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杨柳

结核病不可怕

结核病不可怕


        结核病是结核菌感染的一种传染病,可累及多个部位,从头到脚,从里到外均可累及。结核病中最常见的是肺结核,也是传染性最强的一种。很多人,尤其是农村里,都把结核病看做是一种可怕的传染病,以至于谁家有结核病人都不敢出门,还有的在住院期间就和医生说诊断书上能不能别写结核,写个其他的病,不然村里人知道了该鄙视他们了。唉!纵然结核病是传染病,可也不至于视若猛虎啊,它和麻疹一样,属于乙类传染病,经过一定时间的治疗是可以痊愈的。
        肺结核是最常见的结核病之一,也是传染性最强的,但这里是传染性强是针对容易感染的人而言,比如糖尿病人,老慢支,老年人,营养不良的人等等免疫力下降的人。这些人在没有任何防护的情况下就很容易感染结核,如果说面对结核病人时戴了口罩,能够做到勤洗手,室内勤通风,那感染结核的利率还是很低的。如果是年轻力壮,免疫力也正常,那在普通防护的情况下就更不用担心了,比如我们作为医务人员在做好防护的情况下每天和结核病人接触也没被传染。今年的新冠肺炎给大家带来的经验就是出门戴口罩,这是非常好的一种防护措施,阻挡了大部分病毒和细菌的侵入,所以大家要坚持下去,尤其在冬春季节。
       结核病人在经过正规治疗后可以痊愈,不影响以后生活,在治疗期间随着时间延长,排菌量减少,传染性逐渐降低。所以大家大可不必戴着有色眼镜来看待结核病人。这里要提醒大家,目前结核病人出现逐年增加的情况,如有不适及时就诊,结核疫苗一定按时接种。

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目前我国肺结核结合糖尿病患者日益增多,血糖控制不佳会导致结核菌扩散,治疗难度增加,治疗时间延长,甚至结核菌耐药。结核菌感染会导致血糖不稳定,从而引发糖尿病并发症。故血糖稳定可以缩短抗结核治疗时间,抗结核治疗好转会使血糖更稳定。故糖尿病合并肺结核患者日常自我管理尤其重要,以下几点供大家参考。 规律用药: 抗结核药物按时服用 降糖药物按时服用 营养均衡: 加强蛋白质摄入,减少谷类及米面等碳水化合物的摄入,蔬菜不限量 含糖食品在血糖控制良好的情况下可在两餐之间少量食用 三餐进食规律,最好品种能够固定 规律监测血糖: 监测空腹及餐后 2 小时血糖,感觉不适时随时监测血糖 定期复查: 定期复查肝肾功能了解抗结核药物不良反应 定期复查肺 CT,了解结核病灶吸收情况,以便调整抗结核用药 定期复查血糖、糖化血红蛋白,以便调整降糖药物 适当运动: 抗结核治疗 1-2 月后可适当运动,建议饭后半小时开始,时间在 1 小时左右,推荐快走、慢跑,避免剧烈运动及运动过度。

杨柳

主治医师

沧州市中心医院

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文章 科学育儿让宝宝更健康

我是一名医务工作者,同时也是一位新手妈妈,目前我的宝宝已经九个多月了,在育儿的过程中我学会了很多育儿知识,而这些问题大部分父母应该也是不清楚,甚至不知道的。 比如几个月的时候可以吃水果泥,多大的时候需要补铁,什么时候该体健等等,其中最重要的一点就是科学喂养,很多父母都不知道什么是科学喂养,甚至觉得孩子养的太娇气、太细致完全没有必要,放养才是最好的育儿方式,这种方式养出来的孩子“皮实”。 其实不然,不能在宝宝需要营养的时候给予补充,将会导致宝宝出现食欲不振、贫血、消化不良、腹泻等情况,从而影响生长发育。 科学育儿的几个方面 科学喂养 定期体检 及时接种疫苗 科学喂养通俗来讲就是在合适的时候给宝宝添加适合他(她)的食物。科学喂养的目的就是为了防止宝宝出现生长发育不良等情况,进而保证孩子有足够的免疫力来抵抗外界病原体。 一般来讲 4-5 个月之前的孩子可以纯母乳喂养,;母乳是婴幼儿是最主要的营养食物来源,最理想的天然食品,可促进婴幼儿生长发育和增强抗感染能力,是保障婴幼儿健康生长的重要因素。4-5 月以后可以适当添加辅食,首先推荐高铁米粉,而不是米汤,高铁米粉可以预防宝宝出现缺铁性贫血,米汤中只有少量淀粉,不能补充宝宝快速生长所需的铁元素。有研究表明,4 月龄婴儿及时添加辅食其贫血发生率明显低于 5~6 月龄再添加的婴儿。随着宝宝消化系统的不断完善,可以逐渐添加糊状、碎末状食物。食物的种类可以多样化,但要谨记一周岁以内的宝宝不要吃盐,因为宝宝的肾脏功能尚未发育完全,过早添加食盐会增加肾脏负担,甚至导致肾脏疾病。 定期体检 大家都知道产后 42 天要带宝宝进行体检,之后要不要体检,何时体检,很多父母就不清楚了。当前的母子保健手册中都会写明宝宝出生后 1 月、3 月、6 月、8 月、12 月均需要进行体检,体检的地方可是社区门诊,也可以到医院儿童保健科。体检通常包括测量身高、体重、头围、心肺听诊、血常规检查;一般体检完毕后医师会根据孩子的生长发育指标进行饮食指导,比如身高偏高的宝宝要及时补充钙剂,体重超重的宝宝要适当减少能量摄入等,从而让宝宝更健康的成长。 及时接种疫苗 随着社会进步,大家对疫苗的关注度比以前增强了很多,尤其现在很多幼儿园及小学在入学前均需要检查疫苗接种本,了解是否完整接种一类疫苗;这里我想说的是二类一面,也就是自费疫苗,二类疫苗是对一类疫苗的补充,而且安全性更好,主要是进口或者中外合资的灭活疫苗,所以二类疫苗价格相对高一些,但是仍推荐给宝宝接种,因为婴儿免疫力比较低,一旦感染某种病毒或者细菌,病情可能会很重,花费自然会很高,宝宝受罪不说,父母心里也会难过、自责,接种疫苗并不意味着不再患此种疾病,只是说即使得病了,也不会很重。所以我觉得给孩子接种疫苗比买保险更靠谱。 综上,科学育儿才会让宝宝更健康的成长,国家在快速发展,人们的观念也在不断更新,但是对于育儿这一方面,很多新手父母仍选择听从父辈的经验,或者是父辈不肯接受新的育儿观念,不仅导致宝宝生长发育受限,也增加了家庭矛盾。所以,,加大科学育儿知识的宣传是一项非常重要的工作,希望各级医疗保健机构能利用各种形式宣传育儿知识,使家长们了解如何育儿才能更科学。

杨柳

主治医师

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文章 结核病不可怕

结核病是结核菌感染的一种传染病,可累及多个部位,从头到脚,从里到外均可累及。结核病中最常见的是肺结核,也是传染性最强的一种。很多人,尤其是农村里,都把结核病看做是一种可怕的传染病,以至于谁家有结核病人都不敢出门,还有的在住院期间就和医生说诊断书上能不能别写结核,写个其他的病,不然村里人知道了该鄙视他们了。唉!纵然结核病是传染病,可也不至于视若猛虎啊,它和麻疹一样,属于乙类传染病,经过一定时间的治疗是可以痊愈的。 肺结核是最常见的结核病之一,也是传染性最强的,但这里是传染性强是针对容易感染的人而言,比如糖尿病人,老慢支,老年人,营养不良的人等等免疫力下降的人。这些人在没有任何防护的情况下就很容易感染结核,如果说面对结核病人时戴了口罩,能够做到勤洗手,室内勤通风,那感染结核的利率还是很低的。如果是年轻力壮,免疫力也正常,那在普通防护的情况下就更不用担心了,比如我们作为医务人员在做好防护的情况下每天和结核病人接触也没被传染。今年的新冠肺炎给大家带来的经验就是出门戴口罩,这是非常好的一种防护措施,阻挡了大部分病毒和细菌的侵入,所以大家要坚持下去,尤其在冬春季节。 结核病人在经过正规治疗后可以痊愈,不影响以后生活,在治疗期间随着时间延长,排菌量减少,传染性逐渐降低。所以大家大可不必戴着有色眼镜来看待结核病人。这里要提醒大家,目前结核病人出现逐年增加的情况,如有不适及时就诊,结核疫苗一定按时接种。

杨柳

主治医师

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