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因为现在出现了很多女性产后抑郁的情况，最后带来了很多严重后果，所以非常多的人会关注
到孕妇产后抑郁症这类问题。
那么产后抑郁是如何来的呢？引起它的原因到底是什么？
1、婆媳关系
很多婆婆都特别喜欢在媳妇生了孩子之后，插手孩子的事，说得好听是关心媳妇，不希望她刚
生了孩子之后太劳累，所以为了分担一点压力，来照顾一下孩子。在没生孩子前本来关系还不
错，然而生了孩子后就因为分担压力这个原因，使得两个人的关系急转直下。
2、观念问题
有些家庭中，老年人还会存在重男轻女这个思想。认为只有生了男孩才是为这个家传递香火，
如果生了女孩，祖宗会怪罪他们断了这个家的香火，是有罪，而且他们会认为你没本事。然而
这是个错误的观念，会无形之中给孕妇造成压力，而且这个想法早应该抛弃了。
3、老公不作为
在家中老人有着重男轻女的观念下，婆媳矛盾中，老公置之不理，不作为，也会引发孕妇产后
抑郁。
在有些家庭中，儿子总会站在母亲那边，也就是老公总会和婆婆一条战线。在婆婆插手孩子的
事，觉得媳妇一些地方做法不对，或者意见相反时，老公都任由他妈指手画脚，觉得要尊重老
人，见识多，经历多，听她的总是对的，唯母是命。
4、心理原因
有些孕妇觉得自己因为怀孕的原因，身材走形了，产生了自我厌恶、放弃的想法，心理上产生
了巨大的压力，无法承受这种这些折磨，面临崩溃，也引发了抑郁症。
有些产妇会纠结到底要不要出去继续找工作，让自己处于迷茫的状态下，心理也会出现问题。
5、生理原因
除了心理原因，产后孕妇还会出现一系列的生理原因，会体内激素下降，导致内分泌失调，出
现失眠、食欲下降的问题，也会间接导致产后抑郁。
如果你的配偶，或者你身边存在患有产后抑郁的孕妇，那你应该时刻注意了，要避免他们某一
时间作出错误决定。比如，自杀，因为有一些孕妇会对生活失去信心，从而有了了结生命的想
法。但是也是少数，大部分产后抑郁会是情绪低落，只要你一直陪伴在身边，注意舒缓他们的
情绪，让他们从抑郁当中走出来。
那么怎样能够知道自己、或是自己的配偶出现了产后抑郁的问题呢？
一、常常会突然哭泣二、会有失望、郁闷、不安、惶恐的情绪
三、没有精力去做别的事
四、不想吃任何东西
五、会感到头疼，胸闷，气急
六、睡不着觉
七、注意力集中不了
八、任何时候，做任何事，都感受不到快乐
九、不想和身边人说话
十、会有伤害孩子的举动
你可以根据以上依据测试一下，如果产妇出现了以上任何五条或者五条以上的情况，并持续了
半个多月以上的时间，那么，就很有可能得了产后抑郁症了，要及时解决这个问题。
那么如果得了产后抑郁，又要如何解决产后抑郁这个问题呢？
主动去克服。不要忌医，如果发现患有产后抑郁，那么第一时间一定要去挂号看医生，通过医
生的疏导走出抑郁症。不管心理原因，还是生理原因导致抑郁症，都要去看医生，对症下药。
调整作息。千万不要让自己的作息一直跟着宝宝走，以致于作息完全混乱。这样白天黑夜颠倒
了，整个人也会乱掉，会加重抑郁症的病情。
转移视线。不要整天将自己放在悲伤不安的情绪当中，要学会让自己产生兴趣，所以要去主动
将自己的视线转移到别的地方，这样可以缓解病情。
最后应该积极寻求帮助。永远不要让自己孤独奋战，面对抑郁症的痛苦。如果可以，一定要去
寻求家人朋友的帮助，有人与自己一起分担压力和悲伤情绪，也可以让自己慢慢从抑郁症中走
出来。
如果某一天，你真的得了产后抑郁，不要害怕，一定要学会去主动解决问题，对症下药，积极
面对，从其中走出来。
作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博
随着儿童保健和体检的普及，经常有家长来问，孩子查体发现了巨细胞病毒感染，怎么办？
比如这例，不仅孩子尿里巨细胞病毒定量是阳性的，妈妈乳汁里巨细胞病毒定量也是阳性的。
妈妈异常焦虑，问题如炮弹一样连发而至：怎么会这样？该如何治疗？如何抑制病毒？是不是被我传染的？是不是必须断奶了？还是要巴氏消毒后再喂？母亲乳汁里的病毒怎么才能转阴？
要回答上面的问题，我们首先要搞清楚一些基本事实。
事实一：巨细胞病毒感染非常~非常常见，常见到什么程度呢，40%-100%成年人曾经感染过巨细胞病毒。发展中国家的大多数儿童在3岁前感染过，而发达国家(比如美国或英国)中， 60%-80%的孩子在成年前感染过巨细胞病毒。
事实二：巨细胞感染的严重程度和免疫功能是否健全密切相关，健康的儿童和青少年感染巨细胞病毒后大多没有症状，只有约十分之一的孩子是有症状的，最常见的表现是发热，乏力，咽炎，颈部淋巴结肿大，肝炎等。抽血化验可以发现血小板减少，转氨酶升高等。
事实三：免疫功能正常并且没有症状的孩子是不需要治疗的。
事实四：母乳喂养的确切益处超过从感染母亲处获得巨细胞病毒的微小风险，除非母亲有HIV感染。
此时，我们就可以回答这位焦虑妈妈的问题了：
孩子很可能是被母亲传染的，没有症状的巨细胞病毒感染无需治疗，可以继续给足月出生的健康孩子进行母乳喂养，无需断奶，等待巨细胞病毒感染自愈就可以了。
那么，巨细胞病毒是如何传染的呢？主要传播途径如下
（1）母婴垂直传播：宫内感染或分娩时感染。
（2） 产后早期感染：经母乳喂养，输血等传播。
（3） 生活密切接触传播：巨细胞病毒可以在家庭成员之间传播。
（4） 性传播：巨细胞病毒可经宫颈阴道分泌物和精液排出。
（5）血液传播，器官移植传播等。
由于感染的后果与机体的免疫力密切相关，所以免疫功能不健全的胎儿和新生儿感染后可能会有严重后果。而孕期原发性感染传播给胎儿的风险远远高于复发性感染，所以，孕妇需要避免在妊娠期初次感染巨细胞病毒。
推荐未感染过巨细胞病毒的孕妇采取下列措施来预防感染
1.在整个妊娠期坚持良好的个人卫生习惯，尤其是在接触幼儿的尿布或口鼻分泌物后使用肥皂和水洗手，仔细清洗至少15-20秒。
2.避免亲吻6岁以下孩子的嘴或脸颊，可亲吻头部或者给他们一个拥抱。
3.不要与幼儿分享食物、饮料或口腔用具(如叉、勺、牙刷、安抚奶嘴)。
4.清洁玩具、桌面以及儿童尿液或唾液可能接触的其他表面。
5.如果性伴侣已确诊有巨细胞病毒感染，那么在疾病传染期(此时存在活性病毒从唾液、精液等体液中排出)应避免与之亲密接触。
什么情况下需要治疗？
1.有症状的先天性巨细胞病毒感染需要治疗。
2.有严重巨细胞病毒性疾病的早产儿或极低体重早产儿（出生体重小于1500g）。
3.免疫功能受损的活动性巨细胞病毒感染的患儿，比如造血干细胞移植或实体器官移植的孩子，合并HIV感染的孩子，严重联合免疫缺陷病的孩子等。
巨细胞病毒感染的一线抗病毒治疗方案是更昔洛韦或者缬更昔洛韦，后者尚未在国内上市。更昔洛韦的副作用包括骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，中性粒细胞减少，贫血或血小板减少。
总之，对于免疫功能正常又毫无症状的孩子，即使查出巨细胞病毒感染，也无需干预，无需治疗。每当这个时候，我都会想，是不是如果这些孩子当初没有查巨细胞病毒，家长就会少些焦虑，少些恐惧。
参考文献：
UpToDate临床顾问：儿童巨细胞病毒感染概述。
2.pToDate临床顾问：先天性巨细胞病毒感染的治疗和结局。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
图片来源于网络，如有侵权请联系删除
说起「妊娠纹、肥胖纹」，大家都不陌生。但是如果你很瘦还长纹，是不是就有些疑惑了？
这些丑丑的白色条纹经常出现在一些较为私密的部位，比如大腿内侧、腰腹部等部位，虽不那么容易被他人发现，但会影响自己的心情，也会妨碍自己成为穿搭达人。
除了女性，男性也会长出这些丑「纹」。
这看似西瓜的条纹，它的学名叫做萎缩纹。我们常说的「妊娠纹、肥胖纹」，其实也就是萎缩纹的一种。
如何识别萎缩纹？萎缩纹是如何形成的？如何预防和治疗萎缩纹？Dr.京将为你一一解答。
萎缩纹的表现
萎缩纹可以算是一种皮肤病，虽说是病，但又不痛不痒，几乎不会损害人们的健康。
萎缩纹形态为波浪样、西瓜纹样。
在出现的早期，这些条纹呈红色或铅红色（红纹），随着时间的推移逐渐发展为乳白色（白纹），可形成多条红色、淡白色交替分布的西瓜纹样外观。这可以帮助我们很好地进行诊断。
萎缩纹在妊娠和哺乳期妇女中好发于腹壁、乳房，在青少年中好发于大腿内侧、腰腹部等部位。
除此之外，长期使用糖皮质激素也可以导致使用部位萎缩纹的出现。
形成萎缩纹的原因
导致萎缩纹发生的因素很多，但是其形成的直接原因是皮肤真皮层中弹性纤维的断裂。
这可以是因为牵拉弹性纤维的力气变大引起，也可以是因为弹性纤维被分解导致。
对于前者，比如，处在青春期的青少年们由于身体的快速发育、处在妊娠期的妇女由于胸腹围快速的增大、部分健身人群由于在短期内快速增肌，这些都会使皮肤受到过度牵拉，导致皮肤的弹性纤维网被破坏。
而导致弹性纤维被分解的因素主要是糖皮质激素。糖皮质激素能分解弹力纤维蛋白，使弹力纤维变性、断裂。
因此，长期外用或口服糖皮质激素，或者是因为某些疾病导致糖皮质激素在体内增加，都可能引起弹性纤维分解而断裂，导致萎缩纹形成。
萎缩纹可预防
● 什么人容易长萎缩纹？
1. 孕妇或哺乳期妇女
2. 青春期男女
3. 快速发胖或突然瘦身者
4. 使用皮质类固醇激素药物、或原发性皮质醇增多的病人：后者常见于库欣综合征患者
● 如何避免长萎缩纹？
避免快速增重或减肥：减肥、增肥、健身增肌不宜过快，避免体重快速波动。
增加皮肤弹性：用护肤品对身体进行护理，特别是易产生萎缩纹的腹部、大腿根部等位置。边涂抹边轻轻地按摩皮肤以增加皮肤弹性。
多食用富含胶原蛋白和维生素A、维生素C、维生素E的食品。如猪蹄、鱼皮、蹄筋，或银耳、豆类，饮品多选用豆浆、果汁。还要注意按时就寝、少熬夜。
抹油、抹膏：积雪苷涂抹配合按摩可一定程度上阻止妊娠纹、减轻严重程度。含有苦杏仁油、玫瑰果油、维生素E等成分的外用霜剂对早期萎缩纹也有一些效果，但不太明显。
长出的萎缩纹怎么除？
萎缩纹对身体健康影响不大，一般只会影响美观，但这无疑也会给我们造成许多困扰，比如我们在夏天就再也不敢穿短袖短裤或露脐装了。
所以究竟该怎么治呢？
很遗憾的是，目前也没有能够彻底根除萎缩纹的方法，只能做到减轻。
面对严重的萎缩纹时，我们可以采取以下手段对它进行改善：
● 外用药物：维A酸等
早期萎缩纹可选择局部外用药，如维A酸乳膏、硅酮凝胶，但效果不明显。需要注意，维A酸一定要在医生指导下使用，妊娠期及哺乳期避免使用。
● 激光治疗
激光是目前治疗萎缩纹的重要方法，它能改善红纹扩张的血管，诱导胶原产生和弹力纤维重塑。对于深肤色人群来说，色素沉着是主要的问题。
● 光与射频治疗
强脉冲光：红外光对妊娠纹有改善。紫外光有增加皮肤色素沉着的作用，对白纹有很好的改善效果。
射频技术：效果较好。射频可将能量作用于真皮层，通过产生热量来刺激胶原新生。
● 化学/机械性剥脱术
外用化学剥脱剂：如乙醇酸。
机械性剥脱术：治疗早期萎缩纹的疗效和外用维A酸软膏相似,不良反应更低，可用于孕妇。
● 其它方法
其它方法还包括羧化疗法，血小板浓缩物局部注射，自体脂肪衍生物局部注射，以及可生物降解的胶原刺激填充剂的使用。但它们的应用不如药物和激光常见。
总体来说，外用药物对萎缩纹的改善效果一般，物理治疗是目前治疗萎缩纹的最常用方法。我们为大家整理了不同类型的萎缩纹常用的物理治疗方法的介绍。
治疗时，医生会根据萎缩纹的类型、部位、皮肤类型以及钱包的承受力进行考量，确定个体化的治疗方案~
最后，希望大家都能保护好自己的皮肤，和萎缩纹说拜拜，做美丽自信的自己~
参考文献：
[1] 周莹,吴贤杰.萎缩纹的研究和治疗进展[J].中国皮肤性病学杂志,2018,32(08):935-939
[2] 李美佳,罗赛,郝立君.萎缩纹在整形美容外科治疗中的研究进展[J].中国美容整形外科杂志,2021,32(02):92-95.
[3] 吴沛珊.激光治疗萎缩纹的研究现状[J].中国激光医学杂志,2021,30(01):42.
[4] 樊一斌.明明不胖,为何也长“肥胖纹”[J].家庭医药.就医选药,2021,(10):18.
[5] 青年出现萎缩纹有害处吗?[J].医疗保健器具,2002(08):95.
[6]https://cn.bing.com/searchq=%e8%90%8e%e7%bc%a9%e7%ba%b9&FORM=HDRSC1
[7] https://en.wikipedia.org/wiki/Stretch_marks
