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疑难危重病人的麻醉与围手术期处理
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麻醉科患友问诊
  • 怎么去脸部痘印|你好痘印一般分为红印和黑印,都需要做激光治疗才有效果不管用可以做光子嫩肤祛红模式或者镭射激光祛红模式是的药物和物理治疗基本没效果嗯,这是黑色素沉着要要祛黑色素沉着的激光关节处黑要避免摩擦闭口可以用**

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    女 19岁

  • 我记录的是昨天是排卵期 昨天中午开始 左边小腹就坠痛 腰也有点酸 就跟来事 血下不来的感觉是的|您好,我是妇产科医生王轩,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。您好请问您最后一次月经什么时候来的?平时月经多少天来一次呢?嗯嗯,现在疼痛的严重吗?之前有出现过吗?请问您有性生活史吗?怀孕也是可能引起腹痛

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    女 25岁

  • 你好,生殖器起小水泡是什么原因啊,你好,生殖器起小水泡是什么原因啊|方便拍张照片吗?多长时间了?反反复复的起吗?建议您能查个单纯疱疹病毒得去医院查,抽血或者取水泡我是**的这个是系统自动分的

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    男 50岁

  • 怎么去脸部痘印你好痘印一般分为红印和黑印,都需要做激光治疗才有效果不管用可以做光子嫩肤祛红模式或者镭射激光祛红模式是的药物和物理治疗基本没效果嗯,这是黑色素沉着要要祛黑色素沉着的激光关节处黑要避免摩擦

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    女 19岁

  • 我记录的是昨天是排卵期 昨天中午开始 左边小腹就坠痛 腰也有点酸 就跟来事 血下不来的感觉是的您好,我是妇产科医生王轩,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。您好请问您最后一次月经什么时候来的?平时月经多

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    女 25岁

  • 你好,生殖器起小水泡是什么原因啊,你好,生殖器起小水泡是什么原因啊方便拍张照片吗?多长时间了?反反复复的起吗?建议您能查个单纯疱疹病毒得去医院查,抽血或者取水泡我是**的这个是系统自动分的

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    男 50岁

  • 蚊子咬,抓破了,可以用紫草膏吗?感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务,如果您有儿童常备药、儿童生长发育、科学备孕相关问题的需要,京东平台为您准备了儿科、妇产科专家一对一服务及专属福利!您好可以用可以先给宝

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    女 0

  • 脚扭了,有淤青肿了冷敷抬高必须下地活动,避免长时间走路先冷敷不客气祝早日康复48小时后热敷不用客气,有问题就给我留言。也感谢您的咨询,如果您对我的服务满意,请帮忙评价一下满意请打五星,您的鼓励对我很重

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  • 泡疹一星期了扣破然后变红尊敬的PLUS会员,您好。我是全科医生任佳,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问您有哪些医药问题需要咨询的。宝宝家长您好,请问孩子上述皮肤皮损情况有几天了?孩子是有搔抓动作导

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  • 皮肤科。。你好有什么感觉吗?看照片考虑毛周角化症这个可以不用管它一般不会嗯可以试试外用中药可以外用*******不严重也可以观察一段时间嗯是的有遗传不一定一天一次为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏

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    女 26岁

  • 淋巴癌肿大您好,感谢您的信任!!!请问您有什么需要咨询的医学问题?是什么样的淋巴癌?有没有什么资料图片?没有资料的话只能说个大概,多数是放疗化疗,或者加上手术切除这些办法。

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    女 20岁

  • 恶性肿瘤,胃间质瘤你好你发一下报告吧,你这样子拿着拍片子,我一点都看不见。 CT报告。发一下病理报告。没做病理怎么知道是胃间质瘤?建议你第1个是取病理明确病理诊断,只有病理诊断才能够确诊恶性肿瘤,第二

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    男 73岁

  • 你好你好,我是京东互联网医院王医生,很高兴为你提供医学服务我这里是泌尿外科,挂普外科治疗。

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    男 31岁

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麻醉科科普文章
  • 在临床工作中,我经常被问到肺磨玻璃结节多久复查一次这样的问题。有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论,他问我5毫米肺磨玻璃结节已经5年了没有变化,要多久复查一次? 对于这样的肺磨玻璃结节,我的经验是年度复查,也就是每年复查一次胸部平扫CT,动态观察肺结节的变化。有的指南,尤其是国外的,对于这般大小的肺磨玻璃结节,就不建议再随访了。但我觉得这样还是不保险,每年做一次胸部CT看一下比较安全。

  • 乙肝表面抗体滴度达到多少时才能够有效的保护人体免受乙肝病毒的入侵?1 产生乙肝表面抗体的途径✿ 曾经感染的乙肝病毒,但是由于自身的免疫功能强大,消灭了乙型肝炎病毒并且产生了乙肝表面抗体。✿ 注射乙肝疫苗后产生的。所以在打完乙肝疫苗后检查乙肝抗体滴度主要是看其浓度,乙肝抗体滴度的值越大,那就说明患者抵御乙肝病毒的能力越强。2 抗体滴度的参考范围一般情况下,乙肝抗体滴度的参考范围为10mIU/ml,当乙肝抗体滴度大于这数值时,乙肝表面抗体便能够有效的保护人体。一旦乙肝抗体滴度小于此数值时,乙肝表面抗体的保护能力减弱,此时,一旦患者接触到含有乙肝病毒的血液,或者与携带乙肝病毒的患者亲密接触时,便有感染乙肝的可能。这个时候,最好还是要到医院注射一支乙肝疫苗加强针,以增强保护力。3 抗体滴度注意事项乙肝抗体滴度会随时间的推移而逐渐下降的,乙肝抗体的维持时间,根据接种者自身的免疫力来决定的,大多数接种者的乙肝抗体能够维持长达5年之久,但有的接种者仅能够维持2-3年,因此为了避免感染乙肝,患者最好在2-3年后到医院做一个检查。✿ 乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/ml,最好在6个月后复测1次;✿ 乙肝抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于第一次注射后1~2年内复测乙肝表面抗体;✿ 乙肝抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应于2~4年内复测;✿ 乙肝抗体滴度大于10000mIU/ml时,可以在4~6年内复测;✿ 乙肝抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时段办法进行。4 判断方法乙肝抗体滴度可以通过乙肝标志物定量检测来获得,那么乙肝抗体滴度怎么看呢?在化验单上可以直接查看滴度就可以判断滴度的大小。点击医生名片,即可问诊 ↓杨松主任是医学博士,北京大学副教授,首都医科大学副教授硕士研究生导师。层留学美国,是北京市优秀人才,中华医学会感染病分会肝炎学组委员,中国医师协会感染科医师分会青年委员

  • 由于现在生活越来越好,生活当中有不少老年人会患有高血压,那么老年人患有高血压会有哪些危害呢?如何预防老年人高血压呢? 老年人患高血压有什么危害? 1、与加速动脉粥样硬化有关 冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40,明显高于成年人(20.4)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35~40,冠心病增加20~25。 2、心血管疾病发生率高 老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。 3、心衰发生率高 老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。 4、致残致死率高 高血压严重的时候是会致残致死的,所以患上高血压一定要注意,千万不可以大意,平时要注意调理。 老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13,而成年6.9。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。 老年人高血压的预防方法 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。 适当的运动量 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。 平衡心态 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 老年人高血压的饮食原则 1、控制能量 发生高血压之后,您就要注意自己的健康饮食了,尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意,那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物,比如像淀粉、玉米等食物,但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖,患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高,同时还会导致血压出现不稳定的情况。 2、适量摄取蛋白质 对于身体异常的发生,一些合理的饮食也是很有必要的,您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右,并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质,适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性,从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压,但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意,如果出现有高血压合并肾功能不全时,对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。 3、多食用含钾 适当的进行一些健康的饮食,也是一种有效控制疾病的方法,您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压,首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物,在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物,比如像土豆、茄子、海带、莴笋等,而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等,这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

  • 在临床工作中,我经常被问到肺磨玻璃结节多久复查一次这样的问题。有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论,他问我5毫米肺磨玻璃结节已经5年了没有变化,要多久复查一次? 对于这样的肺磨玻璃结节,我的经验是年度复查,也就是每年复查一次胸部平扫CT,动态观察肺结节的变化。有的指南,尤其是国外的,对于这般大小的肺磨玻璃结节,就不建议再随访了。但我觉得这样还是不保险,每年做一次胸部CT看一下比较安全。

  • 乙肝表面抗体滴度达到多少时才能够有效的保护人体免受乙肝病毒的入侵?1 产生乙肝表面抗体的途径✿ 曾经感染的乙肝病毒,但是由于自身的免疫功能强大,消灭了乙型肝炎病毒并且产生了乙肝表面抗体。✿ 注射乙肝疫苗后产生的。所以在打完乙肝疫苗后检查乙肝抗体滴度主要是看其浓度,乙肝抗体滴度的值越大,那就说明患者抵御乙肝病毒的能力越强。2 抗体滴度的参考范围一般情况下,乙肝抗体滴度的参考范围为10mIU/ml,当乙肝抗体滴度大于这数值时,乙肝表面抗体便能够有效的保护人体。一旦乙肝抗体滴度小于此数值时,乙肝表面抗体的保护能力减弱,此时,一旦患者接触到含有乙肝病毒的血液,或者与携带乙肝病毒的患者亲密接触时,便有感染乙肝的可能。这个时候,最好还是要到医院注射一支乙肝疫苗加强针,以增强保护力。3 抗体滴度注意事项乙肝抗体滴度会随时间的推移而逐渐下降的,乙肝抗体的维持时间,根据接种者自身的免疫力来决定的,大多数接种者的乙肝抗体能够维持长达5年之久,但有的接种者仅能够维持2-3年,因此为了避免感染乙肝,患者最好在2-3年后到医院做一个检查。✿ 乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/ml,最好在6个月后复测1次;✿ 乙肝抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于第一次注射后1~2年内复测乙肝表面抗体;✿ 乙肝抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应于2~4年内复测;✿ 乙肝抗体滴度大于10000mIU/ml时,可以在4~6年内复测;✿ 乙肝抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时段办法进行。4 判断方法乙肝抗体滴度可以通过乙肝标志物定量检测来获得,那么乙肝抗体滴度怎么看呢?在化验单上可以直接查看滴度就可以判断滴度的大小。点击医生名片,即可问诊 ↓杨松主任是医学博士,北京大学副教授,首都医科大学副教授硕士研究生导师。层留学美国,是北京市优秀人才,中华医学会感染病分会肝炎学组委员,中国医师协会感染科医师分会青年委员

  • 由于现在生活越来越好,生活当中有不少老年人会患有高血压,那么老年人患有高血压会有哪些危害呢?如何预防老年人高血压呢? 老年人患高血压有什么危害? 1、与加速动脉粥样硬化有关 冠心病、一过性脑缺血、脑梗塞、肾动脉狭窄、周围血管病。老年高血压患者的并发症发生率为40,明显高于成年人(20.4)。收缩压升高10~12毫米汞柱或舒张压升高5~6毫米汞柱,脑卒中的危险就增加35~40,冠心病增加20~25。 2、心血管疾病发生率高 老年人动脉硬化及其扩张能力降低,往往产生单纯收缩期高血压,而舒张压不变或下降,由此导致脉压增大,这是老年单纯收缩期高血压的一个重要特征。脉压增大意味着大动脉弹性降低,是反映动脉损害程度的重要指标。它比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。 3、心衰发生率高 老年高血压患者心衰发生率比正常血压高2倍、冠心病比正常血压高3倍、心血管事件高8倍。 4、致残致死率高 高血压严重的时候是会致残致死的,所以患上高血压一定要注意,千万不可以大意,平时要注意调理。 老年高血压患者的致死致残率明显高于成年人。老年患者病死率为13,而成年6.9。从死因来看,西方国家是心衰占首位,脑卒中次之。我国则以脑卒中最多,其次是心衰和肾衰。我国每年脑卒中有75以上患者留有不同程度的残疾,其中大部分是老年人。 老年人高血压的预防方法 戒烟限酒 吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。 适当的运动量 运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。 平衡心态 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。预防高血压有什么方法,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 老年人高血压的饮食原则 1、控制能量 发生高血压之后,您就要注意自己的健康饮食了,尤其是要有针对性的选择降压的食物。患有高血压的患者在日常的饮食生活中一定要特别的注意,那就是适量的控制能量的摄取。在日常的生活中应该食用一些复合糖类食物,比如像淀粉、玉米等食物,但对于用葡萄糖、果糖及蔗糖等食物则要少摄取。因为这类食物属于单糖,患者如果经常食用的话很有可能会导致血脂升高,同时还会导致血压出现不稳定的情况。 2、适量摄取蛋白质 对于身体异常的发生,一些合理的饮食也是很有必要的,您在生活中就要有针对性的进行适当的饮食护理。高血压患者每天对蛋白质的摄取量应该控制在每公斤体重1g左右,并且还应该坚持每周食用2-3次鱼类蛋白质,适量的摄取蛋白质可改善血管弹性和通透性,从而增加尿钠排出。并且还能够有效的降低血压,但是在摄取蛋白质的时候也要特别的注意,如果出现有高血压合并肾功能不全时,对蛋白质的摄取量应该尽量多减少。 3、多食用含钾 适当的进行一些健康的饮食,也是一种有效控制疾病的方法,您就要注意自己身体的变化情况。高血压人群要想更好的控制血压,首先在日常的饮食中应该尽量的多摄取一些含钙的食物,在这些食物中通常钠的含量都非常的低。生活中还有很多低钠的食物,比如像土豆、茄子、海带、莴笋等,而含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮等,这些食物患者在平时都可以适量的多吃。

  • 前列腺是男性的生命之腺,与男性的生活习惯息息相关,良好的生活习惯有利于前列腺的健康,而不良的生活习惯会对前列腺造成伤害;前列腺疾病有以下症状。人有七情六欲,前列腺有着“七伤六保”,前列腺容易受到以下“七伤”:1.嗜烟酗酒:男性嗜烟酗酒会伤害生殖系统的功能,导致精子数量减少,活力降低,并可导致内分泌紊乱,诱发前列腺炎和性功能障碍。2.久坐不动:男性久坐会导致会阴部血液循环大大减慢,且会对前列腺形成压迫,造成前列腺充血,导致前列腺腺体阻塞、代谢产物不能排出、前列腺液无法顺利排泄,最终诱发慢性前列腺炎。3.嗜好辛辣:辛辣食物会刺激前列腺和尿道,并可能造成血管扩张,使前列腺和膀胱颈充血水肿,降低前列腺的抵抗力,容易受到细菌入侵,诱发前列腺炎。4.经常憋尿:男性经常憋尿会导致膀胱充盈胀大,压迫前列腺,诱发前列腺炎。5.长期便秘:男性便秘会导致直肠积聚大量粪便,压迫前列腺,诱发前列腺炎。6.风寒受凉:男性受寒可使交感神经兴奋,引发肾上腺收缩,增加尿道内的压力,造成排尿困难,诱发前列腺炎。7.滥用药物:某些男性在出现前列腺疾病症状时选择自行用药,殊不知胡乱用药可造成病情的加重、迁延。 如何更好的保护前列腺,应做到以下“六保”:1.定期检查:40 岁以上的男性应定期到医院接受身体检查,以期做到预防为主、防治结合、及早发现、及早治疗。2.规律性爱:规律的性爱有利于前列腺液的排出和循环,保持内分泌的平衡、生殖系统机能的正常运作,能有效预防前列腺炎。3.增强体质:适度锻炼,保持良好的生活习惯,有利于身体素质的提高,能有效预防细菌、病菌的入侵。4.补充有益微量元素:平时多食用富含锌的食物,如海产品、白瓜子、花生仁、南瓜子、芝麻等,因为锌能增加前列腺的抗炎和抗癌作用。5.避免长时间久坐或骑车:久坐、骑马等会压迫前列腺,造成前列腺充血。避免长时间久坐或骑车,能降低前列腺受到伤害的风险。6.不滥用抗生素:抗生素的滥用会杀死人体的正常菌群,导致泌尿生殖系统菌群构成复杂化,使一些条件致病菌增加,并有利于外来菌群的定居、生长及繁殖,加大了前列腺炎治疗的难度。

  • 我国是幽门螺杆菌(H.pylori)高感染区,不同地区有50-70的人口受到感染。 H.pylori既可能通过直接接触带菌者的唾液、呕吐物或粪便而传播,也可能通过被污染的食物、饮水、餐具而传播。由于一些中国文化特有的餐饮习惯,如不用公筷,为他人布菜,长辈为幼儿用嘴处理食物等,造成H.pylori在家庭成员之间传播。 2015年,京都共识强调了H.pylori胃炎是一种感染性疾病,H.pylori相关消化不良是一种器质性疾病,根除H.pylori可作为胃癌一级预防措施。越来越多的普通民众开始了解到这种细菌的难缠和危险,多带着焦虑情绪寻求根除治疗。 在这里我们搜集了大家常见的问题予以解答。 -1- 有什么食物能够根除H.pylori? ▼ 网络上一般主流的说法认为有四种食物能够帮助消灭H.pylori。 (1)酸奶 酸奶中含有丰富的益生菌,益生菌作为根除 HP 过程中的一种辅助治疗方案已被广泛研究。研究表明,某些益生菌如复方乳酸菌、双歧杆菌等有抗H.pylori活性的作用,可以减低抗生素带来的不良反应,但是综合多个指南,益生菌对肠道微生态的影响以及在根除 HP 治疗中发挥的作用需要更进一步的研究佐证。 (2)蜂蜜 网络观点认为蜂蜜具有抗菌作用,其中就包括幽门螺杆菌,只要每天饮用一杯蜂蜜水就足够。但实际情况是没有强有力的研究证据支撑这一说法,仅有少量体外实验证明部分蜂蜜有抑制H.pylori的作用,比如桉树蜜——并不是市场上主流的蜂蜜种类。 (3)大蒜、西兰花 花菜和大蒜都富含有机硫化合物,有机硫化合物一定程度上抑制幽门螺旋杆菌感染。但是所有食物要起到“疗效”,都有一个浓度问题。有研究认为有机硫化合物的浓度必须达到40μg/ml,基本比较难达到。注意浓度不是多吃少吃的问题,你可以吃一斤大蒜,如果大蒜中有机硫化合物的浓度没达标还是没有用。 不过西兰花确实被认为是一种非常绿色经济的蔬菜,对预防动脉硬化和某些癌症都有益。 -2- 幽门螺旋杆菌需要根治吗? ▼ 首先根治治疗对每个人的收益是不一样的,这也就决定了不是每个人都需要根治的。 幽门螺旋杆菌的根治指征: (1) 可能是由幽门螺杆菌引起的疾病,比如活动性消化性溃疡,MALT淋巴瘤,不明原因消化不良/功能性消化不良,不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜等; (2) 有可能患胃癌的高危人群,包括内镜下早期胃癌切除术患者、萎缩性胃炎伴肠化生、胃癌患者一级亲属等; (3) 有可能患消化性溃疡的高危人群,主要是计划长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs),如阿司匹林,或者已经在长期服用NSAIDs的人群。 除以上三种类型,不一定非要进行根除治疗,患者尤其不要把根除幽门螺杆菌当成解决所有胃部症状的必由之路,产生不切实际的期望。比如根除 HP 可降低胃癌发展的风险,但不能逆转胃窦萎缩性胃炎和肠化生状态。 -3- 为什么我根治失败了? ▼ 按照2014年发表在J Korean Med Sci的一项研究数据,即使规范使用根治Hp的治疗方案,仍有超过20-30的患者初次治疗Hp失败,在国内情况更不乐观,因为可能在医患双方都可能存在治疗不规范的情况,比如医生没有推荐联合用药,比如患者没有按照严格遵照医嘱服药。 排在前三的失败原因是细菌耐药,细菌定植在胃内的部位和细菌感染密度(临床常用的尿素呼气试验检测值就能反映)。简单来说,如果感染的菌株特别耐药,或者在难以清除的部位,而且密度很高的话,会相对来说更难以清除一些。 特别是耐药问题,我国对抗生素的滥用对这个情况是雪上加霜的,而且如果治疗前短时间内曾服用过治疗所需药物的话,也会影响根除。 除此之外,吸烟饮酒、免疫功能差也不利于根治; PPI类胃酸抑制药物浓度不足导致胃内环境强酸性,酸敏感抗生素迅速分解,不能起到作用,也可能导致根治失败; 环境和卫生习惯差、甚至口腔牙菌斑都可能会造成反复感染,影响清除成功率。 -4- 根治失败以后怎么办? ▼ 根除幽门螺杆菌在全世界范围内都是一个难题,不管是新的序贯治疗,还是包含铋剂的四联治疗。 如果根治指征依然存在,首先可以考虑找到经验丰富的医生,进行规范检查、规范治疗,可以提前做抗生素药敏检测,有目的地选择最佳抗生素组合来提高根除率,此外还要注意两次治疗间隔最好超过3个月,否则连续的治疗也会让细菌变的更耐药。 如果有上述根治失败原因中生活方式等非药物因素的,也应及早改变。 参考文献: 2017,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》 2019,中华中医药学刊Vol.37 No.2, 《幽门螺杆菌感染处理指南系统评价》

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,大部分肺结节都需要观察,在观察的过程中,有一少部分肺结节发生了改变,需要进行手术切除。 很多朋友会关心自己的肺结节应该去什么医院复查?是到家门口的医院?还是到比较权威的医院?理论上,到每一家正规的医院复查都是可以的。但有时大家也会发现这样的问题,随便找了一家医院复查肺结节,结果拿到另一家医院找医生看,医生说看不清,又得重新再做CT,无形中增加了辐射,本来想着省事,反而倒费事了。从临床实际出发,我自己的体会是假设自己的这个肺结节将来真的有一天增大了,需要做手术,您打算到哪家医院做这个手术,在时间和交通方面的前提下,现在就到这家医院复查。这样不论是外科医生,还是放射科医生都可以尽早的看到您肺结节的片子,并且从连续的观察过程中,发现其细微的变化,这是最不走弯路的选择。

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麻醉科推荐医生
唐佳佳
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擅长: 临床手术麻醉,无痛诊疗,全科医学
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擅长: 各种危急重症的麻醉和抢救
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周永红
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周永红:http://jdhcont.jd.local/doctor/404213931000
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擅长: 心血管麻醉,疑难危重病人的麻醉及其他的常规麻醉
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马红梅
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主治医师
擅长: 重症医学领域治疗,新冠肺炎治疗
擅长: 重症医学领域治疗,新冠肺炎治疗
好评率:100%
接诊人数:3
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李昕
三甲可开方
李昕:http://jdhcont.jd.local/doctor/355013033724
副主任医师
擅长: 各种疾病麻醉方法的选择和实施;无痛分娩无痛人流无痛胃肠镜的咨询;危重症急诊急救的咨询;成熟肝移植术麻醉的实施咨询;从事临床麻醉工作23年。
擅长: 各种疾病麻醉方法的选择和实施;无痛分娩无痛人流无痛胃肠镜的咨询;危重症急诊急救的咨询;成熟肝移植术麻醉的实施咨询;从事临床麻醉工作23年。
好评率:100%
接诊人数:3
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李建东
三甲可开方
李建东:http://jdhcont.jd.local/doctor/370313660014
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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李波
三甲可开方
李波:http://jdhcont.jd.local/doctor/373713730907
副主任医师
擅长: 所有手术麻醉及围术期处理。包括心外,胸外,老年患者等各种手术的麻醉,围术期生理功能调控。危重病患者抢救。疼痛治疗。术前评估。善长试管婴儿取卵手术麻醉。各种妇科手术宫腔镜,腹腔镜手术麻醉。
擅长: 所有手术麻醉及围术期处理。包括心外,胸外,老年患者等各种手术的麻醉,围术期生理功能调控。危重病患者抢救。疼痛治疗。术前评估。善长试管婴儿取卵手术麻醉。各种妇科手术宫腔镜,腹腔镜手术麻醉。
好评率:100%
接诊人数:8
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黄晓霞
三甲可开方
黄晓霞:http://jdhcont.jd.local/doctor/401713920257
主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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唐佳佳
三甲可开方
唐佳佳:http://jdhcont.jd.local/doctor/370613655652
副主任医师
擅长: 常见急诊及危重症处置
擅长: 常见急诊及危重症处置
好评率:100%
接诊人数:1
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王玉慧
三甲可开方
王玉慧:http://jdhcont.jd.local/doctor/373613730451
副主任医师
擅长: 气道管理,颅颌面手术麻醉
擅长: 气道管理,颅颌面手术麻醉
好评率:-
接诊人数:-
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温晶
三甲可开方
温晶:http://jdhcont.jd.local/doctor/392513855831
副主任医师
擅长: 临床手术麻醉,无痛诊疗,全科医学
擅长: 临床手术麻醉,无痛诊疗,全科医学
好评率:100%
接诊人数:2
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张庆
三甲可开方
张庆:http://jdhcont.jd.local/doctor/385513793231
副主任医师
擅长: 各种危急重症的麻醉和抢救
擅长: 各种危急重症的麻醉和抢救
好评率:100%
接诊人数:2
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周永红
三甲可开方
周永红:http://jdhcont.jd.local/doctor/404213931000
主任医师
擅长: 心血管麻醉,疑难危重病人的麻醉及其他的常规麻醉
擅长: 心血管麻醉,疑难危重病人的麻醉及其他的常规麻醉
好评率:-
接诊人数:-
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马红梅
三甲
马红梅:http://jdhcont.jd.local/doctor/357113255388
主治医师
擅长: 重症医学领域治疗,新冠肺炎治疗
擅长: 重症医学领域治疗,新冠肺炎治疗
好评率:100%
接诊人数:3
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李昕
三甲可开方
李昕:http://jdhcont.jd.local/doctor/355013033724
副主任医师
擅长: 各种疾病麻醉方法的选择和实施;无痛分娩无痛人流无痛胃肠镜的咨询;危重症急诊急救的咨询;成熟肝移植术麻醉的实施咨询;从事临床麻醉工作23年。
擅长: 各种疾病麻醉方法的选择和实施;无痛分娩无痛人流无痛胃肠镜的咨询;危重症急诊急救的咨询;成熟肝移植术麻醉的实施咨询;从事临床麻醉工作23年。
好评率:100%
接诊人数:3
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李建东
三甲可开方
李建东:http://jdhcont.jd.local/doctor/370313660014
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
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李波
三甲可开方
李波:http://jdhcont.jd.local/doctor/373713730907
副主任医师
擅长: 所有手术麻醉及围术期处理。包括心外,胸外,老年患者等各种手术的麻醉,围术期生理功能调控。危重病患者抢救。疼痛治疗。术前评估。善长试管婴儿取卵手术麻醉。各种妇科手术宫腔镜,腹腔镜手术麻醉。
擅长: 所有手术麻醉及围术期处理。包括心外,胸外,老年患者等各种手术的麻醉,围术期生理功能调控。危重病患者抢救。疼痛治疗。术前评估。善长试管婴儿取卵手术麻醉。各种妇科手术宫腔镜,腹腔镜手术麻醉。
好评率:100%
接诊人数:8
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黄晓霞
三甲可开方
黄晓霞:http://jdhcont.jd.local/doctor/401713920257
主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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周丹
三甲可开方
周丹:http://jdhcont.jd.local/doctor/355913035836
副主任医师
擅长: 急诊医学,麻醉围术期医学,重症医学
擅长: 急诊医学,麻醉围术期医学,重症医学
好评率:100%
接诊人数:120
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董盛龙
三甲可开方
董盛龙:http://jdhcont.jd.local/doctor/292111763041
副主任医师
擅长: 擅长手术室外的麻醉如无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流、介入手术麻醉、无痛取卵、介入手术的麻醉;对无痛分娩有丰富的临床经验;儿童无痛诊疗等;以及各亚专科手术的麻醉如妇产科手术麻醉、普外科手术麻醉、骨科手术麻醉、胸外科手术麻醉
擅长: 擅长手术室外的麻醉如无痛胃镜、无痛肠镜、无痛人流、介入手术麻醉、无痛取卵、介入手术的麻醉;对无痛分娩有丰富的临床经验;儿童无痛诊疗等;以及各亚专科手术的麻醉如妇产科手术麻醉、普外科手术麻醉、骨科手术麻醉、胸外科手术麻醉
好评率:100%
接诊人数:1
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于咏婧
三甲可开方
于咏婧:http://jdhcont.jd.local/doctor/300111917996
主治医师
擅长: 术前麻醉评估,术后麻醉注意事项
擅长: 术前麻醉评估,术后麻醉注意事项
好评率:100%
接诊人数:14
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张宗旺
三甲可开方
张宗旺:http://jdhcont.jd.local/doctor/402213934735
主任医师
擅长: 顽固性失眠症,急慢性疼痛,儿童脑瘫,自闭症的中西医协同综合治疗
擅长: 顽固性失眠症,急慢性疼痛,儿童脑瘫,自闭症的中西医协同综合治疗
好评率:-
接诊人数:-
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赵玲
三甲可开方
赵玲:http://jdhcont.jd.local/doctor/403413938512
主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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祝祎
三甲可开方
祝祎:http://jdhcont.jd.local/doctor/307012057641
副主任医师
擅长: 口腔舒适化治疗,儿童麻醉和老年麻醉。口腔舒适化治疗包括: 1.儿童全麻下口腔舒适化治疗 2.儿童深静脉下口腔舒适化治疗 3.儿童浅静脉下口腔舒适化治疗 4.笑气辅助下鼻喷口腔舒适化治疗 5.配合团队口腔医生实施无痛拔牙治疗 6.配合团队口腔医生实施无痛种牙治疗 7.自闭症患者口腔舒眠治疗 8.脑瘫患者口腔舒眠治疗
擅长: 口腔舒适化治疗,儿童麻醉和老年麻醉。口腔舒适化治疗包括: 1.儿童全麻下口腔舒适化治疗 2.儿童深静脉下口腔舒适化治疗 3.儿童浅静脉下口腔舒适化治疗 4.笑气辅助下鼻喷口腔舒适化治疗 5.配合团队口腔医生实施无痛拔牙治疗 6.配合团队口腔医生实施无痛种牙治疗 7.自闭症患者口腔舒眠治疗 8.脑瘫患者口腔舒眠治疗
好评率:100%
接诊人数:3
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肖磊
三甲可开方
肖磊:http://jdhcont.jd.local/doctor/387513824827
主任医师
擅长: 产科及儿童临床麻醉,危急重症急救,疼痛治疗
擅长: 产科及儿童临床麻醉,危急重症急救,疼痛治疗
好评率:-
接诊人数:-
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张成
三甲可开方
张成:http://jdhcont.jd.local/doctor/209910457665
主任医师
擅长: 拥有丰富的临床麻醉经验,尤其擅长小儿危重症术前、术中、术后管理以及先天性心脏病围术期管理。
擅长: 拥有丰富的临床麻醉经验,尤其擅长小儿危重症术前、术中、术后管理以及先天性心脏病围术期管理。
好评率:100%
接诊人数:5
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张鹏鹏
三甲可开方
张鹏鹏:http://jdhcont.jd.local/doctor/365713594486
副主任医师
擅长: 麻醉与围术期医学科,擅长高血压,冠心病,围术期治疗。
擅长: 麻醉与围术期医学科,擅长高血压,冠心病,围术期治疗。
好评率:-
接诊人数:-
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高璇
三甲可开方
高璇:http://jdhcont.jd.local/doctor/403913940999
主治医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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张华山
三甲可开方
张华山:http://jdhcont.jd.local/doctor/373213709232
副主任医师
擅长: 常规手术的麻醉处理。
擅长: 常规手术的麻醉处理。
好评率:-
接诊人数:-
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王丙海
三甲可开方
王丙海:http://jdhcont.jd.local/doctor/400313924414
主任医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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谷晓虹
三甲可开方
谷晓虹:http://jdhcont.jd.local/doctor/380513743137
主任医师
擅长: 擅长老年危重症患者的麻醉,尤其合并有高血压,糖尿病,冠心病等病的麻醉,无痛胃肠镜,无痛人流,无痛分娩的麻醉,熟知各种麻醉方法全身麻醉,椎管内麻醉,神经阻滞等。
擅长: 擅长老年危重症患者的麻醉,尤其合并有高血压,糖尿病,冠心病等病的麻醉,无痛胃肠镜,无痛人流,无痛分娩的麻醉,熟知各种麻醉方法全身麻醉,椎管内麻醉,神经阻滞等。
好评率:-
接诊人数:-
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杜云飞
三甲可开方
杜云飞:http://jdhcont.jd.local/doctor/375013726191
副主任医师
擅长: 各种失眠治疗,睡眠障碍相关疾病的诊断和治疗! 各种手术的临床麻醉!
擅长: 各种失眠治疗,睡眠障碍相关疾病的诊断和治疗! 各种手术的临床麻醉!
好评率:-
接诊人数:-
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张军
三甲可开方
张军:http://jdhcont.jd.local/doctor/361613346624
副主任医师
擅长: 麻醉专业,麻醉知识咨询
擅长: 麻醉专业,麻醉知识咨询
好评率:100%
接诊人数:1
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陈新磊
三甲可开方
陈新磊:http://jdhcont.jd.local/doctor/383313762622
副主任医师
擅长: 临床麻醉
擅长: 临床麻醉
好评率:-
接诊人数:-
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王丽珺
三甲可开方
王丽珺:http://jdhcont.jd.local/doctor/269311198897
副主任医师
擅长: 眼耳鼻喉科麻醉,气道评估管理
擅长: 眼耳鼻喉科麻醉,气道评估管理
好评率:-
接诊人数:-
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董朝轩
三甲可开方
董朝轩:http://jdhcont.jd.local/doctor/355313052923
副主任医师
擅长: 各类临床麻醉以及舒适化无痛诊疗技术,无痛胃肠镜,无痛分娩,无痛人流等。 全科医学专业,疾病诊疗与预防。
擅长: 各类临床麻醉以及舒适化无痛诊疗技术,无痛胃肠镜,无痛分娩,无痛人流等。 全科医学专业,疾病诊疗与预防。
好评率:100%
接诊人数:4
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杨宁
三甲可开方
杨宁:http://jdhcont.jd.local/doctor/269111196926
主任医师
擅长: 各类手术麻醉,长期参与疑难复杂病例MDT讨论和治疗
擅长: 各类手术麻醉,长期参与疑难复杂病例MDT讨论和治疗
好评率:100%
接诊人数:6
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刘宽
三甲
刘宽:http://jdhcont.jd.local/doctor/404013940168
主治医师
擅长: 待完善
擅长: 待完善
好评率:-
接诊人数:-
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邓小明
邓小明
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海军军医大学第一附属医院 麻醉科