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龋病、牙体牙髓和根尖周炎的诊断及根尖外科、牙齿美容修复
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牙体牙髓科患友问诊
  • 小孩眼镜肿了可以滴吗您好,京东大药房药师工号0049,很高兴为您服务!什么原因引起的眼皮肿了孩子几岁了为了您的用药安全,请您在用药前仔细阅读说明书注意事项、禁忌等内容,严格按照说明书或药师指导的用法用

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  • 您好,问一下我咳嗽有2个月了,咳嗽不勤,但几乎天天有咳,咳得时候咳一阵,好像连着咳,不咳的时候大半天都好好的。您好,我是中医科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问咳嗽是白天还是晚上剧烈呢,咳嗽

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  • 我就是偏头疼,需要服用***!但是我的处方不在这边,因为封控一个月不能出去,有什么办法我可以服用上吗可以开药的**的?居委会可以代配药吗?买不到的话要不您换个药?开不了需要您之前的病史

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  • 泰州市第二**医院男科您好,我是京东互联网医院于主任,很高兴为您提供医学服务,请问您想解决什么问题?一般三甲医院都有的做什么检查建议去正规三甲医院检查做精液的检查可以检查的好的

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  • 心里觉得很累你近期有没有高兴不起来,对什么事都提不起兴趣,反应迟钝,注意力难以集中,记忆力下降,容易疲劳,烦躁易怒,失眠等症状?你先做个心理测试吧,如果打不开就把链接复制或手动输入到浏览器再打开,做完

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  • 有没有精神科医生您好,这里是京东互联网医生,请问您有什么需要解决的医学问题?这里是洛阳市精神卫生中心不客气

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    男 27岁

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  • 现在疫情 没法线下问诊您好好的好的给您开完了,您看看,对不对?不谢不谢

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  • 最近尿频繁是怎么回事您好有没有**不适症状尿痛?到医院检查了吗出现症状前有没有性生活?考虑是泌尿道感染了尿常规?尿常规正常的?近期是否做过相关检查?检查单子发上来看看用过什么药物?那先不要服药,观察几

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  • 慢性咽炎 咽部舌根淋巴滤泡增生您好!请问有什么问题需要咨询?有什么症状?有没有咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰?吃东西时有梗阻感吗?这次有几天了?这次有几天了?和以前症状一样吗最近用了什么药?有无过敏史和肝肾功

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牙体牙髓科科普文章
  • 根据每个人的身体状态来说,有的人会几年反复一次,有的人一年会复发几次。并没有固定的复发几次就会治好的说法。比如激光、冷冻、手术等常规疗法都是无法完全清除病毒的。可能有的人经过三五次的复发治疗,隔了很长时间没有复发。就以为是治好了,但是一旦潜伏的病毒遇到了合适的条件,病情将再次发作。因此,大家不应该把治疗的希望定在几次以后。 尖锐湿疣复发的根本原因是 HPV 病毒没有完全清除,HPV 病毒感染才是导致湿疣病变的病因。所以,反复复发的患者要回想一下自己的治疗过程,是否治疗方式过于单一,比如反复做激光、冷冻、反复用外用药物等。单一的、治标不治本的方法都会引起疾病复发,无法去根。 尖锐湿疣的治疗无论哪种方法只要是复发了疣体重新长出来了那就说明这个治疗方法对你的尖锐湿疣没有起到效果,即使你多次使用同样也还是会复发,所以遇到复发的情况下你就要及时找医生咨询是否换种治疗方法。 目前医院普遍会采用物理治疗方法,如微波、激光、冷冻、光动力等,这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主,并未重视致病源 HPV 病毒的清除,所以这些方法很容易复发。 尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒,排毒,清毒,巩固,与预防,这样子的一个系统性的治疗,而不是,去疣体,复发,再去疣体,一直循环下去。还有疑问。 南京优嘉病毒疣医学研究所专注于 HPV 病毒疣病的研究工作多年,在 2004 年获得国家发明专利,专利号: 2004100146033,通过中医中药根治尖锐湿疣、生殖器疣,不手术、不激光、不输液。签约治疗,不愈退款。

  • 每逢过年走亲戚,总要被各种七大姑八大姨唠叨,学生问学习,毕业问对象,结婚的问孩子,有孩子问孩子上学。先不要嫌老妈老婶老姨姥姥唠叨,他们可能是进入了更年期。那么更年期的女人如何保养呢?咱们往下看。 一、正常生育和哺乳 专家指出,那些 30 岁前生育过子女,哺乳期较长的女人,往往更年期来的较晚。一般女人首次怀孕、首次生育年龄越大,更年期到来的就越早;而哺乳期越长,排卵就越少,卵巢功能越好,更年期则越晚。 二、维持正常的体重 在现在以瘦为美的社会,很多女性盲目减肥,结果导致卵巢功能早衰,更年期提前出现。因此,专家提醒,推迟女人更年期应注意维持正常的体重,最好保持身材在正常范围内偏胖。女人在正常生活中,要注意摄入充足的营养物质,让身体储备一定的脂肪,从而保证雌激素分泌正常。 三、要尽量远离香烟 研究发现,每天吸烟多于 10 支的女性有 40会过早进入更年期。吸烟的女人容易失去雌激素,雌激素减少不仅使皮肤粗糙,皱纹早现,而且平均绝经期提前 3~4 年。绝经后的骨质疏松现象也更严重。所以,想要推迟更年期的到来,一定要尽量远离香烟。除了自己要戒烟之外,还要远离有人吸烟的环境,以免被动吸烟而受害。 四、多吃大豆食品 多食大豆食品,由于大豆食品含有丰富的植物雌激素,对于女性延迟更年期的到来具有很大帮助。因此,女性要在缓解心理压力、保证饮食多样化的同时,多吃大豆食品,以延迟更年期,减轻更年期症状。 五、多吃新鲜蔬果 新鲜蔬果,新鲜蔬果含有的维生素 c,能够有效遏止自由基的猖獗活动,保护女性身体,延迟更年期的到来。所以,女性要想阻挡衰老的脚步,就要多吃新鲜蔬果,补充体内的维生素。 六、积极生活 对于所有女性来说,更年期是不可逆转的自然发展规律,应该泰然处之。不少女性惴惴然想得太多,以致人未老而心先老。良好的情绪,可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性,充分发挥身体潜能,使人精神饱满、精力充沛、食欲增强、睡眠安稳、生活充满活力。这对提高抗病能力、促进健康、适应更年期的变化大有裨益。 更年期是女人进入老年期的一种过渡,它的主要表现为因为卵巢的衰退导致的雌激素分泌量下降,女人会出现一系列的神经内分泌系统和植物神经系统功能失调症状,很容易引发生理和心理上疾病,甚至于精神障碍。女性进入更年期之后,可适当看喜剧,缓解更年期的心理压力。做子女的更应该进行良好沟通,尽力调节母亲焦躁的情绪。

  • 第一,这种疾病带给患者的健康困扰是不容忽视的,很多风湿病人都会陷入极大的健康危机难以解脱。风湿的发病率很高,而且有很高的致残率,严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担,需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。 第二,风湿的发病会给患者的家庭带来无法抹灭的痛苦折磨,这是因为风湿的治疗过程漫长,患者需要耗费大量的人力物力,使很多健康的家庭支离破碎,一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务,给整个家庭带来阴霾。 第三,患者在发病期间如果不能有效的遏制病情,那么就会导致生命危险的降临。专家指出该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命,有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏,病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等,形成风湿性心脏病。 想必现在大家都非常了解和认识风湿病的表现,希望大家在生活中能够积极的发现,一旦出现类似于和上述的发病症状,最好到正规医院进行详细的检查,以待做好更好的确诊这样起到积极对症实治的有效效果。

  • 根据每个人的身体状态来说,有的人会几年反复一次,有的人一年会复发几次。并没有固定的复发几次就会治好的说法。比如激光、冷冻、手术等常规疗法都是无法完全清除病毒的。可能有的人经过三五次的复发治疗,隔了很长时间没有复发。就以为是治好了,但是一旦潜伏的病毒遇到了合适的条件,病情将再次发作。因此,大家不应该把治疗的希望定在几次以后。 尖锐湿疣复发的根本原因是 HPV 病毒没有完全清除,HPV 病毒感染才是导致湿疣病变的病因。所以,反复复发的患者要回想一下自己的治疗过程,是否治疗方式过于单一,比如反复做激光、冷冻、反复用外用药物等。单一的、治标不治本的方法都会引起疾病复发,无法去根。 尖锐湿疣的治疗无论哪种方法只要是复发了疣体重新长出来了那就说明这个治疗方法对你的尖锐湿疣没有起到效果,即使你多次使用同样也还是会复发,所以遇到复发的情况下你就要及时找医生咨询是否换种治疗方法。 目前医院普遍会采用物理治疗方法,如微波、激光、冷冻、光动力等,这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主,并未重视致病源 HPV 病毒的清除,所以这些方法很容易复发。 尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒,排毒,清毒,巩固,与预防,这样子的一个系统性的治疗,而不是,去疣体,复发,再去疣体,一直循环下去。还有疑问。 南京优嘉病毒疣医学研究所专注于 HPV 病毒疣病的研究工作多年,在 2004 年获得国家发明专利,专利号: 2004100146033,通过中医中药根治尖锐湿疣、生殖器疣,不手术、不激光、不输液。签约治疗,不愈退款。

  • 每逢过年走亲戚,总要被各种七大姑八大姨唠叨,学生问学习,毕业问对象,结婚的问孩子,有孩子问孩子上学。先不要嫌老妈老婶老姨姥姥唠叨,他们可能是进入了更年期。那么更年期的女人如何保养呢?咱们往下看。 一、正常生育和哺乳 专家指出,那些 30 岁前生育过子女,哺乳期较长的女人,往往更年期来的较晚。一般女人首次怀孕、首次生育年龄越大,更年期到来的就越早;而哺乳期越长,排卵就越少,卵巢功能越好,更年期则越晚。 二、维持正常的体重 在现在以瘦为美的社会,很多女性盲目减肥,结果导致卵巢功能早衰,更年期提前出现。因此,专家提醒,推迟女人更年期应注意维持正常的体重,最好保持身材在正常范围内偏胖。女人在正常生活中,要注意摄入充足的营养物质,让身体储备一定的脂肪,从而保证雌激素分泌正常。 三、要尽量远离香烟 研究发现,每天吸烟多于 10 支的女性有 40会过早进入更年期。吸烟的女人容易失去雌激素,雌激素减少不仅使皮肤粗糙,皱纹早现,而且平均绝经期提前 3~4 年。绝经后的骨质疏松现象也更严重。所以,想要推迟更年期的到来,一定要尽量远离香烟。除了自己要戒烟之外,还要远离有人吸烟的环境,以免被动吸烟而受害。 四、多吃大豆食品 多食大豆食品,由于大豆食品含有丰富的植物雌激素,对于女性延迟更年期的到来具有很大帮助。因此,女性要在缓解心理压力、保证饮食多样化的同时,多吃大豆食品,以延迟更年期,减轻更年期症状。 五、多吃新鲜蔬果 新鲜蔬果,新鲜蔬果含有的维生素 c,能够有效遏止自由基的猖獗活动,保护女性身体,延迟更年期的到来。所以,女性要想阻挡衰老的脚步,就要多吃新鲜蔬果,补充体内的维生素。 六、积极生活 对于所有女性来说,更年期是不可逆转的自然发展规律,应该泰然处之。不少女性惴惴然想得太多,以致人未老而心先老。良好的情绪,可以提高和协调大脑皮层和神经系统的兴奋性,充分发挥身体潜能,使人精神饱满、精力充沛、食欲增强、睡眠安稳、生活充满活力。这对提高抗病能力、促进健康、适应更年期的变化大有裨益。 更年期是女人进入老年期的一种过渡,它的主要表现为因为卵巢的衰退导致的雌激素分泌量下降,女人会出现一系列的神经内分泌系统和植物神经系统功能失调症状,很容易引发生理和心理上疾病,甚至于精神障碍。女性进入更年期之后,可适当看喜剧,缓解更年期的心理压力。做子女的更应该进行良好沟通,尽力调节母亲焦躁的情绪。

  • 第一,这种疾病带给患者的健康困扰是不容忽视的,很多风湿病人都会陷入极大的健康危机难以解脱。风湿的发病率很高,而且有很高的致残率,严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担,需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。 第二,风湿的发病会给患者的家庭带来无法抹灭的痛苦折磨,这是因为风湿的治疗过程漫长,患者需要耗费大量的人力物力,使很多健康的家庭支离破碎,一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务,给整个家庭带来阴霾。 第三,患者在发病期间如果不能有效的遏制病情,那么就会导致生命危险的降临。专家指出该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命,有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏,病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等,形成风湿性心脏病。 想必现在大家都非常了解和认识风湿病的表现,希望大家在生活中能够积极的发现,一旦出现类似于和上述的发病症状,最好到正规医院进行详细的检查,以待做好更好的确诊这样起到积极对症实治的有效效果。

  • 我国是幽门螺杆菌(H.pylori)高感染区,不同地区有50-70的人口受到感染。 H.pylori既可能通过直接接触带菌者的唾液、呕吐物或粪便而传播,也可能通过被污染的食物、饮水、餐具而传播。由于一些中国文化特有的餐饮习惯,如不用公筷,为他人布菜,长辈为幼儿用嘴处理食物等,造成H.pylori在家庭成员之间传播。 2015年,京都共识强调了H.pylori胃炎是一种感染性疾病,H.pylori相关消化不良是一种器质性疾病,根除H.pylori可作为胃癌一级预防措施。越来越多的普通民众开始了解到这种细菌的难缠和危险,多带着焦虑情绪寻求根除治疗。 在这里我们搜集了大家常见的问题予以解答。 -1- 有什么食物能够根除H.pylori? ▼ 网络上一般主流的说法认为有四种食物能够帮助消灭H.pylori。 (1)酸奶 酸奶中含有丰富的益生菌,益生菌作为根除 HP 过程中的一种辅助治疗方案已被广泛研究。研究表明,某些益生菌如复方乳酸菌、双歧杆菌等有抗H.pylori活性的作用,可以减低抗生素带来的不良反应,但是综合多个指南,益生菌对肠道微生态的影响以及在根除 HP 治疗中发挥的作用需要更进一步的研究佐证。 (2)蜂蜜 网络观点认为蜂蜜具有抗菌作用,其中就包括幽门螺杆菌,只要每天饮用一杯蜂蜜水就足够。但实际情况是没有强有力的研究证据支撑这一说法,仅有少量体外实验证明部分蜂蜜有抑制H.pylori的作用,比如桉树蜜——并不是市场上主流的蜂蜜种类。 (3)大蒜、西兰花 花菜和大蒜都富含有机硫化合物,有机硫化合物一定程度上抑制幽门螺旋杆菌感染。但是所有食物要起到“疗效”,都有一个浓度问题。有研究认为有机硫化合物的浓度必须达到40μg/ml,基本比较难达到。注意浓度不是多吃少吃的问题,你可以吃一斤大蒜,如果大蒜中有机硫化合物的浓度没达标还是没有用。 不过西兰花确实被认为是一种非常绿色经济的蔬菜,对预防动脉硬化和某些癌症都有益。 -2- 幽门螺旋杆菌需要根治吗? ▼ 首先根治治疗对每个人的收益是不一样的,这也就决定了不是每个人都需要根治的。 幽门螺旋杆菌的根治指征: (1) 可能是由幽门螺杆菌引起的疾病,比如活动性消化性溃疡,MALT淋巴瘤,不明原因消化不良/功能性消化不良,不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜等; (2) 有可能患胃癌的高危人群,包括内镜下早期胃癌切除术患者、萎缩性胃炎伴肠化生、胃癌患者一级亲属等; (3) 有可能患消化性溃疡的高危人群,主要是计划长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林,或者已经在长期服用NSAIDs的人群。 除以上三种类型,不一定非要进行根除治疗,患者尤其不要把根除幽门螺杆菌当成解决所有胃部症状的必由之路,产生不切实际的期望。比如根除 HP 可降低胃癌发展的风险,但不能逆转胃窦萎缩性胃炎和肠化生状态。 -3- 为什么我根治失败了? ▼ 按照2014年发表在J Korean Med Sci的一项研究数据,即使规范使用根治Hp的治疗方案,仍有超过20-30的患者初次治疗Hp失败,在国内情况更不乐观,因为可能在医患双方都可能存在治疗不规范的情况,比如医生没有推荐联合用药,比如患者没有按照严格遵照医嘱服药。 排在前三的失败原因是细菌耐药,细菌定植在胃内的部位和细菌感染密度(临床常用的尿素呼气试验检测值就能反映)。简单来说,如果感染的菌株特别耐药,或者在难以清除的部位,而且密度很高的话,会相对来说更难以清除一些。 特别是耐药问题,我国对抗生素的滥用对这个情况是雪上加霜的,而且如果治疗前短时间内曾服用过治疗所需药物的话,也会影响根除。 除此之外,吸烟饮酒、免疫功能差也不利于根治; PPI类胃酸抑制药物浓度不足导致胃内环境强酸性,酸敏感抗生素迅速分解,不能起到作用,也可能导致根治失败; 环境和卫生习惯差、甚至口腔牙菌斑都可能会造成反复感染,影响清除成功率。 -4- 根治失败以后怎么办? ▼ 根除幽门螺杆菌在全世界范围内都是一个难题,不管是新的序贯治疗,还是包含铋剂的四联治疗。 如果根治指征依然存在,首先可以考虑找到经验丰富的医生,进行规范检查、规范治疗,可以提前做抗生素药敏检测,有目的地选择最佳抗生素组合来提高根除率,此外还要注意两次治疗间隔最好超过3个月,否则连续的治疗也会让细菌变的更耐药。 如果有上述根治失败原因中生活方式等非药物因素的,也应及早改变。 参考文献: 2017,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》 2019,中华中医药学刊Vol.37 No.2, 《幽门螺杆菌感染处理指南系统评价》

  • -1-「 患病治疗期间是否需要禁欲? 」▼禁欲不但违反人性,亦有碍健康,对前列腺炎的治疗和恢复不利。应该定时、规律的排出淤积的前列腺液,方有益于前列腺内积存相当数量的病原微生物极其产生的毒素的排出,有利于炎症的消退。 禁欲者,前列腺犹如一潭死水,更加“臭气熏天”呀。 所谓“流水不腐,户枢不蠹”,我们主张慢性前列腺炎患者应当有规律地进行性生活,注意是有规律地性生活,每周以1~2次为宜。 -2-「 会不会传染给伴侣? 」▼ 很多前列腺炎患者不敢过性生活,是怕会传染,实际上,这种炎症在夫妻之间不会传染。 首先要明确患者的前列腺炎是属于哪一种类型,临床上绝大多数慢性前列腺炎是非细菌性前列腺炎,是查不出致病菌的,不具有传染性。 即使查出有细菌感染,这种类型一般只占前列腺炎的5左右,由于女方阴道内有一定的自洁功能和较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而也不必顾虑女方被传染上。  -3-「 对生育到底有没有影响? 」▼ 从理论上讲,前列腺是与生育密切相关的附属性腺,其分泌的前列腺液是精液的主要成分,约占精液总量的1/3,前列腺的炎性病变不同程度影响精液的组成成分,干扰精子的活动,从而影响男性生育力,理论上可能会对精子造成以下几种不利影响:1 精子活力下降。前列腺炎导致前列腺液分泌量减少,使精液量也减少,不利于精子的活动; 2 精子不液化。前列腺炎时,精液的粘稠度增加,精液排出后成胶冻状,延缓精液的液化时间,妨碍精子的正常活动。有人把精浆比喻为水,精子当做那水中游动的鱼,水质的好坏可能影响着鱼的质量; 3 精子存活率降低。前列腺炎往往会降低精液的酸碱度(pH值),造成酸性环境,导致精子死亡; 4 畸形精子增加。前列腺炎会刺激机体产生抗炎症的因子,这些抗体会同时使精子凝聚,影响精子活动及受精能力,导致畸形精子增加。  但是在实际临床调查中,我们发现前列腺炎患者的实际生育率并没有比正常人明显下降。 临床研究也发现,将“前列腺炎”作为男性不育的重要病因去费尽心机地给予治疗,经过数个正规疗程后,却并没有得到生育率的明显升高。 换言之,前列腺炎患者的精子质量下降也并不一定会发生不育,毕竟每次排精时有数千万乃至上亿个精子,只要有一个精子能最终与卵子结合,就可能生育。  -总之- 所以啊,男性不育的主要原因还是要排除睾丸发育不良、精子发育缺陷、输精管道阻塞、抗精子抗体形成、睾丸损害、精索静脉曲张及性功能障碍等疾病,不要死盯着“前列腺炎”治疗,将其与“不育”划上等号。 如果把所有罪名都扣在前列腺炎身上,忽视了真正的问题,就好比“捡个芝麻丢了西瓜”,心理和经济负担可想而知。   更多诊疗信息,请点击:https://pro.m.jd.com/mall/active/2oSiSvXAARmfi1t8Ndrd8BCMuCKi/index.html

  • 古人云:“一白遮百丑。”因此,很多人总希望皮肤能白一点,最好是能白如天鹅,美出仙境,但是有一种白却让人望而生畏,那就是“白癜风”。白癜风的白对常人而言并不是好事,患者精神压力大,甚至降低生活质量!患有白癜风并不可怕 在我国,对白癜风的认识已有千年以上。《素问•风论篇》记载:“风气藏于皮肤之间,内部得通,外不得泻”,久而血瘀,皮肤失养变白而成此病。白癜风的发病率并不高,在人群中的患病率约为1-2。 白癜风是常见的皮肤、粘膜局部或泛发性皮肤色素脱失病,早期会伴随着局部的轻度瘙痒,但最主要的症状是皮肤表面的颜色发生变化。很多人对白癜风存在误解,对白癜风有恐惧的心理。 在目前来说白癜风是一种较为常见的皮肤疾病,患者皮肤明显变白且对日光较正常皮肤敏感,稍晒太阳即发红。除此之外,患者在生活的其他方面与常人没有太大的差异。 白癜风的缘由与特点 皮肤的颜色来源于角质形成细胞内储存的黑色素。人体的正常与健康的肤色使黑色素合成与代谢平衡等的结果。黑色素细胞损伤、脱失吼,被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的康黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致大量的黑色素细胞失活,从而在皮肤表面形成形态各异。大小不一的色素缺失性斑点,也就是白癜风。 白癜风的临床表现就其脱色程度来讲通常有三种情况: 第一,是肉眼可见的明显皮肤色素缺失呈白色,边缘清楚或不清楚。 第二,是皮肤淡白,色素未见完全脱失。 第三,是“三色”白癜风。即白癜风色白斑的色素脱失分为白色、灰色、近于正常肤色三层次。 对于第一种情况,肉眼即可判断,而对于第二、三种不太明显的白癜风皮损,可借助wood氏灯来检测。皮肤在wood氏灯检测下发出蓝亮的光那就是白癜风,如果照出来没有那种蓝亮的光那就不一定是白癜风,长在脸上腿上都可以有类似的表现。 白癜风病因尚不十分明确 白癜风的发病机制至今没有统一明确的说法。 西医认为精神神经化学变化,内分泌变化、黑素细胞自毁、自身免疫、遗传因素、酪氨酸铜离子相对缺乏、角阮细胞因子对黑素细胞生长的影响等都会导致白癜风的发生。 中医角度来看,这主要是由于人体气血失和、气血瘀滞、气血两亏、风湿致病、肝肾不足、脾胃不和、心肾不交、血热风燥等导致。

  • 李大爷75岁,打了10年的基础胰岛素,让我给停了,半年下来,不仅血糖控制的更好了,还减了30斤体重,以前他走路气喘吁吁,现在走几百米一点都不会喘。-1-为什么给他停用胰岛素首先,他是胰岛素促泌剂与胰岛素联用,体内胰岛素水平容易升高,导致高胰岛素血症,体重不容易控制。其次,李大爷处于肥胖状态,身高172厘米,体重90千克,需要控制体重。第三,有低血糖现象。李大爷血糖控制很理想空腹都在6-7mmol/L,餐后也在8mmol/L以下,但经常会出现餐前的低血糖。这就是胰岛素和促泌剂联用的两个弊端:一是容易出现低血糖,二是体重很不容易控制。检查后我还发现,李大爷的肝肾功能都很好,完全可以停用胰岛素该换口服药。 李大爷停用胰岛素6个月后:空腹血糖5-6 mmol/L,餐后血糖6-7 mmol/L,这么标准的血糖却从来没有低血糖。他自述,没有了低血糖的困扰,也敢长时间出去走走路逛逛了,以前饭稍微吃的晚一点,胃就不舒服,很快满头大汗,低血糖,让他非常害怕——现在也没有了。像李大爷这个岁数空腹血糖控制在6-7 mmol/L,餐后两小时血糖控制在8mmol/L左右就完全可以了。饮食尽量丰富些,两餐中间可以常规少量吃些水果,吃水果的糖尿病患者比不吃水果的神经系统的并发症要出来的晚。 -2-哪些人群适合停用胰岛素以下情况下可以考虑停用胰岛素或减少注射次数: 1 常年累月在用胰岛素治疗的肥胖患者,肝肾功能正常或者轻度异常,血糖控制差者。 2 糖尿病合并高血压,高尿酸血症,血脂紊乱、脂肪肝等代谢综合征的其他表现的尽量停用胰岛素,无论年龄大小。 3 完全用预混胰岛素30治疗,经常出现餐后血糖不达标,追加胰岛素用量,从而出现餐前低血糖者,如果没有禁忌证可以改为口服药降糖药加基础胰岛素,或完全改为以二甲双胍为基础的口服降糖药。 4 长效胰岛素和口服降糖药的联合治疗下血糖控制即使达标,如果胰岛素用量不大,可以考虑停用胰岛素。 5 因肝肾功能轻度异常而选择注射胰岛素者,比如有些慢性乙肝或者丙肝患者,没有肝硬化肝功也很好或者轻度异常,完全有可供选择的口服降糖药。 糖尿病朋友们想想:是否您真的需要用胰岛素治疗,是否可以重新调整方案,摆脱注射胰岛素的不便与低血糖的困扰? 通过这个案例,糖友们应该知道每日监测血糖的重要了吧,还要知道治疗方法完全因人而异,找到一个好医生,坚持治疗很重要↓点击链接,即可问诊:https://www.healthjd.com/teacher?id=195810257709

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牙体牙髓科推荐医生
白广亮
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擅长: 牙痛,牙体缺损,牙齿矫正,口腔溃疡,龋齿,牙周病,牙髓炎,阻生智齿,智齿,牙齿美容等各类口腔疾病
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杨丽丽
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副主任医师
擅长: 显微根管治疗,保存活髓保存天然牙
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陆平
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陆平:http://jdhcont.jd.local/doctor/399713905348
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擅长: 前牙美学修复、显微根管治疗术、根管再治疗、分离器械取出、根尖屏障术、活髓保存、CAD/CAM椅旁全瓷冠及嵌体设计与修复、龋病、牙髓病、根尖周病、牙体缺损、牙外伤等常见病及多发病的诊疗。
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张芹
三甲可开方
张芹:http://jdhcont.jd.local/doctor/259010978896
主治医师
擅长: 牙痛的诊治:擅长牙髓牙体病 根尖周病,牙周病,牙龈炎,智齿冠周炎,口腔黏膜病的诊治,牙齿美容,烤瓷牙全瓷牙,桩冠,活动假牙修复。
擅长: 牙痛的诊治:擅长牙髓牙体病 根尖周病,牙周病,牙龈炎,智齿冠周炎,口腔黏膜病的诊治,牙齿美容,烤瓷牙全瓷牙,桩冠,活动假牙修复。
好评率:99%
接诊人数:1266
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刘光涛
三甲可开方
刘光涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/273411277363
副主任医师
擅长: 口腔粘膜疾病,微创拔牙,种植修复,根管治疗,牙周病诊治等
擅长: 口腔粘膜疾病,微创拔牙,种植修复,根管治疗,牙周病诊治等
好评率:99%
接诊人数:2674
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钱苏辉
三甲
钱苏辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/179710124443
副主任医师
擅长: 口腔全科常见病,多发病的治疗。擅长复杂根管治疗,智齿拔除,粘膜病的诊断治疗。
擅长: 口腔全科常见病,多发病的治疗。擅长复杂根管治疗,智齿拔除,粘膜病的诊断治疗。
好评率:100%
接诊人数:152
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田秀芬
三甲可开方
田秀芬:http://jdhcont.jd.local/doctor/374613711754
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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彭婷
三甲可开方
彭婷:http://jdhcont.jd.local/doctor/285211586591
副主任医师
擅长: 现代根管治疗、粘膜疾病、修复
擅长: 现代根管治疗、粘膜疾病、修复
好评率:100%
接诊人数:2
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陈秋丽
三甲可开方
陈秋丽:http://jdhcont.jd.local/doctor/393013871214
主治医师
擅长: 牙体牙髓科,修复科,CADCAM
擅长: 牙体牙髓科,修复科,CADCAM
好评率:75%
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姜醒
三甲可开方
姜醒:http://jdhcont.jd.local/doctor/262411028721
主任医师
擅长: 牙体牙髓病的诊断和治疗、显微根管(再)治疗。
擅长: 牙体牙髓病的诊断和治疗、显微根管(再)治疗。
好评率:100%
接诊人数:46
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白广亮
三甲可开方
白广亮:http://jdhcont.jd.local/doctor/285011574880
副主任医师
擅长: 牙痛,牙体缺损,牙齿矫正,口腔溃疡,龋齿,牙周病,牙髓炎,阻生智齿,智齿,牙齿美容等各类口腔疾病
擅长: 牙痛,牙体缺损,牙齿矫正,口腔溃疡,龋齿,牙周病,牙髓炎,阻生智齿,智齿,牙齿美容等各类口腔疾病
好评率:99%
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杨丽丽
三甲可开方
杨丽丽:http://jdhcont.jd.local/doctor/387413810005
副主任医师
擅长: 显微根管治疗,保存活髓保存天然牙
擅长: 显微根管治疗,保存活髓保存天然牙
好评率:-
接诊人数:-
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陆平
三甲可开方
陆平:http://jdhcont.jd.local/doctor/399713905348
副主任医师
擅长: 前牙美学修复、显微根管治疗术、根管再治疗、分离器械取出、根尖屏障术、活髓保存、CAD/CAM椅旁全瓷冠及嵌体设计与修复、龋病、牙髓病、根尖周病、牙体缺损、牙外伤等常见病及多发病的诊疗。
擅长: 前牙美学修复、显微根管治疗术、根管再治疗、分离器械取出、根尖屏障术、活髓保存、CAD/CAM椅旁全瓷冠及嵌体设计与修复、龋病、牙髓病、根尖周病、牙体缺损、牙外伤等常见病及多发病的诊疗。
好评率:-
接诊人数:2
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张芹
三甲可开方
张芹:http://jdhcont.jd.local/doctor/259010978896
主治医师
擅长: 牙痛的诊治:擅长牙髓牙体病 根尖周病,牙周病,牙龈炎,智齿冠周炎,口腔黏膜病的诊治,牙齿美容,烤瓷牙全瓷牙,桩冠,活动假牙修复。
擅长: 牙痛的诊治:擅长牙髓牙体病 根尖周病,牙周病,牙龈炎,智齿冠周炎,口腔黏膜病的诊治,牙齿美容,烤瓷牙全瓷牙,桩冠,活动假牙修复。
好评率:99%
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刘光涛
三甲可开方
刘光涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/273411277363
副主任医师
擅长: 口腔粘膜疾病,微创拔牙,种植修复,根管治疗,牙周病诊治等
擅长: 口腔粘膜疾病,微创拔牙,种植修复,根管治疗,牙周病诊治等
好评率:99%
接诊人数:2674
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钱苏辉
三甲
钱苏辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/179710124443
副主任医师
擅长: 口腔全科常见病,多发病的治疗。擅长复杂根管治疗,智齿拔除,粘膜病的诊断治疗。
擅长: 口腔全科常见病,多发病的治疗。擅长复杂根管治疗,智齿拔除,粘膜病的诊断治疗。
好评率:100%
接诊人数:152
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田秀芬
三甲可开方
田秀芬:http://jdhcont.jd.local/doctor/374613711754
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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彭婷
三甲可开方
彭婷:http://jdhcont.jd.local/doctor/285211586591
副主任医师
擅长: 现代根管治疗、粘膜疾病、修复
擅长: 现代根管治疗、粘膜疾病、修复
好评率:100%
接诊人数:2
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陈秋丽
三甲可开方
陈秋丽:http://jdhcont.jd.local/doctor/393013871214
主治医师
擅长: 牙体牙髓科,修复科,CADCAM
擅长: 牙体牙髓科,修复科,CADCAM
好评率:75%
接诊人数:58
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姜醒
三甲可开方
姜醒:http://jdhcont.jd.local/doctor/262411028721
主任医师
擅长: 牙体牙髓病的诊断和治疗、显微根管(再)治疗。
擅长: 牙体牙髓病的诊断和治疗、显微根管(再)治疗。
好评率:100%
接诊人数:46
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孙贺
三甲
孙贺:http://jdhcont.jd.local/doctor/232210622037
主治医师
擅长: 牙髓病,根尖周病,前牙美学修复,智齿拔除
擅长: 牙髓病,根尖周病,前牙美学修复,智齿拔除
好评率:100%
接诊人数:2
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李泽汉
三甲
李泽汉:http://jdhcont.jd.local/doctor/391113842458
住院医师
擅长: 龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙发育异常
擅长: 龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙发育异常
好评率:100%
接诊人数:5
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宗菲
三甲可开方
宗菲:http://jdhcont.jd.local/doctor/355613034966
住院医师
擅长: 各类牙体牙髓病及根尖周病的诊治,及根管再治疗等疑难病历的治疗。
擅长: 各类牙体牙髓病及根尖周病的诊治,及根管再治疗等疑难病历的治疗。
好评率:100%
接诊人数:72
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曹冬
可开方
曹冬:http://jdhcont.jd.local/doctor/181910148801
副主任医师
擅长: 口腔综合:牙体牙髓病,牙体缺损修复,前牙美容修复,种植牙修复,口腔颌面外科,牙齿不齐矫正。
擅长: 口腔综合:牙体牙髓病,牙体缺损修复,前牙美容修复,种植牙修复,口腔颌面外科,牙齿不齐矫正。
好评率:99%
接诊人数:2904
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赵晶
三甲可开方
赵晶:http://jdhcont.jd.local/doctor/272911257766
主任医师
擅长: 牙体牙髓疾病及牙周疾病的诊治: 1. 开展现代根管治疗技术,运用外科、非外科治疗方法,最大限度的为患者保存天然牙。多年来承担高干保健工作,擅长老年钙化闭锁再治疗根管的根管治疗。 2. 开展牙周组织再生引导术以及冠延长术等牙周手术,最大范围内为患者保留患牙并提高患者的生活质量。 3. 开展口腔颌面部微创注射美容的研究以及采用先进的激光技术对牙齿进行美白美容。
擅长: 牙体牙髓疾病及牙周疾病的诊治: 1. 开展现代根管治疗技术,运用外科、非外科治疗方法,最大限度的为患者保存天然牙。多年来承担高干保健工作,擅长老年钙化闭锁再治疗根管的根管治疗。 2. 开展牙周组织再生引导术以及冠延长术等牙周手术,最大范围内为患者保留患牙并提高患者的生活质量。 3. 开展口腔颌面部微创注射美容的研究以及采用先进的激光技术对牙齿进行美白美容。
好评率:98%
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张立军
三甲可开方
张立军:http://jdhcont.jd.local/doctor/374213723379
主任医师
擅长: 牙体缺损、颜色异常、疼痛、功能异常、牙外伤的诊断与治疗以及牙齿美容,尤其现代根管治疗术以及根管治疗术后的冠修复
擅长: 牙体缺损、颜色异常、疼痛、功能异常、牙外伤的诊断与治疗以及牙齿美容,尤其现代根管治疗术以及根管治疗术后的冠修复
好评率:100%
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岳静
三甲可开方
岳静:http://jdhcont.jd.local/doctor/261611012418
主治医师
擅长: 牙齿保存修复,牙科显微治疗
擅长: 牙齿保存修复,牙科显微治疗
好评率:100%
接诊人数:2
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仇晨光
三甲可开方
仇晨光:http://jdhcont.jd.local/doctor/251510867280
副主任医师
擅长: 口腔常见疾病诊疗,如口腔粘膜病、牙体牙髓病。微创牙槽外科,显微根管治疗,激光治疗。
擅长: 口腔常见疾病诊疗,如口腔粘膜病、牙体牙髓病。微创牙槽外科,显微根管治疗,激光治疗。
好评率:98%
接诊人数:46
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万成
三甲可开方
万成:http://jdhcont.jd.local/doctor/354913043700
主治医师
擅长: 牙体牙髓疾病,如龋齿、牙髓疾病、根尖周疾病,牙周疾病,儿童口腔疾病等等
擅长: 牙体牙髓疾病,如龋齿、牙髓疾病、根尖周疾病,牙周疾病,儿童口腔疾病等等
好评率:99%
接诊人数:1125
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魏思维
三甲可开方
魏思维:http://jdhcont.jd.local/doctor/209110454470
主治医师
擅长: 口腔全科,儿童口腔,牙体牙髓病。
擅长: 口腔全科,儿童口腔,牙体牙髓病。
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
王秀丽
三甲可开方
王秀丽:http://jdhcont.jd.local/doctor/315912186186
主治医师
擅长: 口腔科常见病及多发病,牙髓炎,根尖炎,龋病
擅长: 口腔科常见病及多发病,牙髓炎,根尖炎,龋病
好评率:100%
接诊人数:13
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甘友华
甘友华:http://jdhcont.jd.local/doctor/284811572920
副主任医师
擅长: 口腔常见疾病的诊断治疗,牙体微创美学修复,显微根管治疗,钙化根管、弯曲根管的治疗及根管治疗失败后的根管再治疗,智齿拔除,种植牙等
擅长: 口腔常见疾病的诊断治疗,牙体微创美学修复,显微根管治疗,钙化根管、弯曲根管的治疗及根管治疗失败后的根管再治疗,智齿拔除,种植牙等
好评率:-
接诊人数:-
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向前
三甲可开方
向前:http://jdhcont.jd.local/doctor/280311415324
主治医师
擅长: 口腔科各疾病诊疗,尤其对牙齿矫正、口臭、牙龈出血、口腔溃疡、口腔颌面部肿块、牙齿疼痛、智齿发炎、假牙及口腔内黏膜疾病的诊断及治疗有独特的经验。
擅长: 口腔科各疾病诊疗,尤其对牙齿矫正、口臭、牙龈出血、口腔溃疡、口腔颌面部肿块、牙齿疼痛、智齿发炎、假牙及口腔内黏膜疾病的诊断及治疗有独特的经验。
好评率:99%
接诊人数:1303
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卢志山
三甲可开方
卢志山:http://jdhcont.jd.local/doctor/303311980042
主任医师
擅长: 1、各类龋病、牙疼、牙隐裂、牙外伤等常见口腔疾病的诊治;2、牙体牙髓疾病疑难病例的诊治;3、复杂根管显微治疗、各类根管治疗并发症(器械分离取出、穿孔修补等)的处理;4、无法根管再治疗病例的手术治疗(显微根尖手术、意向再植手术、自体牙移植等);5、重度咽反射、牙科恐惧症及脑瘫、自闭症等无法完成门诊口腔治疗成年患者的全麻下口腔治疗;6、数字化CAD/CAM全瓷嵌体和数字化后牙全冠的修复。
擅长: 1、各类龋病、牙疼、牙隐裂、牙外伤等常见口腔疾病的诊治;2、牙体牙髓疾病疑难病例的诊治;3、复杂根管显微治疗、各类根管治疗并发症(器械分离取出、穿孔修补等)的处理;4、无法根管再治疗病例的手术治疗(显微根尖手术、意向再植手术、自体牙移植等);5、重度咽反射、牙科恐惧症及脑瘫、自闭症等无法完成门诊口腔治疗成年患者的全麻下口腔治疗;6、数字化CAD/CAM全瓷嵌体和数字化后牙全冠的修复。
好评率:100%
接诊人数:485
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谭旭
可开方
谭旭:http://jdhcont.jd.local/doctor/344012620080
副主任医师
擅长: 擅长疑难牙髓根尖周病的诊治、显微根管治疗、复合树脂美学修复、椅旁 CAD/CAM全瓷修复以及牙齿美白治疗。
擅长: 擅长疑难牙髓根尖周病的诊治、显微根管治疗、复合树脂美学修复、椅旁 CAD/CAM全瓷修复以及牙齿美白治疗。
好评率:-
接诊人数:-
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陈晨
三甲可开方
陈晨:http://jdhcont.jd.local/doctor/357313253405
主治医师
擅长: 擅长成人及儿童牙体牙髓疾病,例如龋病,根尖周炎,牙髓炎,牙龈炎,牙周炎等,擅长成人及儿童牙外伤,多生牙,擅长智齿冠周炎,粘液腺囊肿等
擅长: 擅长成人及儿童牙体牙髓疾病,例如龋病,根尖周炎,牙髓炎,牙龈炎,牙周炎等,擅长成人及儿童牙外伤,多生牙,擅长智齿冠周炎,粘液腺囊肿等
好评率:100%
接诊人数:453
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李涛
三甲
李涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/290811742934
主治医师
擅长: 牙体牙髓,牙周,儿牙
擅长: 牙体牙髓,牙周,儿牙
好评率:99%
接诊人数:610
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唐杰
可开方
唐杰:http://jdhcont.jd.local/doctor/389813828832
主治医师
擅长: 慢性牙髓炎、慢性根尖炎,龋齿的修补,牙痛治疗
擅长: 慢性牙髓炎、慢性根尖炎,龋齿的修补,牙痛治疗
好评率:-
接诊人数:-
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潘康
潘康:http://jdhcont.jd.local/doctor/380013752492
住院医师
擅长: 本人擅长龋病、牙髓病、根尖周病、非龋性牙体硬组织疾病的的诊治及显微根管治疗。
擅长: 本人擅长龋病、牙髓病、根尖周病、非龋性牙体硬组织疾病的的诊治及显微根管治疗。
好评率:100%
接诊人数:50
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张俊林
可开方
张俊林:http://jdhcont.jd.local/doctor/304211997009
住院医师
擅长: 根管治疗、树脂充填修复、牙周治疗,简单及复杂牙齿的拔除
擅长: 根管治疗、树脂充填修复、牙周治疗,简单及复杂牙齿的拔除
好评率:100%
接诊人数:3
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朱来宽
朱来宽
副主任医师

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 牙体牙髓科