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胃痛出血、十二指肠溃疡用药咨询

疾病详情
胃痛出血,疑似十二指肠溃疡
就诊科室: 药剂科
医生建议
十二指肠溃疡可能由胃痛出血引起,建议使用**抗生素**和**胃黏膜保护剂**治疗。生活上注意饮食清淡,保持良好作息。用药期间请遵医嘱,定期复查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我最近有胃痛出血的症状,请问这是不是十二指肠溃疡的表现?
医生
您好,胃痛出血可能是由于十二指肠溃疡引起的。为了确诊,需要您提供更多信息,比如是否有溃疡、烧伤或烫伤的症状。
患者
我确实有胃痛出血的情况,没有烧伤或烫伤。我还想知道,我应该用什么药来治疗?
医生
根据您的描述,我建议您使用**抗生素**和**胃黏膜保护剂**来治疗十二指肠溃疡。但请注意,具体用药需遵医嘱。
患者
好的,我明白了。请问在用药期间,我应该注意哪些生活细节?
医生
在用药期间,请注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持良好的作息习惯,并定期复查。
患者
谢谢医生,我还有其他药理问题需要咨询吗?
医生
目前没有其他问题,如果以后还有疑问,请随时咨询。祝您生活愉快!
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医生建议:十二指肠溃疡治疗期间,建议使用甘海胃康胶和拉唑肠溶胶囊,注意饮食清淡,避免辛辣、生冷、油腻食物,用药前请详细阅读说明书,如有不适及时就诊。

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文章 大便细菌培养和常规检查区别

概述:

大便细菌培养和大便常规这两个检查是有本质的区别的,大便常规检查主要是通过显微镜进行查看,它包括检查大便里面的有形成分,主要是红细胞,白细胞,虫卵,真菌,根据大便常规的检查结果对胃肠道疾病做一个初步的判断,比如发现白细胞,说明可能有肠道感染,但是这个感染可能是真菌感染,也可能是细菌感染或者是病毒感染,寄生虫感染等,这些都可能会出现白细胞高。

而大便里边发现红细胞,说明可能有出血的情况,包括胃肠道的出血,也可能是由于凝血功能减退或者是血小板减少造成的胃肠道出血。

而发现真菌和寄生虫虫卵,这种就有一些特征性的意义,这个情况就说明有相应的病原体感染。而发现脂肪球说明脂肪消化不良。

对于大便细菌培养,它只是针对于大便里边的细菌,包括需氧菌和厌氧菌。那么这种培养如果培养出有临床意义的也就是致病菌的话,这个就可以作为一个用药的指导,同时可以做药敏试验,对经验用药进行适当更改。因此大便常规检查的范围比较广,但是特异性比较差。而大便细菌培养,只是针对大便里边的一些致病菌进行检查,它的诊断范围比较窄,是对感染性疾病做出一个诊断,尤其是细菌感染。

用药原则:

如果大便里边培养出细菌,这个时候我们再进行药敏试验,针对致病菌进行药敏试验就可以找出敏感的抗生素,那么对于这个治疗是有重要的价值,比如说一些感染性腹泻,这个时候经验用药效果不好,我们做了大便的细菌培养和药敏实验之后,就可以找到敏感的抗生素调整治疗方案,进行有效的治疗。而大便常规检查出的炎症感染出血以及寄生虫感染、真菌感染,这些情况针对于不同的情况,选择不同的药物治疗,一个原则必须得在医生的指导下选药。

饮食注意:

对于大便培养或者是大便的常规检查,出现异常的患者,比如说有腹泻的,这个时候吃东西一定要注意饮食要清淡,不要吃太油腻的,不要吃辣椒,有便秘的患者要多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、梨、芹菜、青菜等。同时要注意休息,平时要进行适当锻炼。

主治医师侯争飞

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文章 止痛药:止了痛也伤了您的胃

止痛药广泛应用于平时我们的日常生活中。它在解除我们病痛同时也可能会伤害我们的胃肠,最严重引起胃肠粘膜糜烂溃疡,甚至大出血危及生命!

非甾体消炎药最为常用包括:阿司匹林,布洛芬,双氯芬酸钠,安乃近,去痛片,各种治疗跌打损伤,牙痛,颈肩腰腿痛等的药物里面都可能含有这种成分!

 

止痛药伤了胃您会有什么不舒服呢?

1.腹痛:上腹部烧灼感,或胀痛,与进食有关,可能伴有反酸烧心,早饱,嗳气等消化不良症状。

2.呕血黑便:出现消化道出血,多见于老年人,口服止痛药后,突发呕血黑便来诊!

3.腹胀伴消化不良。

如果您近期吃过止痛药,出现上述症状。请即刻医院就诊。

 

止痛药是如何损伤我们的胃粘膜?

1.药物对胃粘膜的直接刺激。

2.抑制前列腺素合成减少胃壁血运,使胃粘膜的屏障功能减弱。

 

   如何预防和治疗止痛药相关的胃损伤!

1.预防药物首选PPI(奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑等)。就在服用止痛药之前口服PPI.

2.治疗首选PPI和胃粘膜保护剂。如果患者合并幽门螺旋杆菌感染。可以先根除HP。注意疗程!

 

还有哪些方法减少胃损伤。

如果您必须要服用非甾体消炎药物。

1.建议先去监测幽门螺旋杆菌。如果有建议根除,可降低引起胃损伤的风险。

2. 且有出血风险建议同时服用PPI预防胃粘膜损伤。

3. 可以应用胃粘膜保护剂。

4. 戒烟,限酒。

 

痛症困扰烦,止痛需谨慎。

胡乱用药多,损胃更伤身。

科学用药有良方,抑酸护胃与除菌。

 

主治医师于卫星

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文章 患者院外服用抗凝、抗血小板药物需警惕!(下)

为什么服用阿司匹林和氯吡格雷后会造成胃肠道出血?

阿司匹林是可脂溶性有机酸,可直接渗透胃黏膜造成损伤或间接通过抑制前列腺素的产生,氯吡格雷可阻碍释放血小板血管内皮生长因子,两者致胃肠黏膜失去保护和修复作用,因此,两者合用抗血小板凝聚作用亦最强,同时造成胃肠出血的可能性亦增大。

胃肠黏膜损伤后出现糜烂、溃疡,侵袭黏膜下血管导致出血,侵袭到毛细血管导致小量出血,侵袭小静脉时中等量出血,侵袭小动脉时可导致大量出血,并可能危及生命。“双抗”药物剂量越大,出血可能越大,多数发生在服药后3个月内,但出血的可能性有时难以预见,个体间存在很大差异,可能与个体基因改变相关。

主治医师刘亚民

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