青光眼

2022年3月6日-12日是第15个“世界青光眼周”，今年的主题是“重视青光眼随访，防止视功能损伤”。

青光眼是一种慢性进行性疾病，影响着全球约7千万人，是我国乃至全世界第二大的致盲性眼病，也是全球首位的不可逆性的致盲眼病。一旦诊断为青光眼，眼科专家的主要治疗目标就是尽可能延缓其病情进展。眼内压（IOP）升高和眼灌注不足已被认为是青光眼发生和发展的两个主要理论。为了防止青光眼的进展，目前主要的方法有：药物、激光和手术，需要终身随诊。

随着生活质量的提高和预期寿命的延长，人们对身体健康和眼健康越来越重视，对青光眼的认识也逐步提高。新冠疫情爆发以来，人们对健康的重视程度更是显著提高，越来越多的人开始健身运动。那么，如何选择适合自己的运动方式呢？很多青光眼患者就会产生这样的认识：得了青光眼就像得了绝症，什么事情都不能做，既不能看书报，也不能用眼，更不用说参加体育活动了，只能在家点眼药水。其实青光眼患者的生活方式和日常活动可能会影响青光眼的发生发展。长期的压力可能会不断引起患者对失去视力的恐惧，可能诱发包括神经症在内的精神疾病，焦虑和抑郁等，这也会严重影响患者的生活质量。而体育锻炼在眼压控制，眼血流量调节，神经保护和青光眼相关心理健康中有积极作用。今天，跟大家聊聊青光眼患者适合哪些运动，日常活动和运动中该注意哪些问题等。

实际上，青光眼患者是能够进行体育锻炼的，特别是力所能及的身体锻炼，因为适度的体育锻炼可以：

使我们全身的血管扩张，降低巩膜上静脉的回流阻力，降低眼压。

增加视神经的供血，给视神经提供更多的营养。

让青光眼患者通过户外运动接触更多的人群，使自己不再只关注于疾病本身，而把注意力更多地放在生活上，使患者的心情舒畅，有助于疾病的康复。

科学家们通过研究不同类型的有氧健身运动，例如自行车、漫步、马拉松跑步、慢跑、游泳、体操训练等，然后根据眼压显著下降的时间判断有氧锻炼的强度。最后得出结论，眼压下降的时间和程度并不是取决于有氧锻炼的时间和强度——只要你坚持适当的锻炼，就会对青光眼的治疗有所帮助。

人的眼睛究竟可以有多迷人？看看古人的花式赞美。

诗经有云：巧笑倩兮，美目盼兮。

白居易书杨贵妃：回眸一笑百媚生，六宫粉黛无颜色。

李延年歌李夫人：一顾倾人城，再顾倾人国。

曹雪芹笔下的林妹妹：两弯似蹙非蹙罥烟眉，一双似喜非喜含情目。

苏轼写美人：美人微笑转星眸。

动人的爱情也往往始于眼睛的交汇和碰撞：四目相对，含情脉脉，瞬间电光火石四起。

而随着人类文明的不断发展和进步，各种电子产品的兴起，眼睛便成了文明发展的牺牲品，各种眼睛问题也接踵而来。

尤其是现在，疫情反复肆虐，居家办公常态化，不出门、不社交、不晒太阳、不运动，电脑跟前一坐就是几个小时，手机拿起来就放不下，眼睛亚历山大！因此，如何让眼睛与电脑和谐相处，如何科学用眼至关重要。

我国眼病问题严峻

全国人大代表林顺潮在《加快以眼底病为新攻关目标的防盲治盲体系建设》中提到，我国是一个典型的高度近视高发国家，2020年我国人口近视发病率达到了50%，其中高度近视人群达到7000万人，而青少年的高度近视患病率在6.69％～38.4％之间，呈现出年轻化趋势，相当一部分高度近视者在中年以后发展成病理性近视。

除了近视，我国的致盲性眼病也日益凸显。据2019年世界卫生组织（WHO）发布的《世界视力报告》称，中国是全球盲和视觉损伤患者数量最多的国家之一，目前全国约有盲人670万，占世界盲人总数的18%，其中致盲率较高的眼病有白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、高度近视眼底病变、老年黄斑变性、角膜病等六大主要疾病。

由此可见，我们目前所面临着严峻的眼睛问题，而日常生活中的一些坏习惯，则加剧了眼睛问题的出现。

伤害眼睛的日常习惯

长时间、近距离看手机、电脑

人类的智慧是无穷的，现代人解锁了各种用眼姿势，坐着、歪着、趴着、躺着，无论什么姿势，反正眼睛始终不离手机和电脑。

长时间、近距离的用眼，会导致眼睛的调节功能过度使用，引起近视的发生和加重。聚精会神的地凝视屏幕，干扰眼睛正常眨眼，容易导致角膜表面泪液过度蒸发，引起眼睛发干、发涩，久而久之可能会引发干眼症的发生。

对于已经出现了近视的小伙伴的来说，要去医院或者正规配镜中心验一下度数，正确佩戴眼镜，减少长时间的用眼，保持眼睛与屏幕的适当距离，每隔半小时左右，让眼睛放松一下，看看窗外的风景；

而已经出现干眼症症状的小伙伴，一定要避免长时间使用手机、电脑，注意眼睛的休息，平时可以使用不含防腐剂的人工泪液，必要的时候需去医院就诊，遵医嘱用药。

关灯玩手机

灯一关，被窝钻，拿出手机肆意看。想必这是很多人最惬意的时刻。你惬意了，你的眼睛就不乐意了。

由于周围环境太暗，而手机屏幕太亮，鲜明的对比度让眼睛感到不适，加重视疲劳。所以，关灯玩手机真的不可取，当然，不玩那是不可能的。因此要玩手机可以，但是别关灯！

在明亮的环境下看手机，可减少手机屏幕的光亮对比度，最大程度保护我们的眼睛。当然，就算开着灯，也不能有恃无恐，最好20分钟后就去睡吧。

频繁使用洗眼液

洗眼液通常含防腐剂，此外还可能添加了抗生素、抗过敏、缩瞳和收缩血管等的药物成分，使用后确实能让眼睛清爽舒服一点，偶尔使用没什么但问题，但“是药三分毒”，长期使用有可能会破坏眼部免疫系统，影响眼表组织的功能以及泪液的分泌，出现眼干、眼红、结膜炎等眼睛问题。

用手揉眼

眼睛不舒服了，下意识的动作就是用手揉一揉。动作虽小，危害却大。

当你的手揉上你的眼睛的时候，手上的细菌和病毒就悄咪咪的跑进眼睛里去了，一个不小心就会引发眼睛局部的感染，比如角膜炎或者结膜炎。而如今新冠疫情严峻，用手揉眼就更使不得了，有可能导致新冠病毒的感染。

而如果有异物进入眼睛，反复的揉眼很有可能会擦伤角膜，引发炎症。经常揉眼还会给角膜带来压力，增大患散光和圆锥角膜的风险。

可眼睛这么痒还不让揉，咋办？以下几个小方法，可以拿去试一试哦

①注意养眼卫生：平时注意控制看电脑、玩手机的时间，不要长时间用眼，做做眼保健操，多吃一些护眼的食物，如菠菜、胡萝卜、蓝莓等；

②如果是炎症引起的眼睛瘙痒等不舒服，要遵医嘱使用眼药水；

③正确处理异物入眼：可用医用棉签轻轻擦拭掉或者清水冲洗，必要时需就医处理。

为了我们每个人都能有一双水汪汪、亮晶晶的眼睛，真正当得起这些“顾盼神飞”、“明眸善睐”、“眼颦秋水”的美好词汇，特意为大家奉上了几个日常护眼“绝招”，拿走不谢！

九大护眼绝招

实践出明亮双眼

1、多眨眼

工作太用心，玩手机太专注，常常忘记眨眼。上面我们也提到过，长时间不眨眼，容易引起眼干、眼涩。要减少眼部不适，就要保证每分钟至少眨眼 15 次以上哦！正在看文章的你，快数数，眨够15次吗？

2、要开灯

如果漆黑的夜里，你想看屏幕，请记住一定要开灯！“开灯”“开灯”“开灯”重要的事情说三遍！

3、姿势很重要

小时候经常被父母教育，读书写字需要做到”一尺一寸一拳”即：眼睛与书本距离一尺、身前与书桌距离一拳、（握笔）手指与笔尖距离一寸，因为这是护眼的绝对好姿势。

到了工作的年龄也应该“不忘初心”，保证坐姿端正，电脑屏幕距离眼睛至少一臂的距离，控制好坐姿，别偷懒哦！

4、记住 20:20:20 原则

20:20:20 原则即：每工作 20 分钟，抬头看20 步（大约 6 米远）以外的地方 20 秒。可以有效缓解用眼疲劳。

是不是超好记？你记住了吗？

5、遵医嘱使用眼药水

眼药水毕竟是药水，是药三分毒，眼睛不舒服，不要随便用眼药水，最好是去医院看一下，听听医生的建议，遵医嘱用药。

6、做眼保健操

还记得那年课堂你趁着做眼保健操偷瞄你的“心上人”吗？，千万别小瞧眼保健操，这短短的几分钟就能有效缓解疲劳。还等什么，赶紧做起来吧！

7、补充叶黄素

叶黄素被称为“眼黄金”，日常生活中可以多吃一些富含叶黄素的食物，如西蓝花、菠菜、胡萝卜、蛋黄等，必要的时候可以使用叶黄素补充剂。

8、使用蒸汽眼罩

蒸汽眼罩不仅可以帮助眼睛保湿，还能舒缓眼周肌肉，改善眼干、眼疲劳。

9、保证充足睡眠

少熬夜，多睡觉，给眼睛充足的休息时间。

以上几个绝招，不光要记住，还要实践起来哦！

又到了我们一年一度的爱眼日

你平时都是怎样保护自己眼睛的呢？请在评论区留言交流哦。

属于神经皮肤综合征之一，大多无遗传特征。表现有三大征：

• 面血管瘤（葡萄酒色，其他部位也可见）
• 脑膜血管瘤
• 青光眼

可伴癫痫（发作有局灶，GTCS，复杂部分，痉挛，肌阵挛，失张力；部分终生服药，如难治可手术）。可伴偏瘫及发育落后。可伴惊厥后无力或只表现发作性无力。

分三型：

• 面血管瘤
• 面血管瘤和青光眼
• 面血管瘤、青光眼和颅内病变

病理：面毛细血管，软脑膜静脉扩张，很少颅内出血。

CT 表现脑回样或点片样钙化，同侧多，双侧少，枕叶多见，额顶颞叶少，继发同侧皮层萎缩和脑室大。头核磁检查需包括增强。

高度近视可发生很多严重并发症，是成人常见的致盲原因之一。其主要的并发症有：

• 后巩膜葡萄肿：主要表现为眼球后极部向后扩张，视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩，矫正视力下降。近视度数越高，后巩膜葡萄肿的发生率越高。
• 视网膜萎缩变性、出血和裂孔、脱离：由于眼轴变长，巩膜扩张和视网膜变性，后巩膜葡萄肿等因素，高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔，引起出血和视网膜脱离，导致失明。
• 视网膜下新生血管：表现为后极部视网膜下新生血管，引起出血，影响视力。
• 白内障、青光眼：高度近视发生白内障、青光眼的几率也比正常人高。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了预约按钮，心里五味杂陈。

我的眼睛，自从做了角膜羊膜移植手术后，就一直不太舒服。那天，眼角突然红肿起来，我慌了神，不知道这是不是感染了，还是手术后的正常反应。我上网查了查，发现这种情况在康复阶段很常见，但心里还是不踏实。

预约了京东互联网医院的眼科专家，我忐忑不安地等待着。终于，电话响了，是医生打来的。我紧张地接起电话，医生的声音温和而专业，他询问了我的症状，又详细地了解了我的手术情况。

‘角膜羊膜移植后出现青光眼，这是比较常见的并发症。’医生说。我听到这句话，心里一沉，但医生接下来的话让我稍微安心了一些：‘你的眼角红肿，估计是药物刺激引起的，不需要调整用药。’

‘那左氧氟沙星用了多久了？’医生又问。我回答道：‘快一个月了，每天滴三次，每次滴1-2滴。’医生沉默了一会儿，然后说：‘处方已送达药师审核，你可以直接预约药品。服药期间如有不适，请及时线下就诊。’

我挂断电话，心里五味杂陈。一方面，我对自己的病情感到担忧，另一方面，我又对医生的专业和耐心感到感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我开始反思自己的生活习惯，是不是因为长时间对着电脑，导致眼睛疲劳，从而引发了青光眼。我决定，以后要更加注意保护眼睛，减少用眼时间，多参加户外活动。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我看着手机上京东互联网医院的界面，心里默默地说：‘谢谢你，京东互联网医院，让我在病痛中找到了希望。’

中年男人满怀喜色，告诉我要带母亲出院了，我凝视着他，无语，内心感慨万千，父母对子女恩深似海，子女对父母沧海一粟，老太太青光眼眼压高，药物无法降下来，必须手术，但是此儿子以各种理由拒做，并签了各种拒手术的文书。

别人的家事咱们弄不清，只是这种急性青光眼不做手术的话，大概不久就彻底失明了，当患者及家属想做手术，或者做了手术，也再也看不到了，我对家属耐心做了很多宣教，但他一意孤行，做为医生，我只有叹息，在疾病面前，医生的认知毕竟比患者多，患者还是要遵从医嘱的。