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严磊医生介绍
专业擅长
小儿普外科、新生儿外科疾病的诊治，擅长疝气、隐睾、鞘膜积液、包茎、体表肿物、肛裂、便秘的诊治，熟悉小儿腹腔镜、胸腔镜手术。
个人简介
研究生学历，毕业福建医科大学，于广州市妇女儿童医疗中心完成小儿外科规培学习，熟悉掌握小儿外科常见病及多发病的诊治。
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
甘***冭
评价详情：感谢医生解答 让我心里宽慰很多 不然心里很是担心孩子情况
问诊类型：图文咨询
2021-08-29
j***w
评价详情：严医生诊断耐心，询问症状详细，对患者认真负责，十分感谢！
问诊类型：图文咨询
2021-07-17
j***3
评价详情：出院后指导的很详细，有问必答
问诊类型：图文咨询
2021-07-16
j***9
评价详情：很好的医生 耐心态度好
问诊类型：图文咨询
2021-08-18
j***1
评价详情：很棒，超级好，很热心，也暖心！还专门给我打电话了！我问了些不关于问诊的问题。只有您回复我了。谢谢您，我会一直记得您给的这份温暖，真的缓解了一个妈妈内心的焦虑，感恩！祝您：步步高升 万事胜意 ！结果跟你汇报：医生态度一直都很好，不管他有没有原因，最后我都没说什么！孩子好了，我就带孩子回家了！再次感谢您
问诊类型：图文咨询
2021-09-10
科普文章
文章 小阴唇黏连
一、何为小阴唇粘连？ 正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织，从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭，形成了尿道和阴道自然的防御屏障。 小阴唇粘连有两种，第一种是两片小阴唇相互粘连，另一种小阴唇与外侧的大阴唇相互粘连。 二、哪些女童容易患小阴唇粘连？ 最常见于出生后 3 个月至 6 岁的女童，尤其是多见于 2 岁之前，也有先天性的说法，在胎儿分娩前，其下部通常会出现粘连，而且有个别的女婴宝宝粘连的范围还比较大。大约有 1/3 至 1/4 的女宝宝出生时存在小阴唇粘连。 小阴唇粘连按程度分为：轻度粘连：小阴唇上部、中间或下部粘连，阴道口或尿道口不能完全暴露。重度粘连：两侧小阴唇完全粘连在一起，中间形成膜状粘连线，有时膜中间可见小孔，阴道口尿道口完全不能暴露。 三、小阴唇黏连产生的原因 小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。主要还是因为小阴唇上皮又薄又嫩，可造成损伤性粘连。另外由于会阴部与外界接触，容易受到感染，感染能使嫩弱的小阴唇上皮受浸润脱落，形成感染性粘连。 四、小阴唇粘连带来的影响 第一，由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道，经常会导致尿流不畅，尿线分叉，尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇，使得粘连加重，同时也会引起会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。 第二，两片小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用，所以小阴唇粘连一定要及时分开，不然影响其生长发育，长大了月经无法正常流出，影响女性功能。 五、小阴唇分离手术复杂吗? 小阴唇分离手术不是很复杂，操作的时间也仅需 5-10 分钟，按照小阴唇局部的解剖间隙，用消毒的器械分离粘连，分离后涂抹抗菌素软膏。家长千万不要自己强行分离，尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况，会发生出血和损伤，给宝宝造成很大痛苦。 六、小阴唇粘连术后会复发吗？ 许多女童的小阴唇粘连会反复发生，这主要取决于对会阴部护理是否得当。尤其是在分离术后一周内，刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时，应每天清洗会阴，特别是要分开小阴唇的两侧面，然后涂擦抗生素软膏，这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好。 七、平时怎样做才能避免小阴唇粘连？ 1、每天都要洗屁屁，洗的方法很有讲究。家长帮宝宝清洗前，清洁洗手也是必要的。使用固定的盆洗屁屁，不要用任何洗浴露，沐浴液，肥皂等，最好用清水冲。每晚给宝宝洗澡时按顺序先洗身体其他部位，然后再冲洗干净屁股，胖宝宝会阴部肉太多太紧，清洗时要记得轻轻扒开才能洗的干净。洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干，再可涂抹些性质温和的油膏。不是每天洗的次数越多越好，会阴部不能洗的太频，每天洗一次就行，大便之后一定要洗。平时养成良好的卫生习惯，是可以预防小阴唇粘连的。 2、给屁屁增加通风透气的时间，尤其是幼小的女宝宝，每天兜着尿不湿一点都不透气，特别容易发生臀红，湿疹，增加了发生小阴唇粘连的可能性，每次排尿，排便后借机会给屁屁通风换气。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 儿童便秘
小儿便秘是小儿常见病之一，几乎每个宝宝都会和小儿便秘偶遇，虽然小儿便秘不是什么严重的异常，却常使家长不知所措。便秘早期症状较轻，易被家长忽视。严重便秘常合并腹胀、食欲减退和腹部包块，甚至污便。对于患儿的社会活动、心理发育和学习成绩都有很大的影响，导致生活质量下降。 1、如何诊断你的小孩是不是便秘呢？ 先来给你家小朋友的大便分分型吧。 如果你家小朋友大便属于坚果状或干硬状，就要警惕了！ 再来看看你家小朋友是否出现了以下情况： ①排便次数减少，粪便干硬 ②排便困难，粪便嵌顿时溢粪或大便失禁 ③腹部胀满，食欲减退 ④口气重、舌胎厚，眼干、有眼屎 如果孩子出现以上情况，就要考虑是不是出现便秘。 2、专业的医生是根据什么来判断的呢？ 诊断标准参照目前国际通用的儿童功能性便秘诊断标准，即罗马IV标准，分为新生儿／婴幼儿和儿童／青少年功能性便秘。 对于<4岁患儿，下述症状至少包括2项，持续至少1个月： ①每周排便≤2次。②有大便潴留史。③有排便疼痛或困难史。④有排出大块粪便史。⑤直肠内存在大粪块。在已行排便训练的小儿中，还需具备以下症状：①学会自主排便后至少每周发作一次大便失禁。②排出可能堵塞厕所的大块粪便。 对于≥4岁患儿，下述症状至少包括2项，每周至少发作1次，持续至少1个月： ①4岁以上发育中儿童每周在厕所中排便≤2次；②每周至少发作一次大便失禁；③具有粪便潴留姿势或过度的自主憋便；④疼痛或困难排便史；⑤直肠内存在大粪块；⑥排出可能堵塞厕所的大块粪便。 3、除了常规的体格检查，对于长期便秘的孩子还需要靠哪些检查？ ①直肠肛管测压：直肠肛管静息压、收缩压和直肠肛门抑制反射； ②腹部X线平片、钡灌肠检查：腹部X线平片主要观察肠管分布、胀气、以及是否有粪便潴留等情况。钡灌肠观察结肠的长度、形态、蠕动强度、肠腔是否扩展或狭窄、有无肿物、梗阻；测量直肠肛管角，了解灌肠后钡剂排空或残留情况； 4、便秘的治疗是个体化的，具体有哪些建议？ ①排出积粪；连续一周引导患儿排便（年长儿蹲便器），排便困难的患儿5分钟后使用开塞露通便。 ②治疗肛裂；开始治疗的一周内以1：7500高锰酸钾溶液（比例；2片对一个开水壶温水即1500ml）坐浴，坐浴后外用马应龙痔疮膏。 ③根据大便性状饮食调节；大便干结的；火龙果、猕猴桃等润肠水果（每天一粒），大便粘稠；地瓜、玉米、麦片高纤维饮食。两者均要求多饮水（婴儿要求奶后饮水）。 ④养成良好排便习惯；每天定时训练排便或蹲便器，此过程不允许玩玩具，要求在5-10分钟内完成，否则开塞露协助排出。 ⑤排气操；顺时针按摩腹部促进肠蠕动，具体可参考网络视频。 ⑥药物；益生元；乳果糖；益生菌。3种交替，每周换一种。早期建议用“医”字类的益生菌，便秘好转后建议用“健”字类较长时间口服。促肠蠕动药物；四磨汤 ⑦饮食、排便笔记；记录每天的饮食结构及排便情况、大便性状。每次就诊的时候带上排便笔记，根据排便笔记调整治疗。 ⑧随访；治疗开始后每两周随访一次，便秘消失后1个月再来院随访一次。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 包皮小科普
包皮环切术是治疗包茎、包皮过长的手术方法，历史悠久，早在 12 世纪西班牙的犹太教教士和医师摩西.麦蒙奈德斯就提出了包皮环切术。包皮环切术又称割礼，广泛实施于穆斯林国家和地区，在中东地区包皮环切术已有 3000 多年历史，在非洲，几乎 80%的男性实施包皮环切术。据世界卫生组织报道，全球约 30%的男子实施了包皮环切。 1、何为包茎、包皮过长： 定义：包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。 2、需要和哪些疾病鉴别： 包皮过长：包茎是指包皮不能翻动，包皮口狭小，包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。 隐匿阴茎：患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，阴茎皮肤不附着于阴茎体，阴茎挤压试验阳性。 3、需要怎么治疗呢: 婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。 后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下： ①包皮口有纤维性狭窄环。 ②反复发作阴茎头包皮炎。 ③3 岁以后包皮口狭窄。 ④反复尿路感染，疑为包茎引起。 有一种隐匿性阴茎，尤其胖宝宝，乍一看和包茎很像，一定要要请专业医生准确判断，割错就糟了。 自己可以这样初步判断：向外轻轻牵拉包皮，观察小鸡鸡能否和包皮一起伸出来。如果包皮被拉长了，可阴茎还是藏在身体里不肯出来，可能是隐匿性阴茎。 割包皮虽然是小手术，不要因为大医院要排队麻烦，一定要去正规医院！ 4、术后注意事项及自我护理常识： 术后疼痛：术后或当晚睡前可口服镇痛药以缓解疼痛，次日疼痛多可明显减轻。 术后血肿：如果有较粗大的血管出血，一般术中会缝合止血，不影响手术效果；但个别患者因剧烈活动会出现渗血，所以要避免剧烈活动。一旦出现大的血肿需及时返院处理，愈后多不影响效果。 小便不畅：因术后包扎稍紧以及阴茎勃起会使小便感觉排出不畅，一般能排出就可不必处理，否则可将包扎的弹力绷带稍作松动。 术后勃起：一周内尽量减少引起阴茎勃起的因素，夜间不要憋尿，可酌情服用雌激素缓解勃起。 如何沐浴：一周内沐浴，可用保鲜膜或大号避孕套将手术部位保护好，沐浴后拆除保护即可。一周后可直接沐浴，但沐浴后需拭干水分局部碘伏消毒，也可消毒后用创可贴或用纱布简单包扎。 污染敷料：请注意手术部位卫生，一旦发生污染需及时更换无菌敷料。 防止摩擦：长期未外露的龟头因手术后外露，为减少与内裤过多摩擦而引起的不适或水肿，建议穿棉内裤或可龟头涂抹保护软膏。 迟发水肿：术后有些患者可能出现时间较长的包皮水肿或性生活后水肿，可利用具有消炎消肿作用的药物浸泡处理。 5、这样做预防病理性包茎 从宝宝 6 个月开始，每隔 3、4 天，帮宝宝翻包皮训练，最适合洗澡时做，冲洗清洁，防止发炎。小鸡鸡是敏感脆弱部位，一定要温柔、小心。 轻轻地往下推皮，能够推开多少是多少，不要硬来。 用温和沐浴露或直接用温水冲洗干净。 轻轻拉回来，恢复原状。 如果没法恢复，不要硬来，赶紧去医院请医生帮忙。 另外，如果宝宝尿道口实在紧，可以找医生开药膏，艾洛松软膏外用，帮着松弛，保守治疗 1 个月以上多可翻出来。 包皮手术后所需物品：包皮内裤。可以自行购买合适尺寸。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 神秘之旅-----腹股沟斜疝
小儿腹股沟斜疝，也是老百姓所谓的“小儿疝气”，是小儿外科常见的一种疾病，大多数的爸爸妈妈对这个疾病不太熟悉，常常因宝宝阴囊或会阴部出现肿物而紧张，挤压后听到“咕噜噜”声响而焦虑。那么这个疾病，对宝宝的身体到底会不会造成伤害，需不需要医院就诊？什么情况下需要紧急就诊？是否需要手术？采用何种手术，微创，还是传统手术？术后需要注意什么？今天张医生带领大家一起探讨这个常见而又“神秘”的疾病。 1.什么是腹股沟斜疝？ 宝宝的腹膜鞘状突出生后未闭塞，仍保持开放，在某种诱因下，腹腔内容物（最常见为小肠，女孩可以为卵巢）进入其中，就形成了腹股沟斜疝。 2.宝宝为什么会得腹股沟斜疝？ 胎儿期宝宝的睾丸位于腹膜后（想象一下，犹如在肾的下方），随着胎儿的长大，睾丸随着鞘状突逐渐下降到阴囊内，正常发育时鞘状突闭塞。但是因某些原因导致鞘状突没有闭塞而出现了腹股沟斜疝。 3.腹股沟斜疝常见吗？是不是男孩多见？ 腹股沟斜疝很常见，发生率约 4%，男宝宝占大多数。女宝宝虽然没有睾丸，但是存在类似的解剖结构，所以也是会得腹股沟斜疝的，男女比例约 15: 1。因为右边睾丸下降比较慢，所以发生部位以右侧多见，占 60%，左侧占 25%，双侧占 15%。女孩双侧疝多见，占 17.5-24%。 4.哭闹的宝宝容易得腹股沟斜疝吗？ 出生后鞘状突未闭的宝宝不一定都会得腹股沟斜疝，但是宝宝经常哭闹、长期咳嗽、便秘或排便困难，造成腹腔内压力增大，就容易得腹股沟斜疝。所以，避免经常哭闹、及时治疗咳嗽和便秘，是可以预防和减少腹股沟斜疝的发生。 5.腹股沟斜疝一出现就要手术吗？什么时候手术是最佳年龄？ 鞘状突的闭塞过程在生后 6 个月内还可能继续进行，生后 6 个月内宝宝的腹股沟斜疝还有自愈可能。6 个月后，宝宝的活动量增加，腹腔压力加大，鞘状突闭塞的机会极少，所以最佳的手术年龄是出生 6 个月以后，也就是说，大于 6 个月的宝宝，不管发现多久，都建议尽早手术。 6.什么情况下需要紧急就诊？ 如果腹股沟区肿物出现以后，同时宝宝存在哭闹、呕吐，需要警惕腹股沟斜疝嵌顿。可以在家里观察 1 小时左右，如果情况没有好转，建议及时医院就诊以免出现肠管、卵巢坏死。 7.手术采用传统还是微创？ 两种手术方式的术后效果都很理想，不管是传统还是微创，手术切口都很小，但是微创可以发现对侧的鞘状突是否闭塞，如果没有的话，可以同期一并处理以免以后出现斜疝。 8.术后需要注意什么？ 刚手术下来，宝宝一般需要禁食至清醒后 4-6 小时，之后可以逐步恢复正常饮食。切口采用美容缝合法，配合特制医用切口粘合胶水，所以术后可以正常洗澡，无需换药。术后 1-3 个月内尽量避免长期咳嗽、便秘或剧烈活动，以免斜疝复发。 好了，今天的腹股沟斜疝的神秘之旅就到此为止，希望能够为年轻的爸爸妈妈提供一些帮助。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 蛋蛋漂流记—隐睾
睾丸，也就是我们俗称的"蛋蛋"，存在于每个正常的男宝宝身上，并且成双成对。细心的宝妈有时候发现宝宝的阴囊里却摸不到蛋蛋，消失了！一时间不知所措。 那么这样是有问题的吗？ 这还得从蛋蛋的小时候说起，早在胚胎第7周左右他就已经形成了，调皮地躲在小宝宝的肚子里。随着胚胎的生长发育，等到7个月大时，按耐不住寂寞的他终于在指路明灯"引带"的引领下，朝着人生的目标彼岸"阴囊"漂流前进，旅途中的蛋蛋在"腹股沟管内环"处，与志同道合的"鞘状突"、"精索"相遇，携手一同跨越大海，前往阴囊，而在这个过程中任何激素水平的异常、睾丸引带的异常、发育不良等一些因素，都可能导致蛋蛋在半路搁浅，无法顺利到达阴囊。而迷失目标方向的蛋蛋，就成了宝妈眼里的"消失的蛋蛋"——隐睾。 那么隐睾有什么危害呢？需要治疗吗？ 正常人体是温度在37℃左右，而阴囊能让其内的温度比体温低1.5~2℃，而睾丸只有在这个较低的温度下才能正常发育，如果停留在过高的温度腹腔或者腹股沟等位置，会影响发育，从而导致睾丸萎缩，导致不育，甚至引发睾丸癌（据研究表明隐睾发生癌变的几率升高近50倍！）。而且隐睾位置越高，组织病理改变发生越早，越重，治疗越晚，病变越重。 因此一旦发现就应该及时去正规的医疗机构就诊！目前治疗隐睾的手段是手术治疗，指南推荐隐睾的手术年龄应尽量在6月到18月之内，超过这个时间，睾丸的组织可能会发生不可逆的改变，从而影响未来的生育功能。因此6个月前的宝宝还是有机会让自己的蛋蛋来到正常位置的。另外要提的一点，当阴囊受到刺激，提睾肌收缩会引起一过性的睾丸上升至阴囊上方，而当提睾肌放松时，睾丸又会回到阴囊。这种情况，称之为睾丸回缩，一般不需要手术治疗。目前手术治疗已较为成熟，可以做到切口小，手术时间短，对宝宝几乎不会有任何不良影响，因此及时治疗尤为关键。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 包皮科普
包皮里的白色东西其实是包皮垢，包皮垢是包皮脱落的上皮细胞与分泌的皮脂腺的混合物，每天都会产生一点点，如果包皮翻不开，清洗不到位，包皮垢就在里边积少成多变成颗粒状或块状的了。 关于包皮垢 包皮垢的存在一般不会让小朋友不舒服，所以不需要治疗。 至于要翻开的问题，如果孩子包皮口比较宽，容易翻出来，可以尝试帮孩子慢慢翻开去进行清洗。操作时捏住小朋友包皮远端两侧，轻轻的向肚皮的方向推，注意不要太用力，以避免包皮挫裂伤；翻开后可用清水清洗，预防包皮再次粘连，也能避免包皮垢再形成块状。 孩子拉尿鼓包及尿向右边也和包皮没有完全翻开有关，一般在包皮翻开后能得到缓解。 如果包皮口小，不容易翻出来，不建议暴力翻开去清洗，暴力手法翻包皮可能导致包皮损伤，甚至出现包皮口瘢痕。 另外，在翻包皮过程中，也可辅助皮质醇软膏外涂，国外一般推荐倍他米松，国内很多医院推荐糠酸莫米松乳膏（如艾洛松）外涂。 糠酸莫米松乳膏是一种中效激素，有软化包皮口的作用，有助于翻开包皮，短期内局部外用也不会产生不良影响。 使用方法：将乳膏涂到包皮口及周围 1cm 的范围，10 分钟后再翻包皮，每天翻 1-2 次，糠酸莫米松乳膏使用 4-6 周。 关于要不要切包皮 1. 切包皮有一定好处，比如方便清洁卫生，降低很多感染性和传染性的疾病等，但同时切完包皮后 1~2 周内会有明显的疼痛、出血、水肿等不适。 除了包皮反复感染或者是感染后形成瘢痕包茎的小朋友我们建议切包皮以外，其他小朋友是不是有必要切包皮，需要在和医生沟通后，根据孩子的具体情况去权衡健康获益和手术风险，然后客观理性地做出选择。 2. 关于切包皮的年龄，各个年龄段都可以切。国外因为宗教习惯很多小朋友一出生就切掉了，国内我们一般建议 5 岁以后再切，因为 5 岁以后小朋友很多能配合局部麻醉，不需要全身麻醉了，到青春期阴茎发育之前都是一个比较合适的阶段，也就是说从麻醉角度考虑切包皮的最佳年龄是 5 岁~青春期之前（11-12 岁）。 孩子目前是 2 岁 8 个月，没有反反复复出现感染或者形成瘢痕包茎的话，不着急切包皮，可以试着每天在洗澡时以不引起孩子疼痛为前提下翻一翻包皮进行清洗，等 5 岁以后，再根据孩子的具体情况决定要不要切包皮。 3. 如果到时需要切包皮的话，切包皮的方式有传统手工环切、使用包皮吻合器（套环）、包皮缝合器等方法，三个方式各有优缺点。 传统手工环切 优点：价格便宜，术后恢复时间短（7-10 天）； 缺点：手术时间长（20-30 分钟），对医生经验要求比较高，医生经验不多容易造成外形不美观。 包皮套环 优点：价格居中，手术时间短（5-10 分钟），术后外形美观； 缺点：术后平均 2 周套环脱落，有些小朋友甚至 3-4 周才能自然脱落套环，即术后恢复时间长（这种恢复时间是指套环脱落的时间，小朋友术后疼痛、水肿、伤口愈合时间各种手术方式是差不多的）。 包皮缝合器 这几年新兴起来的包皮环切方式，包皮粘连比较多的小朋友会有 3-4 周的血痂覆盖在龟头表面，但对小朋友没有影响，也可自行脱落。 优点：手术时间短（5-10 分钟），术后恢复时间短（7-10 天），外形美观； 缺点：价格较高，主要适用于成年人切包皮，而且很多医院还没普及。 一般情况下用包皮吻合器（即套环）的方法切包皮就可以，找个寒暑假时间宽裕的时候做，做完手术等待套环自然脱落就好。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 包皮护理要注意什么？
1.1 伤口护理 手术完成后 3 天内，对切口进行加压包扎，并且注意伤口部位是否发生渗血、血肿以及阴茎供血不足等状况，并且嘱咐患儿不可私自取下纱布，避免伤口出血或者受外界环境影响发生感染的情况。 1.2 体位及排尿护理 手术完成后疼痛可能会比较严重，正常排尿会受到影响，这种情况下患儿会出现焦虑烦躁的情况，护理人员要提醒患儿及患者家属在有尿意时要及时排尿，避免膀胱过于充盈，小便时过于用力，会导致切口的疼痛感更加严重。如果切口疼痛非常剧烈无法忍受，可以根据医生的嘱托适当的使用止痛药布洛芬口服或者肛门给药，而且可以与患儿交流，使患儿的情绪保持平稳。 1.3 疼痛护理 对于患儿术后的疼痛情况要有详细的了解，并且患儿过于疼痛时，患儿家属的情绪也会比较暴躁，所以要做好疼痛知识的讲解，使患儿和家属放松情绪，另外可以给患儿讲故事，在病房中播放音乐，使患儿放松情绪转移注意力，如果这些办法效果不好，可以根据医生的嘱托口服镇痛药物。 1.4 卫生护理 做好患儿的卫生管理，会阴部应保持干燥清洁。对于包皮与龟头黏连的话，在术后可能会产生不同程度的龟头破溃，要每天擦涂红霉素软膏，不要用手抓挠，大小便后要擦洗干净，避免引发感染。 1.5 饮食及温度护理 术后的饮食非常关键，不要食用生冷辛辣的食物，适当补充维生素，使机体的抵抗力上升，伤口愈合也会比较快。温度变化过大时，要注意患儿的保暖，不要引起出汗或者感冒等，咳嗽会导致伤口出血，发生感染的风险也会上升。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 包皮术后注意事项
1.寒暑假是儿童包皮手术的高峰时期，如何做好包皮手术后的护理是包皮手术成功与否的关键。 2.目前国内多采用的包皮手术方式包括缝合器、传统手工缝合、上环等方式。目前比较推荐的是前两种方法。目前我们医院以包皮环切器为主。 3.因儿童包皮菲薄，术后容易水肿，术后一般建议换药1-2次，包扎可以起到压迫退肿的作用。 4.术后水肿是非常常见的情况，一般在1-3个月内缓解。如果水肿严重，水肿部位有龟头一倍大小，那么建议医院就诊，继续弹力绷带包扎一段时间。 5.因龟头裸露敏感、切口部位疼痛，部分儿童可以出现哭闹不止等情况，可以使用小儿对乙酰氨基酚栓塞肛止痛。 6.大部分儿童存在包皮龟头黏连的情况，手术后黏连分离的部位可以出现渗液情况，起初为透明澄清液体，后期变为黄色“脓鼻涕”样，再后期干燥结痂变黑，痂脱落后就完全恢复好了。一般术后1周可以开始淋浴。 7.如果出现切口开裂、愈合不佳要及时就诊，连续换药，必要时再次清创缝合。 8.建议术后一月门诊复查了解恢复情况。部分线或钉未脱落的，要及时拆除。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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文章 包皮
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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问诊记录
五个月大的婴儿从一米高台子上摔落，导致头部皮下出血。经过脑CT和72小时后的MRI检查，医生建议密切观察孩子的症状。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：31
医生建议：请密切关注孩子的症状变化，定期复查，避免过度担心。如有任何不适或疑问，及时就医。
严磊
主治医师
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三岁男童出现阴茎头发青，经医生诊断为包茎所致。包茎是指阴茎头被包皮完全或部分包裹，影响正常的生殖器发育和功能。这种情况在小儿中较为常见，需要及时处理以避免引起更严重的健康问题。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：11
医生建议：建议家长定期清洁孩子的生殖器，避免感染。同时，应该考虑进行包皮环切手术，以恢复阴茎头的正常外观和功能。手术前后需要注意卫生和护理，避免并发症的发生。
严磊
主治医师
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患者主诉膝盖下方到脚腕上方的位置阵发性疼痛，医生初步判断可能为生长痛，并建议进行体检和拍片以排除其他可能的疾病。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：16
医生建议：医生建议患者先进行体检，如果结果正常，可以尝试使用布洛芬缓解疼痛，并观察一段时间。如果症状不缓解或加重，需要进一步检查和治疗。
严磊
主治医师
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患者摔伤后额头和鼻子破皮，已经用碘伏消毒，担心会留下疤痕，并且额头上肿了一点点，需要了解如何处理和是否需要就医。患者信息：无特殊情况。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：15
医生建议：对于这种小的皮肤破损，使用碘伏消毒是正确的处理方式。同时，保持伤口清洁干燥，避免摩擦和挤压，有助于促进伤口愈合和预防疤痕形成。如果肿胀不严重，且没有其他不适症状，可以暂时观察。如有恶化或伴随其他症状，建议及时就医。另外，日常生活中，注意避免再次受伤，多休息，保持良好的心态和饮食习惯，也有助于加速恢复。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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我剪指甲时感到疼痛，趾甲底下肉有点红，脚指甲也有些弯曲，之前用过治脚气的药，脚板红的状况有所改善，但现在指甲又变厚变黄了。我的孩子的屁眼老是红，经常说痛，每天大便一次，大便比较硬，涂了婴宝也没什么用。请问这些问题该如何解决？
就诊科室：小儿外科
总交流次数：52
医生建议：根据你的描述，可能存在足癣和轻微肛裂的症状。对于足癣，可以使用外用药物如派瑞松来治疗。对于肛裂，建议每天大便2到3次，避免大便过硬，并给孩子吃一些益生菌来改善肠道健康。肛门处经常红肿，可以先尝试碘伏消毒，如果效果不佳再考虑高锰酸钾坐浴来缓解炎症。
严磊
主治医师
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14岁女孩上完厕所后尿道疼痛，已持续3天，可能是尿道感染或外阴炎症引起的。患者男性14岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：26
医生建议：根据症状，可能是尿道感染或外阴炎症。建议进行尿常规检查和外阴检查以确定诊断。在等待检查结果期间，建议多喝水，保持外阴清洁，避免使用刺激性洗涤剂。如确诊为外阴炎症，可能需要外用消毒药物。请注意，未成年人的健康问题需要特别关注和处理。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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我在骑车时倒了，按压皮肤会疼，是否是骨折？患者女性12岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：21
医生建议：根据你的描述，存在骨折或骨裂的可能性。建议立即拍X光片以确定诊断。同时，避免使用受伤部位，保持休息和冰敷以减轻疼痛和肿胀。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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我最近发现自己的腿有些X形，想知道是否正常？患者女性5岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：10
医生建议：根据您的描述，X形腿可能与生长发育有关。虽然本身不是大问题，但需要注意走路姿势，避免长时间跪着或站立。同时，定期休息，进行适当的伸展运动，并穿着合适的鞋子也是非常重要的。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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患者在图文问诊中描述了头部偏斜的症状，医生询问了颈部包块、斜视和胸锁乳突肌肥厚等可能的原因。
就诊科室：小儿外科
总交流次数：13
医生建议：医生建议患者注意观察是否有斜视和胸锁乳突肌肥厚的现象，并在必要时进行进一步的检查和治疗。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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4岁小女孩肚子不舒服一周，彩超检查显示有阑尾炎和淋巴结炎，如何治疗？
就诊科室：小儿外科
总交流次数：23
医生建议：根据检查结果，阑尾炎和淋巴结炎的诊断是明确的。建议进行微创手术切除阑尾，使用消炎药治疗淋巴结炎。手术后，需要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生，促进伤口愈合。
严磊
主治医师
福建省儿童医院
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