刚到受援医院的第二天，便被安排去义诊。科主任在义诊间隙给我看了一张肠镜报告，一位86岁老先生，直肠肿瘤，活检病理提示恶性。

      义诊结束后，我赶到病房，见到了患者和家属。当面进一步了解病情，老先生今年86岁了，因便血半年余来就诊，住院做肠镜发现了问题。平时有高血压、心脏病，在省城昆明的大医院放过三枚支架，长期口服多种降压药和阿司匹林。这次的CT也显示肺部有炎症。又做过腹部的阑尾炎手术和腹股沟疝气手术，腹腔内存在粘连，左侧疝气手术放置的补片又影响到本次手术的切口，面对如此高龄又同时合并复杂严重情况的患者，手术风险可想而知。

       我告知了患者和家属的病情和手术利弊。没想到患者不愿去市里或者昆明的大医院，执意要在这里手术，既然患者如此信任，我们也愿意迎难而上。我在华东医院工作期间，经常收治老年合并多种内科疾病患者，对这一类患者的治疗有比较多的经验，所以心里还是有谱的。

      首先，要保障手术的安全性，高血压、心脏病（支架植入史）、肺炎是本次手术和麻醉的最大风险，我请我们医疗队的心内科、呼吸科队友，以及麻醉科会诊，协助对这些合并症进行预处理，尽最大可能降低手术及术后风险。

       在多个科室的通力协作下，我们终于顺利的完成了手术。然而我更关注的是术后的康复情况，对于这样的高龄又有着多种内科疾病的患者来说，经历了手术的创伤，术后极易发生心衰和呼吸衰竭。我和护士沟通，教她们用输液泵控制滴速，预防心衰，教患者术后加强活动和咳痰，预防肺部感染加重导致呼吸衰竭。

       值得强调的是，在整个治疗过程中，患者和家属也十分配合治疗和护理，家属照顾也是尽心尽力。老人家恢复得非常顺利，术后10天就出院了，病理结果也显示是早期肠癌，预后很好。我们大家都很开心。