药物对血管内膜的直接刺激是产生静脉炎的重要因素，其对血管内膜的损伤可进一步导致炎性细胞浸润、血管通透性增加、血栓形成等不良结果。以下列举了引发静脉炎的常见诱因。

• 不溶性微粒
• 不溶性微粒随着血液循环会对血管内壁产生刺激，改变血管壁正常形态，损伤血管内膜，促使血栓、肉芽肿形成，导致局部循环障碍，进而发展成静脉炎。
• 不溶性微粒的产生与放置过久或不合理配伍有关，如 5% 葡萄糖溶液 + 中药注射液（血塞通、红花、香丹），葡萄糖酸钙+地塞米松，葡萄糖酸钙+头孢曲松钠，地塞米松+维生素 b6 等，配伍后微粒数目会显著增多。
• 其他因素
• 药物浓度过高，超过血管缓冲应急能力或在血管受损处堆积也会对血管内膜产生刺激，引发静脉炎。
• 此外，在药物溶质总量不变的情况下，尽管输入药物浓度降低，但由于液体总量增加而延长了药物的血管存留时间，对静脉损伤的程度反而加重。
• 血管活性药物（如多巴胺）可引起皮肤黏膜毛细血管收缩，局部组织出现缺血、缺氧，严重可导致静脉炎的出现。