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患者：女 1岁1个月
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食指甲周疣你好拍个照片看看吧可以到医院皮肤科做冷冻治疗无效是的其他没什么办法可以治疗是的外用一个月看看效果先做一次冷冻看看
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新盖中盖钙片怀孕6个月能吃吗您好之前吃的什么**？这个适合老年人孕妇一般用**，****比较多**，****嗯嗯
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新生儿快满月了，今天气温34度，室内温度27.5度，孩子吃奶后连吐好几次您好，我是京东健康互联网医院专业育儿师，非常高兴由我为您提供育儿咨询服务。感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务，如果您有儿童常备药、
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血糖高拇指脚趾发麻你好，我是三级甲等医院神经内科中级医师，***，请问您有什么需要咨询的医学问题？血糖高多长时间了？有10年了吗？你这种情况预防和早期诊断是防止糖尿病神经病变造成严重后悔的基本措施。
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患者：男 33岁
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下面不来大姨妈流血是什么情况月经干净多少天了？怀孕了吗？测过是吧？怎么知道不是月经呢流血流了几天了？奥奥同房痛可能是炎症引起的月经就这一次推迟还是经常会推迟内膜有多厚了月经就这一次推迟还是经常会推迟月
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你好你好，我是京东互联网医院王医生，很高兴为你提供医学服务我这里是泌尿外科，挂普外科治疗。
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胃肝胆的位置疼 您好，我是内科医生，很高兴由我提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？转氨酶很高，胆红素异常，乙肝两对半提示两种情况：1、既往感染乙肝，具有免疫力；2、非典型感染恢复期目前转
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患者：女 52岁
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有一位家住天津72岁的女士，前段时间突然发现在咳痰的时候痰里面带血。她的女儿比较警觉，带给她到当地医院拍了胸部CT，结果发现肺部有一个磨玻璃结节，吃了一段时间抗炎药，这个结节没有什么变化。在我们医院复查了CT后她找我看，通过仔细阅读这位患者前后的片子，我觉得这个结节有可能是一个早期肺癌，建议手术切除。 这位女士在我这里办理了住院，我给她做了微创手术，最终的病理显示就是一个浸润性的肺腺癌。她的这个肺磨玻璃结节比较靠近外周，从CT来看，周围也没有出血的改变，她痰中带血和这个结节有没有关系呢？我自己的体会，痰中带血和这个肺磨玻璃结节没有什么关系，也许是咽喉的一些炎症引起的。比较小的肺磨玻璃结节很少引起痰中带血这个症状，这位患者只是女儿警惕性比较高，担心肺里有什么疾病，才及时发现了这个早期肺癌，为这位患者的女儿点赞。
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每个爸爸妈妈都想顺利生一个健康、聪明的宝宝，为了创造一个健康的新生命，准爸妈们需要做什么来迎接小生命的到来呢？首先需要了解备孕的一些相关知识。1、最佳受孕年龄 医学界普遍认同女性25-29岁、男性27-35岁为最佳生育年龄。因为这年龄阶段无论是生理还是心理上都比较成熟和稳定，且生育功能旺盛。 研究证实，高龄产妇（35岁以上的产妇）受孕的几率和胎儿异常的发生率远远高于35岁以下的孕妇。另外，高龄产妇更易并发高血压、糖尿病，增加生育风险。2、最好的备孕季节 每年的5-7月是备孕的最佳时节，这时正值春夏交替，各种水果、蔬菜比较充足，将有利于预防这种疾病的发生。7月底-9月初 孕妇已经过了前三个月的妊娠反应期，一般食欲都会明显增加，而此时正是许多蔬果大丰收之际，对保证孕妇营养和胎儿大脑发育十分有利。 到了临产期又正值春末夏初，此时食物供应也比冬天丰富，且气候宜人，更利于产妇身体的恢复。宝宝到时候出生，天气不冷不热，新生儿穿着可相对简单，不但较易护理，也方便母亲哺乳。3、备孕前要做好各项检查 孕前检查不同于以往的体检，主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等；做好孕前各项检查，能帮助你孕育一个健康的宝宝。4、最佳备孕时间 最佳受孕时间女性排卵日是在下次月经来潮前12-16天（平均为14天），有研究显示，7月至次年的1月间，约90的妇女排卵发生于下午4时至7时之间；春季则有50的妇女排卵发生于子夜至上午11时之间；最佳的受孕时机是排卵后的12小时内。5、备孕需要男女双方共同努力 作为男方，为了保证提供最有“竞争力”的完美精子，一定要禁烟禁酒，营养均衡，每天保证蛋白质、维生素、矿物质等各种基础营养素的摄取；这些可以帮助准爸爸的“优良种子”在准妈妈的幸福土地上“碰头、生根、发芽”，为培育宝宝打下健康基础。 作为女方，需要提前补充叶酸，增加维生素、铁以及蛋白质的吸收，饮食方面需要注意少喝咖啡、少食甜食等，孕前6个月停止服用避孕药或其他药物，少接触有毒有害的环境，保证良好的生活习惯。 最后祝大家在好育时节，提升孕气，相关问题可以咨询京东互联网医院的专业医生。
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乙肝病人一边恐惧着乙肝，一边却又往往对乙肝重视程度不够，而且很多人并不清楚肝病有哪些必要的检查项目。其实，这些检查项目都是要根据您的身体状况而定的。那么，这样辨别呢？下面我们将告诉你几点辨别的方法： （1）有接触史（输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术） （2）有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。 （3）化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。 乙肝两对半： 一般两对半和肝功能同时检查，肝功能稳定时即使大三阳、小三阳也不用特别紧张，不一定需要治疗。如果肝功能不好，转氨酶长期升高，则病情可向肝纤维、肝硬化转变。 HbsAg HBsAb HBeAgHbeAb HBcAb 表面抗原 表面抗体 e抗原 e抗体 核心抗体 临床意义 -+---注射过乙肝疫苗有免疫 +--++①④⑤阳性，俗称“小三阳”，传染性弱 +-+-+①③⑤阳性，俗称“大三阳”，HBV病毒复制性强 +---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒携带者，传染性弱 医生认为，在一次体检中，当检验数据高于或低于参考值时，有时有确诊价值，有时可能只是一个警讯。所以，应进一步查清异常数据的真正意义，并遵从医生建议，改善日常生活习惯，以减少致病危险因子，或是到医院做进一步的确定诊断和治疗。 无论是单位福利好，还是个人经济条件好，有些人年年都体检，但是对体检报告却不太重视，可能都找不着以往的体检报告了。 专家认为，即使每年都没问题，即使你现在壮得像头牛，也该把以往的体检报告好好保存起来，以供每年的体检报告对比参考。而且，前几年的体检报告单都应作为私人健康档案的一部分存档归类，并把重要身体数据统统制成表格，密切追踪，这样做，可以提前预知未来5-10年内患某种慢性病的几率，便于更加及时提醒自己，不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施，包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。 乙肝的诊断，常依据以下的几点： （1）病史：不久前有接触史如输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术等 （2）表现：有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。 （3）检查：化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。 其中，最重要的还是要看检查的结果。
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有一位家住天津72岁的女士，前段时间突然发现在咳痰的时候痰里面带血。她的女儿比较警觉，带给她到当地医院拍了胸部CT，结果发现肺部有一个磨玻璃结节，吃了一段时间抗炎药，这个结节没有什么变化。在我们医院复查了CT后她找我看，通过仔细阅读这位患者前后的片子，我觉得这个结节有可能是一个早期肺癌，建议手术切除。 这位女士在我这里办理了住院，我给她做了微创手术，最终的病理显示就是一个浸润性的肺腺癌。她的这个肺磨玻璃结节比较靠近外周，从CT来看，周围也没有出血的改变，她痰中带血和这个结节有没有关系呢？我自己的体会，痰中带血和这个肺磨玻璃结节没有什么关系，也许是咽喉的一些炎症引起的。比较小的肺磨玻璃结节很少引起痰中带血这个症状，这位患者只是女儿警惕性比较高，担心肺里有什么疾病，才及时发现了这个早期肺癌，为这位患者的女儿点赞。
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每个爸爸妈妈都想顺利生一个健康、聪明的宝宝，为了创造一个健康的新生命，准爸妈们需要做什么来迎接小生命的到来呢？首先需要了解备孕的一些相关知识。1、最佳受孕年龄 医学界普遍认同女性25-29岁、男性27-35岁为最佳生育年龄。因为这年龄阶段无论是生理还是心理上都比较成熟和稳定，且生育功能旺盛。 研究证实，高龄产妇（35岁以上的产妇）受孕的几率和胎儿异常的发生率远远高于35岁以下的孕妇。另外，高龄产妇更易并发高血压、糖尿病，增加生育风险。2、最好的备孕季节 每年的5-7月是备孕的最佳时节，这时正值春夏交替，各种水果、蔬菜比较充足，将有利于预防这种疾病的发生。7月底-9月初 孕妇已经过了前三个月的妊娠反应期，一般食欲都会明显增加，而此时正是许多蔬果大丰收之际，对保证孕妇营养和胎儿大脑发育十分有利。 到了临产期又正值春末夏初，此时食物供应也比冬天丰富，且气候宜人，更利于产妇身体的恢复。宝宝到时候出生，天气不冷不热，新生儿穿着可相对简单，不但较易护理，也方便母亲哺乳。3、备孕前要做好各项检查 孕前检查不同于以往的体检，主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等；做好孕前各项检查，能帮助你孕育一个健康的宝宝。4、最佳备孕时间 最佳受孕时间女性排卵日是在下次月经来潮前12-16天（平均为14天），有研究显示，7月至次年的1月间，约90的妇女排卵发生于下午4时至7时之间；春季则有50的妇女排卵发生于子夜至上午11时之间；最佳的受孕时机是排卵后的12小时内。5、备孕需要男女双方共同努力 作为男方，为了保证提供最有“竞争力”的完美精子，一定要禁烟禁酒，营养均衡，每天保证蛋白质、维生素、矿物质等各种基础营养素的摄取；这些可以帮助准爸爸的“优良种子”在准妈妈的幸福土地上“碰头、生根、发芽”，为培育宝宝打下健康基础。 作为女方，需要提前补充叶酸，增加维生素、铁以及蛋白质的吸收，饮食方面需要注意少喝咖啡、少食甜食等，孕前6个月停止服用避孕药或其他药物，少接触有毒有害的环境，保证良好的生活习惯。 最后祝大家在好育时节，提升孕气，相关问题可以咨询京东互联网医院的专业医生。
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乙肝病人一边恐惧着乙肝，一边却又往往对乙肝重视程度不够，而且很多人并不清楚肝病有哪些必要的检查项目。其实，这些检查项目都是要根据您的身体状况而定的。那么，这样辨别呢？下面我们将告诉你几点辨别的方法： （1）有接触史（输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术） （2）有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。 （3）化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。 乙肝两对半： 一般两对半和肝功能同时检查，肝功能稳定时即使大三阳、小三阳也不用特别紧张，不一定需要治疗。如果肝功能不好，转氨酶长期升高，则病情可向肝纤维、肝硬化转变。 HbsAg HBsAb HBeAgHbeAb HBcAb 表面抗原 表面抗体 e抗原 e抗体 核心抗体 临床意义 -+---注射过乙肝疫苗有免疫 +--++①④⑤阳性，俗称“小三阳”，传染性弱 +-+-+①③⑤阳性，俗称“大三阳”，HBV病毒复制性强 +---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒携带者，传染性弱 医生认为，在一次体检中，当检验数据高于或低于参考值时，有时有确诊价值，有时可能只是一个警讯。所以，应进一步查清异常数据的真正意义，并遵从医生建议，改善日常生活习惯，以减少致病危险因子，或是到医院做进一步的确定诊断和治疗。 无论是单位福利好，还是个人经济条件好，有些人年年都体检，但是对体检报告却不太重视，可能都找不着以往的体检报告了。 专家认为，即使每年都没问题，即使你现在壮得像头牛，也该把以往的体检报告好好保存起来，以供每年的体检报告对比参考。而且，前几年的体检报告单都应作为私人健康档案的一部分存档归类，并把重要身体数据统统制成表格，密切追踪，这样做，可以提前预知未来5-10年内患某种慢性病的几率，便于更加及时提醒自己，不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施，包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。 乙肝的诊断，常依据以下的几点： （1）病史：不久前有接触史如输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术等 （2）表现：有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。 （3）检查：化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。 其中，最重要的还是要看检查的结果。
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牛肉 肌氨酸丰富，帮助男士增肌，让身型更健美 富含维生素 B6，抗疲劳，增强抵抗力 海鲜 锌元素丰富，帮助提高男人的男性荷尔蒙，使男人更具阳刚之气 南瓜 南瓜汁有益新陈代谢，空腹喝对肾和心脏友好 维生素 E 促进男性前列腺和肝健康 南瓜浆中的维 D 可强健骨骼和牙齿 藜谷 蛋白质含量高于其它谷类 含有丰富的纤维素以及维生素 B，对男性养生有很重要的作用 虾肉 富含优质蛋白质，脂类，矿物质，维生素，鈣，磷 是壮骨佳品 虾肉的提取物中还含有增强免疫物质，常吃有助补肾益肾，促进垃圾排出 板栗 补脾健胃，补肾壮腰，被称为“肾之果” 营养丰富，有助男性增强体质，补肾气强精气 橄榄油 富含不饱和脂肪酸，有助保护心脏 橄榄油中还含有一种抗炎蛋白成分，对饮食健康非常有益 泥鳅 含体质蛋白质，脂肪，维生素 A，维生素 B1，烟酸，铁，磷，鈣 补中益气，养肾生津，有助成年男子滋补强身 牛奶 牛奶中的蛋白质，氨基酸接近人体，更容易被吸收 男性想增肌，可以一天一杯牛奶，补充优质蛋白质 枸杞 补肾养肝，益精明目，壮筋骨，强免疫 改善腰膝酸软和肾虚等 鸽肉 补肝肾，益精气 含有丰富的蛋白质，以及少量脂肪和无机盐 有助改善体弱无力，腰膝酸软，肾功能虚弱 海参 补肾益精，滋阴 富含碘，锌等微量元素，能参与调节代谢，辅助降血脂 黏蛋白质和多糖成分有助修补组织，延缓衰老 鸡蛋 含肌肉生长所需的氨基酸 含有促进记忆力的维生素 是胆碱素含量的丰富来源 鸡蛋中含有 15 种以上对健康有益的物质 动物肾脏 养脏，补肾益肾 含有丰富的蛋白质、脂肪、多种维生素和稀有微量元素 对男士有滋补又强壮之作用 火鸡肉 30g 去皮的火鸡胸肉就有 7g 左右蛋白质，能够促进肌肉生长 火鸡肉中还含有丰富的维生素 B，锌元素和硒元素 对男性非常友好 黑豆 含有大量蛋白质 含有一种结构非常复杂的碳水化合物，能够补充能量，恢复精力 纤维素含量丰富，对男性很友好
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宝宝咳嗽完，有吞咽声，需要考虑咽部有分泌物，此时可能与鼻炎、咽炎、支气管炎、肺炎等原因有关，建议家长及时带宝宝前往医院就诊，在医生指导下进行相关治疗。 1、鼻炎：宝宝的年龄较小，其免疫功能尚未发育成熟，如果其鼻腔受到病原体感染而发生鼻炎，鼻黏膜可能受到炎症刺激而分泌大量分泌物，分泌物通过鼻咽隔低落到咽喉，可以对咽喉造成刺激，从而产生咳嗽，同时宝宝将分泌物吞咽，可以出现咳嗽完有吞咽声的症状。此时家长可以在医生指导下，给宝宝使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。 2、咽炎：宝宝的咽喉较柔嫩，很容易受到病原体侵袭而发生咽炎，咽喉部黏膜受炎症刺激而产生咳嗽，并分泌大量炎性分泌物，宝宝在咳嗽后将炎性分泌物吞咽，可以表现为咳嗽完有吞咽声。此时家长可以在医生指导下，给宝宝使用桔贝合剂、鲜竹沥口服液、氨溴索等药物进行治疗。 3、支气管炎：如果宝宝支气管发生炎症，炎症对气管造成刺激，使支气管平滑肌痉挛而产生咳嗽，同时炎症可以使支气管黏膜分泌黏液，从而形成痰液，宝宝在咳嗽时可以通过气流将痰液冲到口腔，并将痰液吞咽，从而表现为咳嗽完有吞咽声，此时在宝宝胸部听诊可闻及不固定的干湿啰音。家长可以在医生指导下，给宝宝使用头孢克洛缓释片、阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液等药物进行治疗。 总之，宝宝咳嗽完出现吞咽时，家长需及时带其前往医院就诊，请医生根据宝宝的具体疾病给予有效治疗。如果出现咳嗽加重并伴有持续高热，可以在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗。
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来源：胡大一大夫 公众号一位地市级医院的一把手领导，男性，52岁，有2型糖尿病，血糖控制平稳。吸烟近30年，每日1-2包，平时无胸部不适。医院就建在山坡上，上上下下运动中没有症状。体检做了冠状动脉CT，发现前降支中段狭窄50。副院长是心血管医生，患者向副院长主动请求做冠状动脉造影。副院长与心内科主任愉快接受了一把手的要求。未做运动心电图评估，直接做了造影。造影结果与CT差别不大。患者说以后每年都照照看。评 论：1、CT发现单支血管中段50狭窄，患者无心绞痛。可做运动心电图评估，并无需马上直接造影。更无需年年照照。2、如担心疾病进展，首先要坚决彻底戒烟。通过评估，制定运动处方，坚持有氧运动。认真用好他汀，把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下。同时服阿司匹林。患者40岁以上患有2型糖尿病，应预防性使用他汀，预防冠心病。而患者身边的同事就是心内科医生，却没有更早指导患者开始用他汀。在此，我也再次提醒40岁以上2型糖尿病患者，除了控制血糖，即使血脂化验单上胆固醇无明显升高，也应开始服用小剂量他汀，做好心血管病的预防。改变不健康生活方式，充分落实非医疗干预，全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。胡大一健康口诀饭吃八分饱、日行万步路 胡大一慢病健康的五大处方药物处方运动处方营养处方心理（睡眠）处方戒烟限酒处方 胡大一健康三字经 管住嘴 迈开腿零吸烟 多喝水好心态 莫贪杯睡眠足 别过累乐助人 心灵美家和睦 寿百岁
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脂肪肝属于一种比较隐性的疾病，很多时候不易发现，但是还是有一些症状可以帮助我们早期发现它。如果有以下症状出现，就要小心了，可能是脂肪肝已经“找上了门”：1. 食欲不振 食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。 2. 恶心、呕吐、腹胀轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。 3. 疲倦乏力 中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。 4. 蜘蛛痣 它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查是用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。 5. 维生素缺乏症脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄。 6. 内分泌失调 重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经。病人体重减轻或增加等表现。 7. 黄疸 脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后，黄疸即消退。 医生提示及早发现这些早期表现，并及早就医治疗，并在医生指导下及早干预，纠正不良的生活方，对脂肪肝的早期调理意义重大。
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腹泻，是每个人都经历过的情况。有些坚信“排泄=排毒”或者平时受便秘困扰的朋友偶尔腹泻，甚至会有点窃喜。毕竟大部分的腹泻都是自限性疾病，可以自愈。然而，不日前东南大学附属中大医院急诊科范志伟医生分享了一个案例：一次“普通”腹泻引发的抢救，引发了网友热议。这位65岁的男性患者王先生（化名），距第一次腹泻仅12小时后，停止了呼吸。这样的情况在老人中常见吗？有哪些误区我们本该避免呢？ 王先生在妻子的陪同下来到急诊时，主诉是”肚子痛，拉肚子“。医生本来不奇怪，因为季节原因，近来腹泻患者不少。【医生有话说：腹泻不能“随便吃点消炎药”】秋季是腹泻的高发季节，此时天气转凉，昼夜温差较大，容易引起腹部着凉，使肠蠕动增强而导致腹泻。体质弱的人往往首当其冲，特别是卧床或者活动较少的老年人。如果不注意饮食卫生，可能感染多种细菌、病毒，如痢疾杆菌引起的痢疾，沙氏菌或病毒引起的腹泻以及急性肠炎等。这也是医生治疗腹泻，不是简单粗暴用抗生素消炎的原因，必须要化验大便，查查血常规，以便确认腹泻是细菌性的还是病毒性的。 医生在问诊过程中注意到王先生脸色格外苍白，一测血压——非常低，达到了低血容量性休克的诊断标准，要求患者赶紧做心电图检查，并抽血化验。【医生有话说：“不吃就不会拉“大错特错】很多人在面对腹泻时，依然有“吃得多拉得多”的误区，用禁食来应对。这是不科学的，也是危险的。老年人各种生理机能减退, 营养不良比较普遍, 哪怕是在经济发达，老年人体形比较胖的美 国，据调查: 70岁以上相对健康的老年人当中, 约10 患有营养不良, 住院的老年病人中, 营养不良的患病率高达68 。因此腹泻患者要注意营养，同时要及时补充水盐。大量失水，加上低血糖，对于本就体弱的老年人来说，会进一步加重心律失常，增加猝死风险。 本案例中，由于家属不了解腹泻的可能风险，以为只是小问题，医生劝说耽误了一点时间，第一份心电图出来后三分钟，患者出现了室颤。【医生有话说】室颤是一种致死性的心律失常，致死率很高，80以上的心脏骤停，都是由室颤引起的。一旦室颤时不能得到紧急救助，绝大部分患者心脏骤停3-5分钟后都会死亡。 本案例中，尽管医生马上组织了抢救：胸外按压、电除颤、肾上腺素……却没能敌过死神。这个世界上从来没有人会无缘无故地患病，更加不会莫名其妙地突然出现病情变化。大多数情况是人们没有注意到悄悄发生、悄悄积累着的量变，和那些无声的求救信号。比如这位年过六旬的患者，常年患有高血压和糖尿病，很可能心脏早已存在一定问题。而出现腹痛腹泻后，患者出现电解质紊乱，诱发了心脏功能异常，并直接导致患者死亡。实际上，对于中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱，都有可能诱发严重的恶性心脑血管事件。心脑血管无小病，随着年龄的增加老人或多或少都有慢性的心血管问题，要掌握一定的家庭护理知识。【医生有话说：康复中、康复后这样吃才对】首先，要注意观察老人的精神状态、面容、四肢温度和脉搏等变化，注意脱水是否改善或加重。其次，注意观察患者大便次数、量及性状，并认真做好各项记录，保留一些新鲜大便送附近医院化验，有助于病因诊断，为疾病治疗提供可靠依据。同时，以下几点必须做到:1 坚持进食。常选用稀饭、软面条等清淡饮食，另可给些新鲜水果汁或水果以补充钾，并加些熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,由少到多，逐渐过渡到平常饮食。2 早用口服补液盐。对急性腹泻引发的轻中度脱水，治疗首选是用高效又价廉的口服补液盐疗法。老人每腹泻一次，服口服补液盐约 150～200 毫升， 能起到防治脱水的作用。3 重视食具消毒。 对老年患者来说，食具的消毒特别重要。病人用过的食具，洗净后放入消毒柜内消毒，或用开水煮沸消毒，每天消毒 1～2 次。4 腹泻康复后应加餐。专家强调，腹泻康复之后的老人，在接下来的两周内必须每天加餐 1～2 次。主要理由是，急性腹泻病患者都有不同程度的呕吐、拉稀水便、发烧等症状，体液大量丢失，造成体重减轻，进而迅速变得营养不良。腹泻康复后老人食欲增加，已无呕吐症状，合理的饮食能保证患者的营养需求，并且帮助老人更快地恢复。5 如果老人出现下列情况，须及时送附近正规医院就诊：患者在 4 小时内发生 5～8 次稀水便或者有便血；患者已发生严重脱水，表现出精神萎靡、两眼窝凹陷、非常口渴、嘴唇干燥、皮肤弹性较差、手足冰凉等。↓ 更多问题，可点击下图进入义诊专场 ↓
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一、糖尿病运动疗法的注意事项1.运动前后检测血糖 低血糖是运动中最常出现的风险之一。为预防运动诱发的低血糖，运动前应根据血糖水平和运动强度调节碳水化合物的摄入量或胰岛素注射量。结伴运动或在医护人员监督下进行运动，可减少低血糖相关问题的发生。 由于糖尿病患者交感神经抑制性较弱，一些患者在运动初期常感运动不足，而自行增加运动量或加大运动强度，容易引发意外，建议遵照医生所开具的运动处方进行运动，在开始的2周内注意严密监护。2.运动前注意全面检查患者的身体状况 运动前注意检查患者的血压、脉搏、呼吸、体温，注意询问有无胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕等症状，以及睡眠情况、药物服用情况等；注意查看手足、眼睑有无浮肿。3.准备容易吸收的糖食品。4.注意计算年龄摄入和消耗。5.运动开始1小时前进行胰岛素注射。6.餐后1小时方可进行运动。7.胰岛素注射应避免运动部位。8.注意糖尿病性坏疽部位，避免运动外伤和感染。二、糖尿病运动疗法的禁忌证1.低血糖发作时。2.合并糖尿病肾病患者。3.伴眼底病变者。4.血糖控制不良（空腹血糖>13.9mmol/L，尿酮体+）。三、运动前的准备1.补充水分运动前饮用100ml左右白开水。运动中每间隔30～60分钟饮水一次。不建议饮用含糖、盐等的运动饮料。2.准备运动至少5分钟以上，老年人需10分钟以上。注意全身性运动，包括拉伸肌肉。四、运动处方的制定1.运动方式提倡进行有氧运动和抗阻运动，可多种有氧运动进行组合，但动作要规范标准。此外，还可增加轻度的肌肉力量练习。还可将运动融入日常生活中，在生活中进行身体锻炼。2.运动强度临床可用心率储备法或目标心率法确定运动强度。目标心率=（最大心率-静息心率）×运动强度+静息心率。3.运动频率每周3次以上，每次30～60分钟。同样的合计运动时间，多次短时间效果优于少次长时间。4.运动时间 需考虑患者是否注射胰岛素和口服降糖药。不建议在胰岛素活动峰值时运动，因为可能发生低血糖。此外，由于有发生运动后延迟性低血糖反应的危险，因而，睡前也不建议运动。五、需暂停运动治疗的情况1.安静时心率>120次（包括瞬间上升）。2.血压不稳定，收缩压过度上升（160～200mmHg以上），有眩晕、出冷汗、呕吐等低血压症状。3.安静时有胸痛、心悸、呼吸急促、气喘、疲乏、下肢关节疼痛等症状。4.肝功能或肾功能指标异常。5.心脏与胸廓比例值连续增大。6.少尿或体重增加（3天增加1.8kg以上），肢体或眼睑浮肿加重。7.全身疲倦感无法消除。六、需配备心电监护的情况1.左室功能严重低下（LVEF）。2.安静时或运动时出现室性心律不齐。3.伴随运动出现收缩压下降。4.曾出现突然的休克。5.合并心衰、心律不齐或心肌梗死的患者。6.重症冠脉病变，即运动诱发的严重缺血（ST段下移2mm）。7.各种原因无法自行检测心率的患者。
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老年病科推荐医生
擅长: 脑血管病，神经系统变性病，神经系统感染性疾病及周围神经肌肉疾病的治疗
擅长: 脑血管病，神经系统变性病，神经系统感染性疾病及周围神经肌肉疾病的治疗
好评率:100%
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复旦大学附属华山医院老年病科
擅长: 擅长脑血管病、认知功能障碍、帕金森病、头晕头痛、睡眠障碍及神经心理障碍等神经科和老年科常见病和多发病，对神经痛、癫痫、周围神经病变、肌张力障碍以及中老年神经科疑难杂症等具有较丰富的临床诊治经验。
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好评率:83%
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擅长: 老年病及心血管内科常见疾病，尤其是冠心病、高血压病、心力衰竭等疾病的诊治及心血管急危重、疑难病人的抢救方面有丰富临床经验
擅长: 老年病及心血管内科常见疾病，尤其是冠心病、高血压病、心力衰竭等疾病的诊治及心血管急危重、疑难病人的抢救方面有丰富临床经验
好评率:100%
接诊人数:38
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擅长: 老年人相关疾病，以及心血管领域高血压病、冠心病、心律失常、慢性心功能不全的诊疗。研究方向：缺氧与动脉粥样硬化、慢性心功能不全、老年人多病并存，老年人用药指导。
擅长: 老年人相关疾病，以及心血管领域高血压病、冠心病、心律失常、慢性心功能不全的诊疗。研究方向：缺氧与动脉粥样硬化、慢性心功能不全、老年人多病并存，老年人用药指导。
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擅长: 老年常见疾病如高血压，慢阻肺，糖尿病，冠心病，类风湿性关节炎，老年痴呆等。
擅长: 老年常见疾病如高血压，慢阻肺，糖尿病，冠心病，类风湿性关节炎，老年痴呆等。
好评率:99%
接诊人数:577
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擅长: 常见老年病科相关疾病：冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等
擅长: 常见老年病科相关疾病：冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等
好评率:100%
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擅长: 可开具处方，精神类药品除外。提示，我无法开具任何精神类药品，喹硫平，奥氮平，度洛西汀，文拉法辛，舒必利，西酞普兰，阿立哌唑，氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防，对老年病，器质性神经方面问题，神经病，呼吸内科病，糖尿病，高血压，脑梗塞，冠心病，失眠，上呼吸道感染，肺炎，支气管炎，哮喘，慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰，嗓子哑，清火，咽喉肿痛，鼻塞，流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机，制氧机，雾化器，洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示，我无法开具精神类药品。
擅长: 可开具处方，精神类药品除外。提示，我无法开具任何精神类药品，喹硫平，奥氮平，度洛西汀，文拉法辛，舒必利，西酞普兰，阿立哌唑，氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防，对老年病，器质性神经方面问题，神经病，呼吸内科病，糖尿病，高血压，脑梗塞，冠心病，失眠，上呼吸道感染，肺炎，支气管炎，哮喘，慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰，嗓子哑，清火，咽喉肿痛，鼻塞，流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机，制氧机，雾化器，洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示，我无法开具精神类药品。
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擅长: 老年心脑血管、老年认知功能障碍，抗衰老。
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接诊人数:23
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擅长: 擅长老年常见病和危重症诊治，尤其擅长老年糖尿病、甲状腺等代谢疾病；老年呼吸系统疾病；老年心血管病；老年脑血管病及老年认知障碍；老年营养；老年运动系统疾病以及疾病终末期安宁治疗。
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擅长: 1.脑血管疾病（脑梗塞，脑出血，偏瘫，肢体活动困难，头疼，头晕，乏力，失眠，关节疼痛，关节僵硬，压疮或褥疮）2.高血压（动脉硬化，肥胖，运动后胸闷，头疼，头晕，反复血压控制不好，颈部强直，耳鸣，血压低）3.心脏病（心脏血管堵塞，心悸，下肢水肿，高血压心脏病，冠心病，肺源性心脏病，呼吸困难，乏力，胸闷，心绞痛，胸前区不适）4糖尿病（肥胖，消瘦，血糖高，血糖低，血糖控制不好，糖尿病足伴有溃疡，多饮，多食，多尿，糖尿病肾病，糖尿病眼病）痴呆（记忆力下降，记不清家人，出门不知道回家，自言自语，骂人，血管性痴呆，阿尔兹海默病痴呆，失眠，睡眠困难症）
擅长: 1.脑血管疾病（脑梗塞，脑出血，偏瘫，肢体活动困难，头疼，头晕，乏力，失眠，关节疼痛，关节僵硬，压疮或褥疮）2.高血压（动脉硬化，肥胖，运动后胸闷，头疼，头晕，反复血压控制不好，颈部强直，耳鸣，血压低）3.心脏病（心脏血管堵塞，心悸，下肢水肿，高血压心脏病，冠心病，肺源性心脏病，呼吸困难，乏力，胸闷，心绞痛，胸前区不适）4糖尿病（肥胖，消瘦，血糖高，血糖低，血糖控制不好，糖尿病足伴有溃疡，多饮，多食，多尿，糖尿病肾病，糖尿病眼病）痴呆（记忆力下降，记不清家人，出门不知道回家，自言自语，骂人，血管性痴呆，阿尔兹海默病痴呆，失眠，睡眠困难症）
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擅长: 脑血管病，神经系统变性病，神经系统感染性疾病及周围神经肌肉疾病的治疗
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好评率:100%
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复旦大学附属华山医院老年病科
擅长: 擅长脑血管病、认知功能障碍、帕金森病、头晕头痛、睡眠障碍及神经心理障碍等神经科和老年科常见病和多发病，对神经痛、癫痫、周围神经病变、肌张力障碍以及中老年神经科疑难杂症等具有较丰富的临床诊治经验。
擅长: 擅长脑血管病、认知功能障碍、帕金森病、头晕头痛、睡眠障碍及神经心理障碍等神经科和老年科常见病和多发病，对神经痛、癫痫、周围神经病变、肌张力障碍以及中老年神经科疑难杂症等具有较丰富的临床诊治经验。
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擅长: 老年病及心血管内科常见疾病，尤其是冠心病、高血压病、心力衰竭等疾病的诊治及心血管急危重、疑难病人的抢救方面有丰富临床经验
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擅长: 老年人相关疾病，以及心血管领域高血压病、冠心病、心律失常、慢性心功能不全的诊疗。研究方向：缺氧与动脉粥样硬化、慢性心功能不全、老年人多病并存，老年人用药指导。
擅长: 老年人相关疾病，以及心血管领域高血压病、冠心病、心律失常、慢性心功能不全的诊疗。研究方向：缺氧与动脉粥样硬化、慢性心功能不全、老年人多病并存，老年人用药指导。
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擅长: 老年常见疾病如高血压，慢阻肺，糖尿病，冠心病，类风湿性关节炎，老年痴呆等。
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擅长: 常见老年病科相关疾病：冠心病、高血压、糖尿病、脑血管疾病、肌少症、营养不良等
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擅长: 可开具处方，精神类药品除外。提示，我无法开具任何精神类药品，喹硫平，奥氮平，度洛西汀，文拉法辛，舒必利，西酞普兰，阿立哌唑，氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防，对老年病，器质性神经方面问题，神经病，呼吸内科病，糖尿病，高血压，脑梗塞，冠心病，失眠，上呼吸道感染，肺炎，支气管炎，哮喘，慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰，嗓子哑，清火，咽喉肿痛，鼻塞，流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机，制氧机，雾化器，洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示，我无法开具精神类药品。
擅长: 可开具处方，精神类药品除外。提示，我无法开具任何精神类药品，喹硫平，奥氮平，度洛西汀，文拉法辛，舒必利，西酞普兰，阿立哌唑，氟哌噻吨美利曲辛片是精神类药品。 擅长老年病的诊治及预防，对老年病，器质性神经方面问题，神经病，呼吸内科病，糖尿病，高血压，脑梗塞，冠心病，失眠，上呼吸道感染，肺炎，支气管炎，哮喘，慢阻肺等常见病有多年临床经验。对止咳化痰，嗓子哑，清火，咽喉肿痛，鼻塞，流鼻涕等呼吸内科常见症状的处理有丰富的经验。对于无创呼吸机，制氧机，雾化器，洗鼻器等使用及选择有丰富经验。 郑重提示，我无法开具精神类药品。
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擅长: 老年心脑血管、老年认知功能障碍，抗衰老。
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擅长: 擅长老年常见病和危重症诊治，尤其擅长老年糖尿病、甲状腺等代谢疾病；老年呼吸系统疾病；老年心血管病；老年脑血管病及老年认知障碍；老年营养；老年运动系统疾病以及疾病终末期安宁治疗。
擅长: 擅长老年常见病和危重症诊治，尤其擅长老年糖尿病、甲状腺等代谢疾病；老年呼吸系统疾病；老年心血管病；老年脑血管病及老年认知障碍；老年营养；老年运动系统疾病以及疾病终末期安宁治疗。
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擅长: 1.脑血管疾病（脑梗塞，脑出血，偏瘫，肢体活动困难，头疼，头晕，乏力，失眠，关节疼痛，关节僵硬，压疮或褥疮）2.高血压（动脉硬化，肥胖，运动后胸闷，头疼，头晕，反复血压控制不好，颈部强直，耳鸣，血压低）3.心脏病（心脏血管堵塞，心悸，下肢水肿，高血压心脏病，冠心病，肺源性心脏病，呼吸困难，乏力，胸闷，心绞痛，胸前区不适）4糖尿病（肥胖，消瘦，血糖高，血糖低，血糖控制不好，糖尿病足伴有溃疡，多饮，多食，多尿，糖尿病肾病，糖尿病眼病）痴呆（记忆力下降，记不清家人，出门不知道回家，自言自语，骂人，血管性痴呆，阿尔兹海默病痴呆，失眠，睡眠困难症）
擅长: 1.脑血管疾病（脑梗塞，脑出血，偏瘫，肢体活动困难，头疼，头晕，乏力，失眠，关节疼痛，关节僵硬，压疮或褥疮）2.高血压（动脉硬化，肥胖，运动后胸闷，头疼，头晕，反复血压控制不好，颈部强直，耳鸣，血压低）3.心脏病（心脏血管堵塞，心悸，下肢水肿，高血压心脏病，冠心病，肺源性心脏病，呼吸困难，乏力，胸闷，心绞痛，胸前区不适）4糖尿病（肥胖，消瘦，血糖高，血糖低，血糖控制不好，糖尿病足伴有溃疡，多饮，多食，多尿，糖尿病肾病，糖尿病眼病）痴呆（记忆力下降，记不清家人，出门不知道回家，自言自语，骂人，血管性痴呆，阿尔兹海默病痴呆，失眠，睡眠困难症）
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擅长: 老年人常见病，多种合并症的治疗 呼吸系统及感染性疾病的诊治
擅长: 老年人常见病，多种合并症的治疗 呼吸系统及感染性疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:87
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擅长: 擅长高血压，心血管病，脑梗死，糖尿病，呼吸系统疾病，头晕，失眠，便秘，营养不良，病毒性肝炎，脂肪肝，肝硬化腹水，肝癌的诊断及治疗
擅长: 擅长高血压，心血管病，脑梗死，糖尿病，呼吸系统疾病，头晕，失眠，便秘，营养不良，病毒性肝炎，脂肪肝，肝硬化腹水，肝癌的诊断及治疗
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接诊人数:459
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擅长: 擅长老年常见心血管疾病的诊断及处理（高血压、冠心病、房颤、心功能不全）；老年综合征（营养不良、衰弱、肌肉减少综合征）的诊治、老年综合评估、老年慢病管理。
擅长: 擅长老年常见心血管疾病的诊断及处理（高血压、冠心病、房颤、心功能不全）；老年综合征（营养不良、衰弱、肌肉减少综合征）的诊治、老年综合评估、老年慢病管理。
好评率:100%
接诊人数:218
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擅长: 中老年心脑血管疾病诊断和治疗，中老年复杂多种疾病的综合治疗，内科疑难疾病的诊断治疗，亚健康人群针对性健康检查和指导。
擅长: 中老年心脑血管疾病诊断和治疗，中老年复杂多种疾病的综合治疗，内科疑难疾病的诊断治疗，亚健康人群针对性健康检查和指导。
好评率:100%
接诊人数:1
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擅长: 老年高血压、高脂血症，高血糖等代谢综合征。缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常以及临时和永久性起搏器的临床应用
擅长: 老年高血压、高脂血症，高血糖等代谢综合征。缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常以及临时和永久性起搏器的临床应用
好评率:100%
接诊人数:9
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擅长: 主攻高血压、冠心病发病机制及诊治；老年心血管疾病防治和慢病管理。对冠心病、高血压及心力衰竭等常见病、慢性病管理及多发病的基础理论知识和关联学科知识雄厚，根据不同病人，指导个体化治疗方案
擅长: 主攻高血压、冠心病发病机制及诊治；老年心血管疾病防治和慢病管理。对冠心病、高血压及心力衰竭等常见病、慢性病管理及多发病的基础理论知识和关联学科知识雄厚，根据不同病人，指导个体化治疗方案
好评率:100%
接诊人数:482
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擅长: 骨质疏松症
擅长: 骨质疏松症
好评率:-
接诊人数:1
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擅长: 擅长老年常见疾病、老年血液肿瘤疾病诊治。
擅长: 擅长老年常见疾病、老年血液肿瘤疾病诊治。
好评率:100%
接诊人数:73
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擅长: 老年呼吸系统疾病的诊治，熟悉老年普通内科临床工作。
擅长: 老年呼吸系统疾病的诊治，熟悉老年普通内科临床工作。
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 30多年从事综合内科临床诊疗工作，擅长对内科心、脑血管疾病（高血压病、冠心病、动脉硬化、包含早搏、房颤等各种心律失常、肺心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死、脑缺血、老年痴呆症等）、疑难危重症的诊治，主要从事心脑血管病、呼吸（比如气管炎、肺气肿、支气管扩张等)消化（比如胃肠道疾病、肝胆胰腺疾、）、泌尿（尿路感染、肾脏疾病）内分泌疾病(糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等）等老年病系统诊治、综合评估及健康管理（体检报告解读及咨询建议）保健工作。
擅长: 30多年从事综合内科临床诊疗工作，擅长对内科心、脑血管疾病（高血压病、冠心病、动脉硬化、包含早搏、房颤等各种心律失常、肺心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死、脑缺血、老年痴呆症等）、疑难危重症的诊治，主要从事心脑血管病、呼吸（比如气管炎、肺气肿、支气管扩张等)消化（比如胃肠道疾病、肝胆胰腺疾、）、泌尿（尿路感染、肾脏疾病）内分泌疾病(糖尿病、甲状腺疾病、肥胖等）等老年病系统诊治、综合评估及健康管理（体检报告解读及咨询建议）保健工作。
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接诊人数:2188
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擅长: 对于老年疾病积累有丰富的临床经验，对于老年呼吸内科及老年危重症的治疗尤为擅长。
擅长: 对于老年疾病积累有丰富的临床经验，对于老年呼吸内科及老年危重症的治疗尤为擅长。
好评率:-
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擅长: 老年内分泌疾病临床
擅长: 老年内分泌疾病临床
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擅长: 心血管病/脑血管病/糖尿病；中老年常见呼吸/消化/泌尿系统疾病；中老年疑难重症；老年综合征：痴呆/尿失禁/排尿困难/便秘/晕厥/疼痛/抑郁/焦虑症/帕金森/失眠/衰弱/谵妄等。
擅长: 心血管病/脑血管病/糖尿病；中老年常见呼吸/消化/泌尿系统疾病；中老年疑难重症；老年综合征：痴呆/尿失禁/排尿困难/便秘/晕厥/疼痛/抑郁/焦虑症/帕金森/失眠/衰弱/谵妄等。
好评率:-
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擅长: 擅长高血压病、糖尿病、冠心病及消化系统疾病诊治
擅长: 擅长高血压病、糖尿病、冠心病及消化系统疾病诊治
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接诊人数:3.7万
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擅长: 冠心病、难治性高血压、糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化、骨质疏松
擅长: 冠心病、难治性高血压、糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化、骨质疏松
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接诊人数:5
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擅长: 老年常见疾病的综合诊治以及老年人的综合评估和健康指导
擅长: 老年常见疾病的综合诊治以及老年人的综合评估和健康指导
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接诊人数:5
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擅长: 老年慢性病诊疗。
擅长: 老年慢性病诊疗。
好评率:-
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擅长: 老年慢病管理，高血压病、糖尿病、心衰、营养不良等
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陈国萍
副主任医师
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北大医疗鲁中医院 老年病科