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慢性乙型肝炎的治疗与用药注意事项

疾病详情
38岁患者,慢性乙型肝炎,转氨酶偏高,肌酐高尿蛋白定量高,血压高,想换成进口的富马酸丙酚替诺福韦片,询问用药安全性和注意事项。
就诊科室: 药剂科
医生建议
对于慢性乙型肝炎患者,富马酸丙酚替诺福韦片可以作为治疗选项。但是,肾病综合征和肌酯高尿蛋白定量高的患者需要在医生的指导下使用。同时,血压高需要通过降压药控制。进口的韦立得是可靠的选择。用药时应注意用法用量,避免与其他药物合用,并且忌用于哺乳期间、半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者。用药前请详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适及时线下就诊。生活中应避免辛辣刺激的食物,保持良好的生活习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我38岁,之前吃国产的富马酸丙酚替诺福韦片,想换成进口的。请问可以吗?我有肾病综合征,肌酐高尿蛋白定量高,血压也高。
医生
富马酸丙酚替诺福韦片主要用于治疗慢性乙型肝炎,如果您的转氨酶偏高是由乙肝引起的,可以考虑使用。肌酐高的患者应该在医生的建议下酌情服用,因为肾功能不全的患者可能存在体内代谢功能的障碍。血压高可以通过降压药控制。
患者
我想知道进口的富马酸丙酚替诺福韦片是否真的是正品?
医生
京东大药房所有药品都是实体药店发货,药品确保是正品。您买回去都是可以查询的。进口的韦立得,品牌名为韦立得,生产厂家是Patheon Inc。确保从可靠的渠道购买。
患者
请问我应该如何用药?
医生
12岁及以上且体重至少为35kg:每日一次,一次一片。口服。需随食物服用。联合用药注意:不应与含丙酚替诺福韦、富马酸替诺福韦酯或阿德福韦酯的产品合用。忌用:哺乳期间、半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良。用药的时候建议少吃点辛辣刺激的东西的哈。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
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文章 32岁小伙长期吃何首乌,入院就下了病危

32岁的小宋长期饱受白发及脱发的困扰,听人说何首乌能够治疗白发及脱发,于是长期购买煎水服用,只是,他怎么都没有想到,自己竟因此差点丧命!

 

更糟糕的是,连妻子都不愿意再和他继续生活,大喊着,不要救了,我要离婚!

 

一个人,生病之后不但得不到同情,反而被妻子埋怨不已,到底发生了什么?

 

事情还要从五年前说起,当时小宋27岁,当时小宋到医院体检时,医生告诉他转氨酶有点高,而罪魁祸首就是慢性乙型病毒性肝炎。

 

在医生的建议下,小宋开始接受抗病毒治疗,吃了两年多的时间,病情稳定了下来。

 

但是心里却越来越紧张,因为自从开始正规治疗慢性乙型病毒性肝炎,小宋就逐渐了解到这种疾病可能会导致肝硬化还是肝癌,虽然医生说病情稳定了,但小宋依然想着寻找一种更好的方法,用妻子的话说,开始疯狂吃保健品,什么国产的,进口的,每个月都要买很多,家里的保健品一大摞,都可以开家店了。

 

 

可是长期吃保健品,小宋开始出现其他的症状,特别是最近几年,他的白头发越来越多,还出现了脱发,去很多医院看了,有人说是保健品引起的,有人说压力太大,还有人说与肝脏不好有关,也开了一些西药,根本没啥用,慢慢的,小宋就不再相信西医了。

 

其实何首乌是一种常见的中药,又分为生首乌与制首乌两种,生首乌功能解毒、润肠通便、消痈;制首乌功能补益精血、乌须发、强筋骨、补肝肾。

 

所以为了生发及乌发,很多人使用的何首乌,也往往都是制首乌。

 

何首乌的疗效虽然是肯定的,但却不能够乱用,这是因为它对肝脏的损伤非常大,最常引起的就是药物性肝损伤,像小宋这样,有慢性乙型病毒性肝炎,还长期用何首乌肯定是不对的,就算是肝脏健康的人,在使用的时候也应该动态监测肝功能,避免肝损伤的发生。

 

因为严重的黄疸,小宋住进了ICU,万幸的是,经过多次人工肝的治疗,他转危为安。

 

不过因为他长期乱用保健品及何首乌,不但花费巨大,也让夫妻感情严重破裂。

 

 

有慢性肝病的最好不要使用何首乌,如果你长期喝酒,也最好不用,因为喝酒对肝脏有损害,两种高危因素叠加有可能增加肝衰竭的风险。

 

何首乌虽然可以用来乌发及脱发,但使用前应该咨询专业的中医,何首乌的使用剂量与疗程,有严格的标准,不能想当然乱用。

 

在使用何首乌的时候,最好不要再服用其他药物,因为是药三分毒,药物的叠加会导致肝损伤的风险增加。

副主任医师丁彬彬

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文章 大三阳的症状是什么?

亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。慢性乙型病毒性肝炎合并大三阳是临床上非常常见的疾病。之前的话题中我们一起学习了慢性乙型病毒性肝炎的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。今天我们重点讨论大三阳患者常见的症状有哪些。

一般来说,慢性乙型病毒性肝炎合并大三阳患者只要肝功能指标正常,往往说明患者乙肝病毒含量较低,肝功能代偿能力较强,可没有明显的临床症状。这种情况建议患者定期复查肝功能和肝脏彩超即可。若是肝功能指标如转氨酶和胆红素明显升高,往往提示乙肝病毒活跃,肝细胞受损无法完全代偿。可以表现为以下症状:

  • 厌油,恶心,腹胀等消化不良症状,肝脏是人体最大的消化器官,肝细胞损伤严重,可造成肝脏效果功能减弱,患者表现为进食后伴有腹胀,恶心,呕吐等消化不良症状。同时,大三阳患者往往合并肝硬化,这会造成患者进食油腻食物时加重肝脏负担,造成患者食欲下降的表现。
  • 肝区胀痛,大三阳早期患者往往会有肝脏体积增大牵扯肝包膜,出现肝脏胀痛不适。另外,若大三阳患者病程较长,甚至有发生肝脏恶变的可能,肝脏肿瘤外生生长也会有肝区疼痛的表现。

以上就是关于大三阳患者常见症状的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,欢迎关注我,可以给我留言,方便您随时咨询。

副主任医师温暖

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文章 乙肝吃药不能停?如何正确治疗?

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我是一名乙肝患者,从小就背负着这个标签,但直到那天,我才真正意识到它的严重性。

我走进内科医生的诊室,心里五味杂陈。医生是个中年人,眼神里透着温和和经验。他问我:“乙肝吃药就不能停了吗?”医生的话让我心头一紧,我摇了摇头,说:“我不知道,医生,我小时候就检查出来有乙肝,但一直没太在意。”

医生让我做了几项检查,包括肝功、腹部彩超和乙肝病毒定量检查。结果出来后,医生的脸色变得严肃起来,他告诉我:“你的肝功不全,乙肝病毒定量检查结果也不理想。”我顿时感到一阵恐慌,心里充满了不安。

医生详细询问了我的生活习惯,得知我平日不饮酒、不抽烟后,他稍微松了口气。他告诉我,目前初步考虑是慢性乙型病毒性肝炎,已经在我之前就诊的医院进行了抗病毒治疗。他强调,这些药物不能随便停,需要定期监测。

我看着医生,心里充满了疑惑和担忧。他看出了我的顾虑,安慰我说:“你的病情目前不是特别糟糕,但是需要积极治疗,规律用药。你的抗病毒药物对生育影响小,但如果不积极治疗,容易出现肝硬化和肝癌。”

医生还告诉我,伴侣需要注意性生活安全,避免交叉感染。如果伴侣的乙肝标志物都是阴性,建议打乙肝疫苗。我听了这些,心里五味杂陈,既感激又担忧。

医生给我开了一些药物,并详细告诉我注意事项。他告诉我,要注意休息,保持良好情绪,规律作息。保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,定期监测肝肾功能、乙肝标志物、腹部彩超、乙肝病毒定量和AFP。适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒,避免熬夜。不适随诊。

离开诊室的那一刻,我感到一种前所未有的沉重。我知道,我的人生可能因此而改变。但我没有退缩,我要勇敢面对,积极治疗。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

乙肝就医指南 常见症状 乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,常见症状包括乏力、食欲不佳、恶心、呕吐、皮肤发黄、厌油、尿液加深、皮下淤青、牙龈出血等。易感人群主要是与乙肝患者有密切接触的人群,如家庭成员、性伴侣等。 推荐科室 内科、肝病科 调理要点 1.规律服用抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,不能随便停药。 2.定期监测肝肾功能、乙肝标志物、腹部彩超、乙肝病毒定量和AFP。 3.保持良好情绪,避免熬夜,适当饮水,清淡饮食易消化,忌烟酒,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。 4.单独个人生活用品,注意个人卫生,避免交叉感染。 5.伴侣如果检查乙肝标志物都是阴性,建议打乙肝疫苗。

医疗星辰探秘

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