膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。手术后复发率较高是该肿瘤的特点。尽管目前相关手术不断改进而且术后可以辅助灌注化疗药物或者卡介苗,但膀胱癌术后复发率依然居高不下,这是什么原因?
膀胱是排尿管道的一部分,人体内产生的毒素随血液流经肾脏过滤后形成尿液,经排尿管道排出体外。膀胱是排尿管道的中转站。尿液流经膀胱储存,达到一定量后再排出体外。从肾脏到膀胱的排尿管道就好比装修的房屋,表面的墙漆和抹墙的泥灰都是一样的材料。装修多年以后,老房子的墙皮会出现裂缝、起皮脱落等问题,从某些地方先出现,这时可以局部先修补,由于这个房子的墙漆和泥灰都是一样的,过一段时间,别处墙面又会裂缝脱皮。从肾脏到膀胱的管道表面和下方的组织也是一样的成分,而且它们收到同样尿液的刺激。因此,当某一处出现肿瘤手术切除,一段时间后,别处管道会出现同样的问题长出肿瘤。
解决问题的方法有两种,一种是保持大模样不变,墙皮裂缝或脱皮后局部修补,如果别的墙皮不再出问题或者出问题间隔时间较长,那可以凑合住,即采用手术切除局部肿瘤,定期复查。另外一种方法是彻底装修,重新抹灰涂漆,也就是切除膀胱,重建一个新膀胱。
文章 肾积水要不要紧
许清泉
主任医师
北京大学人民医院
文章 随着年龄增长前列腺会发生什么变化?
许清泉
主任医师
北京大学人民医院
文章 前列腺长在哪里?什么样子?在体内有什么作用?
许清泉
主任医师
北京大学人民医院
男性患者,最近排尿困难,排尿较少,有时上不出来,吃完饭后快速需要排便,尿量正常,担心是否与泌尿系统钙化有关。
就诊科室:泌尿外科
总交流次数:28
许清泉
主任医师
北京大学人民医院
右侧小腹部疼痛伴右侧腰部胀痛,活动后疼痛加剧,休息后缓解,已持续三天,B超和尿常规检查显示右肾轻度积水,求助于医生。
就诊科室:泌尿外科
总交流次数:22
许清泉
主任医师
北京大学人民医院
我有走路腰痛,坐着就不痛的情况,301医院的医生建议做体外冲击波碎石,先做左侧。同时,我的血糖也比较高,餐后12.5。请问这种情况下,应该如何处理?患者男性64岁
就诊科室:泌尿外科
总交流次数:14
许清泉
主任医师
北京大学人民医院