对于髌骨软骨软化症的治疗,首先需要避免过度挤压和摩擦膝关节的活动,减少可能引起疼痛的运动类型和强度,并注意膝关节的防寒保暖。治疗的核心在于改善膝部血液循环,促进营养供给和创面修复,防止肌肉萎缩,增强关节稳定性。
一、休息:在急性发病、膝关节肿胀有渗出时,休息是必要的,但绝对的静止不利于关节软骨的营养获取和磨损修复,需要适当的运动来维持其健康。
二、药物治疗:第一阶段,口服非甾体类抗炎药可以控制滑膜炎,减轻疼痛和肿胀,主要通过减少前列腺素的合成来保护关节软骨损伤。第二阶段,口服氨基葡萄糖有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,促进软骨修复。其他药物如外用药物、膝关节药物注射和封闭治疗也可用于缓解症状和改善关节功能。
三、物理疗法:包括上下滑推、提拿髌骨和被动活动膝关节的手法、理疗、慢性期热疗及电刺激治疗仪等方法,旨在改善膝关节周围软组织的异常收缩,缓解关节内压力不平衡,减轻血循环瘀滞导致的营养障碍和代谢产物的积聚,打破炎症、疼痛、肌痉挛的恶性循环。
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