带状疱疹疼痛的治疗方法
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陈之美
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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的疾病，一般先有神经痛，2到5天后，皮肤表面才出现水泡，一粒一粒的凸起皮肤表面，有一部分病人水疱结痂脱落后也可以疼痛，也可以留下疱疹后遗神经痛。由于感染带状疱疹之后损伤了神经的鞘膜可以引起神经疼痛。很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛或痒。
带状疱疹疼痛患者应及时进行止痛治疗，常用方法包括药物治疗、神经阻滞、物理治疗等。
一、药物治疗。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒而引起的皮肤损害，主要表现为带状分布的成簇水疱，常伴有疼痛，少数患者在皮损消退后，仍可遗留神经疼痛，患者可在医生指导下，选择相应的药物缓解疼痛。
1、利多卡因贴剂：可以有效缓解疼痛，常见不良反应包括用药部位皮肤反应，比如短暂瘙痒、红斑和皮炎。2、阿片类镇痛药：可有效缓解烧灼痛、针刺痛等，常用药物包括吗啡、羟考酮和芬太尼等，常作为二线治疗药物。3、曲马多：可显著缓解烧灼痛、针刺痛，但对闪电样、刀割样疼痛效果不明显。4、钙离子通道调节剂：常用药物包括普瑞巴林、加巴喷丁等，除了缓解疼痛症状外，还可改善睡眠和情感障碍。5、抗癫痫药：卡马西平，苯妥英钠，丙戊酸镁等。6、三环类抗抑郁药：药物起效较慢，常用药物包括阿米替林等。
二、神经阻滞治疗。即将药物注射到受损神经周围，阻断疼痛信号上传，进而缓解疼痛症状。
三、物理治疗。带状疱疹疼痛较重者，可考虑通过射频、冷冻等方式进行治疗，以缓解疼痛症状。
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