肾结石、尿结石是个恼人的疾病,除了发作时剧烈疼痛外,有些人并发肾积水使肾功能收到损害,不少人还会复发。小结石以及大的结石击碎后经常需要排石。排石方法五花八门,众说纷纭。那么,如何能有效的促进排石呢?
水疗
就是多饮水,多排尿。一般来说,有效排石的基础条件是尿量,排石效果好不好,先看尿量有多少。自然界中,洪水来临时,砂石随着滚滚河水进入下游,同样道理,没有尿或者尿量少,结石移动的可能性就比较小。因此,排石的基本要求是多饮水,增大尿量,这也是其它排石方法的基础。
药物排石
排石药物分中药和西药两大类,中药有排石方面的中成药,也可以找中医查看后吃汤药。西药主要用于下段输尿管结石,比如特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦洛新等,目前这类药物主要用于治疗男性前列腺增生症,有降低血压的副作用,因此,如果服药期间出现头晕等状况,需要检查血压变化。
体位排石
某些部位的结石,如肾下极的结石,由于肾脏纵轴与人体一致,肾脏排尿管道开口在肾脏中间,因此下极的结石需要爬坡才能排出。可以采用头腰低位斜躺或者倒立,但这些要量力而行,特别是老年人,不要勉强,以免诱发心脑血管疾病或者骨骼损伤。
器械排石
有些医院还能提供器械来辅助排石,常见的为碎石床,既可以调整体位,行体位排石。还可以在患侧腰部放置震动装置来帮助排石。
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许清泉
主任医师
北京大学人民医院
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许清泉
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北京大学人民医院