血液肿瘤

近年来，癌症一直是人类健康的一大威胁。为了应对这一挑战，全球医药企业都在不断研发新的抗癌药物。近日，强生公司旗下的杨森制药与Pharmacyclics公司合作开发的抗癌药物Imbruvica（ibrutinib）再次传来喜讯，该药物获得了欧洲药品管理局（EMA）人用医药产品委员会（CHMP）的积极意见，用于治疗Waldenstrom巨球蛋白血症（WM）成人患者。

Waldenstrom巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统恶性肿瘤，患者确诊的平均年龄在63-68岁。Imbruvica作为一款口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，能够有效抑制肿瘤细胞复制和转移所需的BTK，从而延缓癌症的恶化。此次CHMP的支持，意味着Imbruvica将成为欧洲首个用于治疗WM的药物。

值得一提的是，Imbruvica已在2015年1月获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于WM治疗。此外，该药物在欧盟已收获3个适应症，分别针对复发性或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）和携带17p删除或TP53突变CLL。

Imbruvica的成功上市，离不开全球医药企业的共同努力。杨森制药与Pharmacyclics的合作，以及艾伯维公司对Pharmacyclics的收购，都为Imbruvica的研发和推广提供了有力支持。

面对癌症这一全球性挑战，我们需要更多像Imbruvica这样的创新药物，为患者带来新的希望。

血液肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，包括急性早幼粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病等。近年来，随着医疗技术的不断发展，血液肿瘤的治疗取得了显著进展。

急性早幼粒细胞白血病（APL）是一种较为常见的急性髓系白血病，其治疗主要包括诱导分化治疗、化疗和造血干细胞移植。近年来，全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）联合治疗已成为治疗APL的重要手段。

多发性骨髓瘤（MM）是一种侵袭性恶性肿瘤，其治疗主要包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。近年来，靶向药物如硼替佐米、沙利度胺等在治疗MM中取得了显著疗效。

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种骨髓增殖性肿瘤，其治疗主要包括去甲基化药物、免疫抑制剂和造血干细胞移植。近年来，去甲基化药物如地西他滨、阿扎胞苷等在治疗MDS中取得了显著疗效。

急性髓系白血病（AML）是一种侵袭性恶性肿瘤，其治疗主要包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。近年来，靶向药物如伊马替尼、吉妥珠单抗等在治疗AML中取得了显著疗效。

随着年龄的增长，老年人更容易受到各种疾病的困扰。尤其是腰腿痛、颈椎不适、小便泡沫尿等看似寻常的症状，往往隐藏着一些严重的疾病。

中山大学附属第一医院大内科主任、血液专科主任李娟教授指出，这些症状可能与多发性骨髓瘤（MM）有关。MM是一种浆细胞异常增生的血液恶性肿瘤，早期症状常与其他疾病混淆，导致诊断困难。

退休期成为MM发病高峰，早期症状多样需警惕！例如，梁先生51岁，出现疲倦、低烧、肺部感染等症状，经检查确诊为MM，已为ⅢB期，并发急性肾功能衰竭。

MM的早期症状包括腰背疼痛、骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染等。由于首发症状千差万别，很多患者被误诊或延误治疗。

确诊MM并不难，需要进行骨髓穿刺、活检、X光检查等。近年来，MM的治疗取得了显著进展，免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体等新药的应用，明显提高了患者的生存率。

除了药物治疗，MM患者还需要注意日常保养，如适当锻炼、保持良好心态、避免过度劳累等。此外，患者家属也要积极面对，为患者提供支持。

随着年龄的增长，许多老年人会出现腰背疼痛的症状，这往往是骨质疏松、骨质增生等疾病的常见表现。然而，你知道吗？除了这些常见的疾病，还有一种容易被忽视的恶性血液肿瘤——多发性骨髓瘤，也可能导致老年人出现骨痛。

多发性骨髓瘤是一种由于骨髓中的浆细胞发生恶变而引起的疾病。这种疾病多发于50～70岁以上的中老年人，男性患者多于女性。由于多发性骨髓瘤的症状与骨质疏松、骨质增生等疾病相似，很容易被误诊。

多发性骨髓瘤的主要症状包括：骨痛、骨质疏松、病理性骨折、贫血、出血、蛋白尿、肾功能损害、反复感染、肝脾肿大、淀粉样变性等。由于症状多样且不具有特异性，多发性骨髓瘤的误诊率高达70%以上。

为了提高多发性骨髓瘤的早期诊断率，以下几种情况需要引起重视：

• 中老年人出现不明原因的骨痛或病理性骨折
• 不明原因的贫血
• 不明原因的蛋白尿和肾功能不全
• 反复的肺部感染

如果出现以上情况，应及时就医，进行相关检查。常见的检查方法包括骨髓穿刺、活检、血清蛋白电泳、免疫球蛋白定量及骨骼X摄片等。

总之，对于老年人来说，骨痛并不是简单的骨质疏松或骨质增生，还可能是多发性骨髓瘤等恶性疾病的信号。因此，当出现骨痛等症状时，应及时就医，避免误诊和漏诊。

多发性骨髓瘤（MM）是一种常见的血液恶性肿瘤，其发病率在我国已位居血液系统恶性肿瘤第二位。据相关数据显示，我国每年新发多发性骨髓瘤患者约1.8万人，每年约有18万人因该病去世。近年来，随着医疗技术的不断发展，多发性骨髓瘤的治疗方案也在不断更新。

4月17日，日本制药巨头武田宣布，其抗骨髓瘤新药恩莱瑞（伊沙佐米）已获得我国国家食品药品监督管理总局（CFDA）的批准，成为首个全口服治疗多发性骨髓瘤的方案。

恩莱瑞是一种口服的蛋白酶体抑制剂，与来那度胺和地塞米松联合使用，可以显著提高患者的生存率和缓解率。一项名为TOURMALINE-MM1的三期临床试验显示，恩莱瑞组的患者总生存期和无进展生存期均显著优于对照组。

多发性骨髓瘤的治疗需要个体化方案，患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、适量运动、避免接触有害物质等，以延缓病情进展。

目前，我国多发性骨髓瘤的治疗已取得显著进展，但仍面临许多挑战。未来，随着更多创新药物的研发和上市，相信多发性骨髓瘤患者的治疗效果和生活质量将得到进一步提高。

在血液系统恶性肿瘤中，白血病和淋巴瘤是两种常见的疾病。它们既有联系又有区别，共同构成了血液肿瘤的大家庭。

淋巴瘤主要起源于淋巴结，表现为淋巴结肿大，形成瘤块。而白血病则起源于骨髓，其特点是骨髓中恶性细胞的异常增生，导致正常血细胞减少。如果白血病起源于淋巴细胞，则称为淋巴细胞白血病。从这个角度看，淋巴瘤可以包括淋巴细胞白血病。

然而，白血病并不仅限于淋巴系统，它还可以累及髓系，包括粒细胞白血病、单核细胞白血病等。因此，从范围上来说，白血病比淋巴瘤更广泛。

在治疗方面，白血病和淋巴瘤都可以采用化疗作为主要手段。对于一些淋巴瘤患者，放疗也是一种有效的治疗方法。而对于需要更深入治疗的患者，可以考虑进行造血干细胞移植。

值得注意的是，白血病和淋巴瘤的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化方案设计，包括药物的剂量、治疗方案的选择等。

此外，对于患者来说，日常保养也非常重要。保持良好的心态，加强体育锻炼，避免接触有害物质，都有助于提高治疗效果。

总之，白血病和淋巴瘤是两种既有联系又有区别的血液系统恶性肿瘤。了解它们的特点，有助于患者更好地应对疾病，提高生活质量。

近年来，肿瘤免疫治疗领域取得了突破性进展，其中CAR-T细胞疗法备受关注。近日，Celgene公司与Juno公司达成了一项针对CD19抗原的CAR-T研发合作，交易金额高达5000万美元。此次合作标志着两家公司在CAR-T领域的深入合作，旨在为血液肿瘤患者带来更多希望。

CAR-T细胞疗法，即嵌合抗原受体T细胞疗法，是一种通过基因工程技术改造T细胞，使其能够识别并杀伤肿瘤细胞的免疫疗法。CD19是B淋巴细胞表面的一个标志性抗原，许多血液肿瘤细胞表面都表达CD19，因此，CD19成为了CAR-T细胞疗法的重要靶点。

Juno公司作为CAR-T领域的领军企业，其研发的JCAR015、JCAR017和JCAR014等多个CAR-T治疗项目正在临床试验中。其中，JCAR015针对成人复发性/难治性急性淋巴细胞白血病，JCAR017针对儿童急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤，JCAR014则针对成人急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病等多种血液肿瘤。

Celgene公司作为全球领先的生物制药公司，在血液肿瘤领域拥有丰富的研发和商业化经验。此次与Juno的合作，将有助于Celgene进一步拓展其在CAR-T领域的布局，并与诺华、Kite制药等竞争对手展开竞争。

对于血液肿瘤患者来说，CAR-T细胞疗法为他们带来了新的治疗选择。然而，CAR-T细胞疗法也存在一些风险，如细胞因子释放综合征、神经毒性等。因此，患者在接受CAR-T细胞疗法时，需要在专业医生的指导下进行，并密切关注病情变化。

除了CAR-T细胞疗法，血液肿瘤的治疗还包括化疗、放疗等多种手段。对于患者来说，了解疾病、积极配合治疗、保持良好的心态和生活习惯，对于提高治疗效果、延长生存期具有重要意义。

总之，CAR-T细胞疗法为血液肿瘤患者带来了新的希望。未来，随着技术的不断发展和完善，CAR-T细胞疗法有望在更多血液肿瘤患者中发挥重要作用。

妊娠期间的女性面临着一个特殊挑战：如何平衡母体健康与胎儿安全。近年来，随着医学的进步，越来越多的证据表明，许多癌症在妊娠期间是可以治疗的，甚至有些癌症的治疗对胎儿的影响比想象中要小。本文将探讨妊娠期间癌症的诊断、治疗以及相关的挑战。

乳腺癌是妊娠期间最常见的癌症类型。研究表明，如果乳腺癌在妊娠早期被发现，可以推迟治疗直至胎儿度过器官形成的关键期。此时，乳腺手术和化疗都是安全的。然而，如果癌症诊断较晚，医生可能需要在母体健康与维持妊娠之间作出艰难的选择。

妇科肿瘤，如卵巢癌和宫颈癌，在妊娠期间的治疗也充满挑战。卵巢癌的标准治疗是手术或盆腔放疗，这可能会危及胎儿。宫颈癌的治疗可能包括子宫切除术或放疗，也无法继续妊娠。对于这些癌症，患者需要权衡利弊，决定是否继续妊娠。

血液肿瘤，如霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，在妊娠期间相对罕见，但一旦发生，对孕妇和胎儿都是灾难性的。治疗血液肿瘤需要在母体健康与胎儿安全之间取得平衡。

妊娠期间被诊断为癌症的女性会面临巨大的心理压力。她们需要做出艰难的决定，并可能感到内疚。因此，提供情感支持和心理治疗对于这些患者至关重要。

总之，妊娠期间癌症的诊断和治疗是一个复杂的挑战。医生需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中提供全方位的支持。

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤，一直是大家关注的焦点。为了有效预防和发现乳腺癌，了解一些常用的检查方法至关重要。以下几种方法可以帮助我们有效地发现乳腺癌：

1. 乳腺X光检查：这是最常用的乳腺癌检查方法之一。通过X光片可以清晰地观察到乳腺内部的结构，有助于发现早期乳腺癌的微小病变。

2. 超声波检查：超声波检查是一种无创、无痛的检查方法，可以观察到乳腺内部组织的形态和血流情况，有助于发现乳腺癌和其他乳腺疾病。

3. 活组织检查：通过手术或穿刺等方式取出乳腺组织样本，进行病理学检查，可以确诊乳腺癌。

4. MRI检查：MRI检查可以提供更详细的乳腺内部图像，有助于发现早期乳腺癌和评估肿瘤的侵犯程度。

5. 血液肿瘤标志物检查：血液肿瘤标志物检查可以帮助评估乳腺癌的风险，但不是确诊乳腺癌的主要方法。

除了定期进行乳腺癌检查，女性朋友们还应注意以下几点：

1. 保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 注意乳腺自我检查，及时发现乳腺异常。

3. 定期进行乳腺检查，特别是有乳腺癌家族史的女性。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 如发现乳腺异常，及时就医，进行进一步的检查和诊断。

卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，尤其在20-50岁的女性中较为常见。

卵巢囊肿的形成可能与遗传、内分泌失调、激素水平变化等因素有关。

卵巢囊肿有分隔，并不意味着病情严重。通常情况下，卵巢囊肿是良性的，但也不能排除恶性的可能性。

为了确定卵巢囊肿的性质，医生会建议进行一系列检查，如B超、血液肿瘤标志物检查等。

如果卵巢囊肿较小，且没有明显症状，可以采取保守治疗，定期复查即可。

如果卵巢囊肿较大，或者出现腹痛、月经不调等症状，可能需要手术治疗。

卵巢囊肿的手术治疗方法包括腹腔镜手术和开腹手术等。

术后，患者需要注意休息，保持良好的生活习惯，预防卵巢囊肿复发。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行妇科检查，及时发现病情变化。

总之，卵巢囊肿有分隔并不一定严重，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。