问诊记录
大肠平滑肌肉瘤术后，想了解后续治疗及随访建议。患者女性68岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：28
大肠平滑肌肉瘤术后，建议进行PETCT检查排除转移，并根据病情考虑化疗或单药化疗。术后定期随访，如有转移，需按晚期肿瘤治疗。建议化疗结束后，使用温和中药调理。注意生活作息，保持良好心态。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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食管癌肺转移，化疗反应不大，体质偏弱，生活能自理，有气短和咳嗽的症状，想了解治疗方案和注意事项，患者信息：40岁，男性。
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：6
对于食管癌肺转移的治疗，考虑全身药物治疗为主，包括紫杉醇铂类和PD1免疫治疗的联合方案，或者是PD1免疫治疗联合安罗替尼，具体取决于患者的体质。同时，TP化疗也是一种选择，周疗方案的耐受性相对较好。需要注意的是，药物治疗可能会带来一些副作用，需要密切关注并与医疗团队保持联系。生活上，保持良好的心态，合理饮食，适当运动，定期复查，这些都是非常重要的。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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子宫癌肉瘤术后多发转移，体质虚弱，询问治疗方案。患者女性59岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：16
子宫癌肉瘤术后多发转移，考虑使用卡度尼利联合安罗替尼或局部放疗/消融治疗。体质弱时，需谨慎选择治疗方案。建议保持良好的生活习惯，增强体质，以支持治疗。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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72岁男性，膀胱肿瘤四年，电切两次，现需全切膀胱，发现肺腺癌和结肠癌，求助于先手术还是先化疗？患者男性72岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：54
首先需要对病人进行详细的病理会诊，确定肿瘤的原发和转移情况。然后根据具体情况，制定个性化的治疗方案，可能包括手术、化疗等。同时，建议病人保持良好的心态，合理安排生活和饮食，积极配合治疗。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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孩子指甲有色素沉着，担心是恶性黑色素瘤，医生建议观察并可能是瘀血导致的，患者补充信息称孩子一周岁时就有这种情况，医生表示可能是胎儿时期的陈旧性瘀血留下色素沉着，患者询问是否需要使用抗真菌的乳膏或冰醋酸进行治疗，医生建议可以尝试用冰醋酸涂抹一下看看效果，并提供了生活建议。
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：13
根据皮肤镜检查结果，目前不太像是恶性黑色素瘤。可能是瘀血导致的色素沉着，建议近期观察。可以尝试用冰醋酸涂抹一下看看效果。同时，保持良好的生活习惯，避免指甲受到外伤。注意饮食营养均衡，增强体质。
张晓伟
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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