什么是支原体肺炎呢?
故名思义就是由支原体感染引起的肺炎,它的临床表现症状为发热(一般38度左右,反复3天左右),干咳(咳而无痰,咳嗽时间长,晚上比白天历害),常好发于学龄儿童,成人也偶有发生。血常规检查一般白细胞和C反应蛋白,中性粒细胞正常,也有伴有其它细菌感染时,白细胞和中性细胞升高的。
一般要考虑支原体感染的话,要做个支原体检测,如果结果大于1:40有意义。拍胸片检查只显示肺纹理增强,成人最好做cT检查就比较直观。
治疗上只要确诊儿童首选红霉素,罗红霉素,阿奇霉素都可以。成人可以选左氧氟沙星,莫西沙星,阿奇霉素。近几年临床上看,阿奇霉素耐药的比较多。其它症状对症处理,可以配合物理降温,雾化吸入。注意布洛芬,对乙酰氨基酚的使用,6个小时一次。阿奇霉素用四五天停三天,胃肠道反应较重。
预防:勤通风,勤饮水,勤洗手,勤添换衣物,及时呼吸道隔离,少扎堆。儿童进入春冬节季可口服点玉屏风颗粒提前预防!
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吴猛
主治医师
大众报业集团大众日报社门诊部
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