包皮环切术是治疗包茎、包皮过长的手术方法，历史悠久，早在 12 世纪西班牙的犹太教教士和医师摩西.麦蒙奈德斯就提出了包皮环切术。包皮环切术又称割礼，广泛实施于穆斯林国家和地区，在中东地区包皮环切术已有 3000 多年历史，在非洲，几乎 80%的男性实施包皮环切术。据世界卫生组织报道，全球约 30%的男子实施了包皮环切。

1、何为包茎、包皮过长：

定义：包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。

2、需要和哪些疾病鉴别：

• 包皮过长：包茎是指包皮不能翻动，包皮口狭小，包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。
• 隐匿阴茎：患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，阴茎皮肤不附着于阴茎体，阴茎挤压试验阳性。

3、需要怎么治疗呢:

• 婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。
• 后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下：
  ①包皮口有纤维性狭窄环。
  ②反复发作阴茎头包皮炎。
  ③3 岁以后包皮口狭窄。
  ④反复尿路感染，疑为包茎引起。

有一种隐匿性阴茎，尤其胖宝宝，乍一看和包茎很像，一定要要请专业医生准确判断，割错就糟了。

自己可以这样初步判断：向外轻轻牵拉包皮，观察小鸡鸡能否和包皮一起伸出来。如果包皮被拉长了，可阴茎还是藏在身体里不肯出来，可能是隐匿性阴茎。

割包皮虽然是小手术，不要因为大医院要排队麻烦，一定要去正规医院！

4、术后注意事项及自我护理常识：

1. 术后疼痛：术后或当晚睡前可口服镇痛药以缓解疼痛，次日疼痛多可明显减轻。
2. 术后血肿：如果有较粗大的血管出血，一般术中会缝合止血，不影响手术效果；但个别患者因剧烈活动会出现渗血，所以要避免剧烈活动。一旦出现大的血肿需及时返院处理，愈后多不影响效果。
3. 小便不畅：因术后包扎稍紧以及阴茎勃起会使小便感觉排出不畅，一般能排出就可不必处理，否则可将包扎的弹力绷带稍作松动。
4. 术后勃起：一周内尽量减少引起阴茎勃起的因素，夜间不要憋尿，可酌情服用雌激素缓解勃起。
5. 如何沐浴：一周内沐浴，可用保鲜膜或大号避孕套将手术部位保护好，沐浴后拆除保护即可。一周后可直接沐浴，但沐浴后需拭干水分局部碘伏消毒，也可消毒后用创可贴或用纱布简单包扎。
6. 污染敷料：请注意手术部位卫生，一旦发生污染需及时更换无菌敷料。
7. 防止摩擦：长期未外露的龟头因手术后外露，为减少与内裤过多摩擦而引起的不适或水肿，建议穿棉内裤或可龟头涂抹保护软膏。
8. 迟发水肿：术后有些患者可能出现时间较长的包皮水肿或性生活后水肿，可利用具有消炎消肿作用的药物浸泡处理。

5、这样做预防病理性包茎

从宝宝 6 个月开始，每隔 3、4 天，帮宝宝翻包皮训练，最适合洗澡时做，冲洗清洁，防止发炎。小鸡鸡是敏感脆弱部位，一定要温柔、小心。

1. 轻轻地往下推皮，能够推开多少是多少，不要硬来。
2. 用温和沐浴露或直接用温水冲洗干净。
3. 轻轻拉回来，恢复原状。

如果没法恢复，不要硬来，赶紧去医院请医生帮忙。

另外，如果宝宝尿道口实在紧，可以找医生开药膏，艾洛松软膏外用，帮着松弛，保守治疗 1 个月以上多可翻出来。

包皮手术后所需物品：包皮内裤。可以自行购买合适尺寸。