一项2005年至2014年的研究纳入137例患者，观察在使用异维A酸治疗之前的全身性抗生素使用情况。其中，21例 (15.3%)的患者处方使用抗生素≤3个月，88例患者 (64.2%)处方使用抗生素≥6个月，46例患者(33.6%)处方使用抗生素≥1年。结果：在治疗过程结束时，（96.4％）表现出痤疮完全清除，定义为无痤疮或偶发性病变。在5年的随访中，有11名患者（7.9％）复发。所有不良反应均为轻度，无需中断治疗。

因此，专家建议早期识别口服抗生素无效非常重要，应及早考虑使用异维A酸治疗。炎症反应严重的重度痤疮患者早期可先使用抗菌药物，再序贯使用口服维A酸类药。在全身性使用抗生素治疗痤疮失败的情况下，才使用异维A酸进行治疗。同时使用四环素和异维A酸类药物治疗痤疮会导致假性脑瘤（PTC）的发生。

二：异维A酸联合阿奇霉素

一项随机对照临床研究旨在对青春期后中重度痤疮采用异维A酸联合阿奇霉素治疗的效果进行探究。研究纳入在 2016 年 4 月到 2017 年 10 月之间收治的150 例青春期后中重度痤疮的患者，将所有患者分成两组， 每组的例数是 75 例，对照组采用局部外敷 0.1% 的阿达帕林凝胶（方法为每天洗脸之后敷在患处）进行治疗， 观察组在对照组的基础上采用口服异维A酸胶囊治疗（口服，1次10 mg，1日1次）联合口服阿奇霉素颗粒（1日1次，1次0.2g，饭后服用， 服3天停 4 天）。两组患者连续治疗一个月之后比较效果。

三：口服异维A酸软胶囊联合阿达帕林凝胶

一项研究纳入50例轻、中度面部寻常痤疮患者按面部左右侧分为2组，治疗组：左侧面部外用异维A酸红霉素凝胶,每晚1次；对照组：右侧面部外用维胺脂维E乳膏，每晚1次，比较第6周和第8周2组疗效。结果发现，治疗第6周时，治疗组（70%）的有效率高于对照组（42%），P＜0.05；治疗第8周时，治疗组（82%）的有效率高于对照组（76%），表明异维A酸联合红霉素凝胶治疗轻、中度痤疮有显著疗效（左图）。