高血压是一种常见的慢性疾病,它对心血管健康构成严重威胁。令人欣慰的是,早期高血压是有逆转的可能性的。
早期高血压通常指刚被诊断为高血压的患者。如果是继发性高血压或1级原发性高血压初期,血压大多有望恢复正常。然而,对于2级及以上原发性高血压,或者1级高血压合并有心脑血管疾病高危因素的患者,血压逆转的可能性较小。
继发性高血压初期有望恢复正常。继发性高血压有明确的病因,如肾实质性高血压。治疗肾实质性疾病,使用血管肾张素转换酶抑制剂,辅助使用长效钙通道阻滞剂进行治疗,并在饮食上控制食盐摄入,血压就有可能恢复正常。
1级原发性高血压初期也可以恢复正常。1级原发性高血压是指收缩压在140mmHg至159mmHg之间和(或)舒张压在90mmHg至99mmHg。如果患者没有抽烟饮酒习惯,没有糖尿病、高血脂、肥胖、腹型肥胖、C反应蛋白升高等心脑血管疾病高危因素,通过调整饮食生活方式,血压有望恢复正常。这包括减少食盐摄入量,少吃猪牛羊肉肥肉,不吃动物内脏,多吃新鲜蔬菜水果,控制体重,积极参加体育运动,保持情绪稳定等。
2级及以上原发性高血压,或有心脑血管高危因素的患者,初期血压也难以恢复正常。如果血压收缩压在160mmHg及以上和(或)舒张压在100mmHg及以上,或者1级高血压伴随有心脑血管疾病高危因素,则血压难以恢复正常。即使是病情早期,也需要长期服用药物来控制血压,才能稳定病情。
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