要包括以下几方面:
1. 基础治疗:包括控制腹水、纠正低钠血症、维持水电解质平衡等。
2. 激素治疗:糖皮质激素可改善肾功能,降低门脉压力。
3. 血管活性药物:如血管紧张素转换酶抑制剂、前列腺素E1等,可改善肾脏灌注。
4. 肝脏移植:对于终末期肝病合并肝肾综合征的患者,肝脏移植是最佳的治疗方案。
三、肝肾综合征的预防
预防肝肾综合征的关键在于积极治疗原发肝病,控制腹水,避免使用肾毒性药物等。
四、肝肾综合征的预后
肝肾综合征的预后取决于原发肝病的严重程度和治疗效果。早期诊断和治疗可改善预后。
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文章 肝肾综合征是由什么原因引起的?
肝肾综合征(HRS)是一种严重的肝脏疾病并发症,它会导致肾脏功能衰竭。本文将详细介绍HRS的发病原因、发病机制以及可能的预防措施。
一、发病原因
HRS常见于肝硬化、暴发性肝功能衰竭等严重肝病。常见的诱因包括上消化道出血、大量放腹水、利尿过度、外科手术、感染、腹泻等。部分患者可能在无明显诱因下发生HRS。
二、发病机制
HRS的确切发病机制尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:
1. 肝功能衰竭:严重的肝功能衰竭会导致肾脏血流动力学改变,表现为肾血管收缩和肾内分流,导致肾功能衰竭。
2. 有效循环血容量减少:上消化道出血、大量放腹水、利尿过度等可能导致有效循环血容量减少,引起肾血管收缩和肾功能衰竭。
3. 内毒素血症:肝硬化患者肠道内革兰阴性细菌大量繁殖,产生大量内毒素,可能导致内毒素血症,引起肾血管收缩和肾功能衰竭。
4. 血管活性物质及激素失衡:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、前列腺素、激肽释放酶-激肽系统等失衡可能导致肾血管收缩和肾功能衰竭。
5. 其他因素:胆红素升高、门脉高压、腹水等也可能导致HRS。
三、预防措施
1. 避免诱因:积极治疗肝硬化、预防上消化道出血、避免大量放腹水、合理使用利尿剂等。
2. 加强营养支持:保证足够的营养摄入,提高免疫力。
3. 积极治疗感染:预防感染,及时治疗感染。
4. 控制血压:高血压患者应积极控制血压。
5. 定期复查:定期复查肝功能、肾功能等。
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裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
方霖
主治医师
消化内科