“宫颈防癌检查我肯定会定期做的，但是塞得药我不想用了，还有什么效果更好、更快的方法吗？”

工作场景二

“医生医生，有件事情不好意思和你说，最近我外阴长了好多小点点，我怀疑我得了尖锐湿疣……”

“别担心，我帮你检查一下。”

“医生医生，我会不会得了不治之症，我是不是不能生孩子了？”

工作场景三

“医生医生，今天拿到了阴道镜活检报告，上面写了我得了宫颈低级别上皮内瘤变，这个是什么毛病，必须得手术吗，我还没有生孩子呢。呜呜呜呜……”

以上的场景每天在妇科门诊诊室里反复出现，困扰广大妇女多年的宫颈糜烂，难以启齿的尖锐湿疣，听了让人毛骨悚然的宫颈癌前病变，除了用药、手术切除，还有没有更温和、折中一点的治疗方法？

目前临床上，治疗宫颈糜烂引起的反复阴道分泌物增多的方法很多，比如药物保守治疗，微波治疗，冷冻等均有一定的效果。但是每种方法都有它的缺陷：药物治疗周期长，效果不确切；手术治疗，局部创口大，恢复周期长。

尖锐湿疣根据病变的范围可以选择干扰素治疗、手术直接切除，但是药物同样存在效果不确切的缺点，手术治疗还容易留下手术疤痕的后遗症。

随着全民健康意识提高，目前宫颈癌普查工作已全面开展，很多宫颈病变在早期就被发现，那么针对宫颈癌前病变是否全部都得做宫颈锥切呢？

针对以上问题，现我科引进的二氧化碳激光治疗对于下生殖道疾病治疗提供了新的治疗方法。

二氧化碳激光是一种新的物理疗法，可促使组织凝固而具有独特的性能和优点。是治疗宫颈糜烂、宫颈阴道低级别上皮内病变、尖锐湿疣的一种新技术。其基本原理为：通过聚焦后激光束焦点的温度可达1千度，热能量高，穿透力强，使局部温度升高，组织内发生热化学反应，宫颈面深层的炎性组织瞬间发生凝固、炭化和汽化，因其发生坏死、脱落而彻底破坏病变组织，炎性分泌物得以降低，加之凝固组织温度升高后提高了代谢率、血流加速，降低了组织和血液粘稠度，创面被周围长入的鳞状上皮所覆盖创面而得到痊愈。同时高温烧灼病变组织后，伤口不易感染，同时可以封闭扩张的小血管而有止血止痛的作用。宫颈创面变小了，异常分泌物自然减少，感染HPV病毒的机会也随之下降。

二氧化碳激光治疗的不良反应与并发症均较少，临床效果佳，相对病人来讲：治疗费用低,无需麻醉（疼痛程度均可承受）、治疗时间短（10分钟左右）、可重复治疗，患者接收程度高。

二氧化碳激光治疗的适应症

1.  反复因为“宫颈糜烂”引起的阴道分泌物增多、性生活出血，宫颈防癌检查正常的前提下，完成生育任务的患者

2.  外阴、阴道局部尖锐湿疣

3.  外阴阴道上皮内瘤变、宫颈上皮内瘤变（I级为主）

4.  外阴白斑

5.  反复复发的宫颈息肉

二氧化碳激光治疗的术前注意事项

1.  月经干净后禁同房。绝经患者禁同房3周。

2.  明确手术指证，术前检查包括血常规、凝血功能、术前四项、白带常规、阴道B超（其中白带常规术前一周内有效，阴道B超术前1月内有效）

3.  若有发热、腹痛、月经期，检查暂缓。

二氧化碳激光治疗的术后注意事项

1.  术后流黄水，10天左右脱痂流血水，持续约1个月，属于正常现象

2.  若黄水伴臭味，有发热、腹痛或阴道出血超过月经量，请及时就诊。

3.  禁性生活、禁盆浴、禁游泳2个月。可淋浴。

4.  避免剧烈运动，避免重体力劳动，避免长时间走路1月。

5.  饮食正常，不要吃人参、桂圆、红枣等活血食品，不要吃补品，禁辛辣、禁烟酒1个月。

6.  激光病人术后1月西医妇科门诊随访。

每种治疗方法都有它的适应症及优点缺点，一定需要在门诊专业医生指

导下，选择最优的治疗方法。适合自己的，才是最好的！