巩膜炎青年人和中年人多见，女性多于男性。临床上分为表层巩膜炎和巩膜炎两大类，前者分单纯性巩膜炎和结节性巩膜炎。后者分前巩膜炎和后巩膜炎两类，其由前巩膜炎又分㳽漫性、结节性、坏死性3类。每类巩膜炎临床表现不同，表层巩膜炎，有周期性，妇女经期多易发；单纯性巩膜炎球结膜㳽漫充血呈暗红色，结膜水肿；结节性巩膜炎以结膜表面可见隆起巩膜结节，周围暗红色充血，有区域性；后巩膜炎前部充血不重，但对视力影响大，易误诊。但不管什么类型巩膜炎均与共有症状就是疼痛，眼痛，眉骨痛，眼痛牵连头痛，夜间痛不能眠。前部巩膜炎，伴有眼红明显、羞明、流泪，病变处眼球压痛，但是分泌物不多或没有为其特点。

病因不确切，目前认为与全身结缔组疾病相关：如类风湿性关节炎；多发性软骨病：系统性红班狼疮：结节性动脉炎：强直性脊柱炎等免疫性疾病；带状疱疹性性眼病；梅毒；痛风：眼球手术后等多种因素有关。总之与免疫调节失调关联密切。

中医称之为“火疳”本病多因肺、心、肝经火热亢盛，上攻白睛，火邪郁滞无从宣泻，煎灼血络，血热郁滞而成。轻者肺热壅滞，重者心肺火郁，甚者肺肝实火上攻，为热壅血滞。火疳可反复发作，致气血瘀滞，津液大伤，局部失于濡养，巩膜变青蓝。

西医冶疗：口服非甾体消炎药如消炎痛等；局部用非甾体眼药水，普拉洛芬滳眼液，双氯芬酸钠滴眼液；激素类眼药水如氟米龙滴眼液等；虹膜有炎证需阿托品散瞳。症状重不能控者需口服药物：.如非甾体消炎药：激素；也可考虑用免疫抑制药环磷酰胺等药物。

中医辨证对症冶疗；中药湯药、中成药、针灸冶疗：中药薰洗外冶等冶疗方法。

本院眼科在中西结合综合冶疗的基础上采用华蟾素注射液结膜下注射1毫升，一日一次，10天为一疗程。效果良好。

参考文献：

赵俊生。华蟾素局部注射为主冶疗结节性巩膜炎（J）。中国当代医药，2013，1（1）：179-180。