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辅酶Q10是备孕必吃吗?

辅酶Q10是备孕必吃吗?

最近我们很多备孕的姐妹,终于解决了叶酸怎么吃的困扰,向着下一个备孕神器--辅酶Q10发起了攻势,我被问得快招架不住啦,决定写一个辅酶Q10全方位介绍,化解姐妹们的辅酶Q10全方位疑问。

一:辅酶Q10到底是什么?

辅酶Q10也称为泛醌,是一种广泛存在于生物细胞膜中的小分子物质,结构与一些脂溶性维生素类似,参与线粒体中呼吸链的氧化反应并增强了线粒体中ATP的合成,也可以转变成具有抗氧化活性的还原物(泛醇)参与抗氧化作用。泛醌和泛醇共同发挥着重要的作用,两者在体内可以相互转换,只是主要功能方面存在不同,泛醌在人体内主要是提升细胞层面能量水平,而泛醇则在抗氧化方面发挥重要作用。

人体中辅酶Q10的总含量仅为500~1500mg,可以从食物中可以获得,也可以自身合成,合成能力在20岁时达到高峰,此后随着年龄的增加而逐渐下降。

二:哪些食物富含辅酶Q10

辅酶Q10在动物食品中,内脏(心、肝、肾脏)中含量较高,其次是沙丁鱼、秋刀鱼、牛肉、猪肉等。另外,大豆、花生、芝麻、开心果及花椰菜、西蓝花、橙子和草莓等植物性食品,也含有辅酶Q10。

三:辅酶Q10的推荐使用剂量是多少

国内批准的用法用量为成人口服给药,剂量是参照心肌病的用量,泛醌一次10mg,一日3次,餐后服用。如果你买的是还原型辅酶Q10,即泛醇,请参照说明书推荐剂量服用。辅酶Q10安全性较高,但也非多多益善,辅酶Q10常见不良反应有恶心、胃部不适、食欲减退、腹泻、心悸等,大剂量使用可能会增加不良反应与毒副作用。如果服用过程中出现副反应,请暂停服用。

四: 备孕期间一定需要吃辅酶Q10吗

作为药物,目前辅酶Q10主要用于心脏疾病的辅助治疗,涉及心力衰竭和病毒性心肌炎两个方面的治疗。我国于2006年批准辅酶Q10用于保健食品。根据国家市场监督管理总局2021年3月1日实行的《保健食品原料目录辅酶Q10》,辅酶Q10作为保健食品,允许声称的功能有抗氧化和增强免疫力两种作用。对于备孕人群,如果年龄偏大,肥胖,有糖尿病高血脂这些明显代谢异常的,或者已经有确实的证据有心肌损伤或者心功能不全;孕前检查发现男士精子活力异常、女士卵巢功能不全的,服用辅酶Q10理论上能提高精细胞和卵细胞活力,有一定辅助作用。备孕的夫妇应该参照自己的实际情况,理性选择。

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今年癸卯年,虽然最近风和日丽,医院的急诊室咳嗽发烧的病人却人满为患,感染类型 除了大家较为熟知的支原体肺炎感染、流感、新冠病毒感染,还包括细菌感染、诺如病毒感染等。 我周围很多同事和熟人也中招了,我们生殖群里也常常有姐妹问:感冒了,还能继续备孕吗?今天我们就把这个问题梳理一下。 我们说的感冒一般指的上呼吸道感染,每个人每次的感冒症状都不一样,那是由于感冒是感染的病原体的部位、病原体致病力、病原体的载量和自身的免疫力博弈的综合结果。也就是说,病原体和病原题不一样;人和人的免疫力,也不一样。要问感冒了还能继续备孕吗这个问题,其实要考虑的是病原体影响生殖细胞的可能性。 如果感冒的症状只有咽痛、流鼻涕和咽喉部不适引起的咳嗽,没有发热症状,一周以内症状完全缓解,那么我们可以理解为,病原体的侵入主要集中在上呼吸道,在影响到身体其他部位之前被我们的免疫系统打败了,所以而对全身影响甚少,那么就对备孕影响不大,可以按照原来的节奏备孕。 如果感冒除了上呼吸道症状之外,还出现明显的发烧症状,这个时候,我们的身体免疫系统已经被全面调动起来了,一般症状持续的时间可能也比较长,身体各个器官的功能都可能受到影响,当然也包括生殖细胞,特别是很多研究数据都证明发热对于精子的数量和质量会有一过性的影响。发烧的时候,我们可能还会吃一些解热镇痛药或者抗生素等,对生殖细胞可能还有药物的影响,所以我们建议如果发烧了,可以暂缓一个月受孕。 如果症状更加严重,高烧不退,需要住院或者长时间挂水,或者医生开具了小分子抗病毒药物口服。这个时候,暂停备孕的时候就要长一些,根据精子和卵子从启动发育到成熟的时间是三个月,我们建议三个月内不要受孕。小分子药物对生殖细胞影响的数据还比较少,更保守一些的话,建议暂停备孕半年。 有些备孕夫妇还会问,为了备孕,感冒了是不是不能吃药?这个想法我们认为不可取。备孕的意义就是让身心整体达到一个良好的状态,如果真的得病了,那么该休息就要休息,该吃药就药吃药,为了备孕而不吃药不治疗是舍本逐末,不是明智的做法。 最后,我们还是强调,备孕期间平衡饮食,劳逸结合,是提高免疫力的最有效方法。感冒流行季节去人流密度高空气流通差的地方尽可能好个人防护,戴好口罩。备孕期不感冒才是最理想的哦。

顾颖

副主任医师

上海市静安区妇幼保健所

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文章 辅酶Q10是备孕必吃吗?

最近我们很多备孕的姐妹,终于解决了叶酸怎么吃的困扰,向着下一个备孕神器--辅酶Q10发起了攻势,我被问得快招架不住啦,决定写一个辅酶Q10全方位介绍,化解姐妹们的辅酶Q10全方位疑问。 一:辅酶Q10到底是什么? 辅酶Q10也称为泛醌,是一种广泛存在于生物细胞膜中的小分子物质,结构与一些脂溶性维生素类似,参与线粒体中呼吸链的氧化反应并增强了线粒体中ATP的合成,也可以转变成具有抗氧化活性的还原物(泛醇)参与抗氧化作用。泛醌和泛醇共同发挥着重要的作用,两者在体内可以相互转换,只是主要功能方面存在不同,泛醌在人体内主要是提升细胞层面能量水平,而泛醇则在抗氧化方面发挥重要作用。 人体中辅酶Q10的总含量仅为500~1500mg,可以从食物中可以获得,也可以自身合成,合成能力在20岁时达到高峰,此后随着年龄的增加而逐渐下降。 二:哪些食物富含辅酶Q10 辅酶Q10在动物食品中,内脏(心、肝、肾脏)中含量较高,其次是沙丁鱼、秋刀鱼、牛肉、猪肉等。另外,大豆、花生、芝麻、开心果及花椰菜、西蓝花、橙子和草莓等植物性食品,也含有辅酶Q10。 三:辅酶Q10的推荐使用剂量是多少 国内批准的用法用量为成人口服给药,剂量是参照心肌病的用量,泛醌一次10mg,一日3次,餐后服用。如果你买的是还原型辅酶Q10,即泛醇,请参照说明书推荐剂量服用。辅酶Q10安全性较高,但也非多多益善,辅酶Q10常见不良反应有恶心、胃部不适、食欲减退、腹泻、心悸等,大剂量使用可能会增加不良反应与毒副作用。如果服用过程中出现副反应,请暂停服用。 四: 备孕期间一定需要吃辅酶Q10吗 作为药物,目前辅酶Q10主要用于心脏疾病的辅助治疗,涉及心力衰竭和病毒性心肌炎两个方面的治疗。我国于2006年批准辅酶Q10用于保健食品。根据国家市场监督管理总局2021年3月1日实行的《保健食品原料目录辅酶Q10》,辅酶Q10作为保健食品,允许声称的功能有抗氧化和增强免疫力两种作用。对于备孕人群,如果年龄偏大,肥胖,有糖尿病高血脂这些明显代谢异常的,或者已经有确实的证据有心肌损伤或者心功能不全;孕前检查发现男士精子活力异常、女士卵巢功能不全的,服用辅酶Q10理论上能提高精细胞和卵细胞活力,有一定辅助作用。备孕的夫妇应该参照自己的实际情况,理性选择。

顾颖

副主任医师

上海市静安区妇幼保健所

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文章 备孕期间补充叶酸,到底怎么吃?

一:叶酸是什么? 叶酸(folic acid,FA)是一种 B 族维生素(维生素 B9),人体只能通过膳食获取而自身不能合成。天然叶酸广泛存在深绿色蔬菜、柑桔、豆类和动物肝脏中,但是天然叶酸相对不稳定,特别是在高温的环境下会分解,而且人体的吸收率不高。而合成叶酸主要见于药品和部分的保健品中,人体对合成叶酸的吸收率是天然叶酸的将近2倍, 二:为什么要补充叶酸? 补充叶酸能预防胎儿神经管畸形,超过 50% 的神经管缺陷病例和怀孕早期叶酸的补充不足有关。对于备孕的姐妹们,补充叶酸还有这些好处 : 1:叶酸可以影响卵泡质量和成熟,增加优质卵母细胞的数量,改善排卵,以及满足受精卵分裂发育需要。 2:孕前期或者孕期及时增补叶酸,可以有效降低同型半胱氨酸含量,其可以作为预防不良妊娠的检测指标。 3:可以提高维生素 B12和血清叶酸水平,减轻妊娠反应,纠正妊娠期贫血,改善孕妇全身营养状况,促进胎儿生长发育。 三:叶酸怎么补充? 多吃新鲜的水果蔬菜动物肝脏当然是最理想的。但日均两顿以上外卖的姐妹们,对天然叶酸的摄入是否充足可能没有信心。合成叶酸就成为将缓解焦虑的神器。那么我们应该补充多少叶酸合适? : 1:临床上,我们可以选择选择检测MTFHR基因分型指导妊娠期叶酸用量: a:MTHFR C677 CC型,基因未突变且无相关出生缺陷史的低危人群:备孕期3 个月至孕早期补充叶酸 0.4mg/d; b:MTHFR C677 CT型 基因位点单突变的中危人群:备孕期3个月补充叶酸 0.8 mg/d,孕早期补充叶酸0.8 mg/d,孕中期至产后至哺乳结束补充叶酸0.4 mg/d; c:MTHFR C677 TT型,基因位点双突变的高危人群:备孕期3个月补充叶酸 0.8 mg/d,孕早期补充叶酸0.8-1.2 mg/d,孕中期至产后至哺乳结束补充叶酸0.4 mg/d。 2:血清叶酸也是用来评价叶酸缺乏/不足的特异性指标 3:血浆同型半胱氨酸(Hcy)是评价叶酸功能性缺乏的非特异性指标,美国疾病预防控制中心推荐将Hcy水平>13μmol/L作为判定叶酸功能性缺乏的非特异性指标。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》将高Hcy血症的诊断标准修订为Hcy≥15μmol/L。 4:以下情况可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间: a:居住在北方,尤其是北方农村 b:饮食中新鲜蔬菜和水果食用量小 c:备孕时间短 d:如果有生育过神经管缺陷患儿的女性或男方有生育过神经管缺陷患儿,或夫妻一方患神经管缺陷:建议从可能怀孕或怀孕前至少1个月开始,每日增补4mg叶酸,直至妊娠满3个月。鉴于国内没有4mg而有5mg叶酸剂型,亦可每日增补5mg叶酸。 e:患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族史,或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。 f:患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女:建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.8-1.0mg叶酸,直至妊娠满3个月。 四:市面上哪种叶酸好? 备孕的姐妹,也许你看了以上内容觉得有点复杂,也不用焦虑,总结一下:除了几种特殊家族史和生育史的夫妇,我们市面上主要供应两种剂型的叶酸,第一种是0.4mg的标准叶酸,第二种是含0.8mg叶酸的复合维生素片,每天一片口服,基本都能满足备孕和孕期补充叶酸的需要了。

顾颖

副主任医师

上海市静安区妇幼保健所

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