脑瘫患儿常见的症状之一是运动功能障碍,这主要是由于肌力不均衡所致。所有脑瘫患儿都可能出现肌肉萎缩症,因此对他们的肌力进行测定非常重要。今天,我们将介绍一些常用的肌力测定方法。
1. 被动运动测试:测试者会对肢体进行被动屈伸运动,通过感受肌张力的高低来判断肌力情况。若肌张力低下,肢体将显得沉重且无自我控制能力;若肌张力高,测试者会感受到明显的抵抗力,且这种抵抗力通常在运动开始时大于运动结束时。
2. 足背屈角测定:这项测试要求小儿仰卧,足呈背屈状态,然后测量足背与小腿之间的角度。正常情况下,这个角度应该在40°左右;如果肌张力增大,足背屈角也会增大;反之,若肌张力低下,足背屈角将减小。
3. 姿势观察:对于超过3个月的正常婴儿来说,当他们被放置于仰卧位时,会自然躺着并对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。然而,肌张力亢进的痉挛患儿在被放置于仰卧位时,往往会出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动就越少,原始反射也就越强烈,姿势异常也就越严重。
4. 触摸测试:测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉来感受肌肉组织的紧张度。正常情况下,肌肉应该手感柔软适中,结实而富有弹性;如果肌张力高,肌肉将感觉紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。
5. 跟耳试验:又称足跟碰耳试验。小儿仰卧,检查者一手抓小儿一侧足跟向上,使其碰小儿对侧耳廓。如果小儿肌张力低下,此试验将呈阳性。
对脑瘫儿童进行肌力测定是制定康复训练计划和决定是否需要外科手术干预治疗的关键步骤。通过这些测试,我们可以更好地了解孩子的具体情况,并为他们提供最合适的治疗方案。
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