颈椎退行性变是导致颈椎病的主要原因,尤其是椎间盘的退变。这种退变可以引发一系列的病理解剖和病理生理改变,包括椎间盘变性、韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成、椎体边缘骨刺形成、颈椎其他部位的退变以及椎管矢状径及容积减小。
本文通过一个35岁男性患者的案例,详细介绍了颈椎退行性变引起的头痛、耳鸣和酸胀等症状的病因分析和治疗方法。该患者从事文案工作15年,两年前开始出现头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、颈肩胳膊酸胀疼痛、手指麻木、下肢发软乏力等症状。经过一系列的体格检查和影像学检查,确诊为颈椎3-7椎间盘多节段膨出突出。
治疗方法选择了微创介入治疗,具体为仰卧位、前入路颈椎3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘三氧盘内减压术。术后进行颈托制动和仰卧床6小时,观察三天后出院,并嘱咐进行颈托固定保护和一月后适当的颈部肌肉韧带康复训练。三个月后复诊,症状明显缓解,复查核磁共振显示各节段椎间盘膨出、突出均不同程度缩小。
该案例强调了对颈椎病的预防和早期诊断的重要性。通过微创介入治疗和康复训练,可以有效地缓解症状,提高生活质量。
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