糖尿病控制目标

发表人：

钟定沅

阅读量：

1461人

对于2型糖尿病来说，需要将血糖、血压、血脂、体重等多个指标控制在目标范围内，而非单一一个血糖指标。这些指标是互相影响的，所以要综合管理，而且控制好这些指标不但能帮助患者管理好糖尿病，还能降低心脑血管疾病和多种糖尿病并发症的发生率。各指标的目标值见下图：

血糖控制目标

空腹血糖	4.4—7.0mmol/L
餐后2h血糖	4.4—10mmol/L
糖化血红蛋白	＜7%

温馨提示：

1、对于较年轻患者，餐后2h血糖可尽量控制在4.4—8.0mmol/L；

2、对于病程较短的、预期寿命较长、无严重并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖的前提下，糖化血红蛋白可以尽量控制在6.5%以下；

3、对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有严重并发症的患者，可以相对放宽控制目标，糖化血红蛋白＜8%即可。

血压控制目标

糖尿病患者合并高血压者，血压应控制在≤140/80mmHg。

温馨提示：

1、年老患者可适当放宽至150/90mmHg;

2、合并糖尿病肾病者，血压应控制在130/80mmHg 以下,合并明显蛋白尿（>1g/d）和肾功能不全的患者，在安全的提前下应尽量控制在125/75mmHg以下。

血脂控制目标

有心血管疾病者	LDL-c<1.8 mmol /L
无心血管疾病者	LDL-c<2.6 mmol /L
甘油三脂	<1.7 mmol /L

体重控制目标

我们一般通过计算BMI（体重指数）来判断是否肥胖

BMI=体重（kg）÷身高^2（m）

体质类型	中国标准
偏瘦	BMI＜18.5
正常	18.5~24
超重	24~27.9
轻度肥胖	28~30
中度肥胖	30~40
重度肥胖	BMI＞40

还有些人可能体重不是很重，但是肚子却很大，这就需要测量腰围来评估是否有腹型肥胖。

女性：腰围大于85cm即为肥胖；

男性：腰围大于90cm即为肥胖。

本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

查看全部文章

文章糖尿病控制目标

对于2型糖尿病来说，需要将血糖、血压、血脂、体重等多个指标控制在目标范围内，而非单一一个血糖指标。这些指标是互相影响的，所以要综合管理，而且控制好这些指标不但能帮助患者管理好糖尿病，还能降低心脑血管疾病和多种糖尿病并发症的发生率。各指标的目标值见下图：血糖控制目标空腹血糖 4.4—7.0mmol/L 餐后2h血糖 4.4—10mmol/L 糖化血红蛋白＜7% 温馨提示： 1、对于较年轻患者，餐后2h血糖可尽量控制在4.4—8.0mmol/L； 2、对于病程较短的、预期寿命较长、无严重并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖的前提下，糖化血红蛋白可以尽量控制在6.5%以下； 3、对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有严重并发症的患者，可以相对放宽控制目标，糖化血红蛋白＜8%即可。血压控制目标糖尿病患者合并高血压者，血压应控制在≤140/80mmHg。温馨提示： 1、年老患者可适当放宽至150/90mmHg; 2、合并糖尿病肾病者，血压应控制在130/80mmHg 以下,合并明显蛋白尿（>1g/d）和肾功能不全的患者，在安全的提前下应尽量控制在125/75mmHg以下。血脂控制目标有心血管疾病者 LDL-c<1.8 mmol /L 无心血管疾病者 LDL-c<2.6 mmol /L 甘油三脂 <1.7 mmol /L 体重控制目标我们一般通过计算BMI（体重指数）来判断是否肥胖 BMI=体重（kg）÷身高^2（m）体质类型中国标准偏瘦 BMI＜18.5 正常 18.5~24 超重 24~27.9 轻度肥胖 28~30 中度肥胖 30~40 重度肥胖 BMI＞40 还有些人可能体重不是很重，但是肚子却很大，这就需要测量腰围来评估是否有腹型肥胖。女性：腰围大于85cm即为肥胖；男性：腰围大于90cm即为肥胖。

钟定沅

主治医师

广东省第二中医院

1461 人阅读

查看详情

文章糖尿病患者运动要点

ABOUT 关于运动有不少病人跟我们抱怨说他降糖药也吃了，饮食也控制了，但为什么血糖还是控制不好呢？其实很重要的一个原因就是因为他们还有一件事情是没有做到位的：运动！因为运动治疗是糖尿病综合管理的重要手段，糖尿病患者只做到了饮食控制和药物治疗是还远不足够的，他们还需要配合合理的运动治疗，才能更好的控制好病情！ 1运动对于糖尿病患者究竟有哪些好处？ ①改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，促进葡萄糖的吸收，有助于降低血糖； ②减轻体重，锻炼心肺功能，减少心血管事件发生风险； ③防止和延缓糖尿病并发症的发生和发展； ④有助于血压控制，减低血脂水平； ④放松心情，振奋精神，从而树立战胜疾病的信心。此外，对于糖尿病高危人群来说，运动能改善糖尿病发病的危险因素（如肥胖），同样也能改善葡萄糖耐量异常和空腹受损状态，降低进展为糖尿病的风险！ 2哪些糖尿病患者适合运动？适合于糖耐量异常、空腹血糖受损、无显著高血糖和严重并发症的2型糖尿病患者和1型糖尿病患者；适合于有微量白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病变、无明显自律性神经障碍的糖尿病外周神经病变等轻度合并症患者；对于稳定的妊娠糖尿病患者也是可以适当进行有氧运动的，如步行，上肢运动及一般的家务劳动等； 3哪些糖尿病患者暂时不适合运动？ ①血糖很高（>16.8mmol/l）或波动明显者； ②存在糖尿病急性并发症者，如糖尿病酮症酸中毒； ③有严重心脑血管疾病（如不稳定性心绞痛、冠心病、严重心律失常、血压明显偏高没有控制者、一过性脑缺血发作）、严重肺心病（如心衰、慢性阻塞性肺气肿）； ④眼底出血、视网膜剥离及青光眼； ⑤急性感染如上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染； ⑥ 糖尿病足或明显的糖尿病神经病变； ⑦ 严重的糖尿病肾病； ⑧妊娠糖尿病患者妊娠病情不稳定者。 4运动的选择运动频率为每周3-5次，每次20-40分钟；运动时比较适宜的心率=170-年龄；自我感觉：周身发热、微微出汗，但不是大汗淋漓；一般强度的有氧运动：家务劳动、散步、广播操、打太极拳；中等强度的有氧运动，如：快走、慢跑、爬山、舞蹈、健身操、骑车、游泳、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等； 5运动的注意事项根据个人体质、年龄情况、运动场地等条件选择适宜的运动和适当的运动量；运动前先进行5-10分钟的热身，出汗后注意防受凉，运动后不要马上淋浴洗澡；运动建议在餐后1小时之后进行，早餐后运动效果最好，晚餐后运动可以消耗多余能量；晨练不宜过早、不宜空腹，不要在饥饿或饱食时运动；运动时应该随身携带糖尿病救助卡、糖果、点心等，以防发生低血糖；易发生低血糖的患者，运动前后应监测血糖，活动量大或激烈运动时应建议患者调整食物及药物，以免发生低血糖，若在运动时发生了低血糖，立即停止运动，并立即进食随身携带的含糖食物；注意运动强度不可过大，运动量过大或短时间内剧烈运动，机体会产生应激反应，导致血糖升高甚至诱发糖尿病性酮症酸中毒，反而不利于血糖控制！在运动过程中有任何不适（如头痛头晕、心慌、冒虚汗、全身乏力、胸闷憋气、下肢疼痛等）都应立即停止运动，原地休息。若休息后仍不能缓解，必要时应就近就医！

钟定沅

主治医师

广东省第二中医院

1453 人阅读

查看详情

钟定沅

主治医师

中医内分泌科

三甲

广东省第二中医院

糖尿病足病(7例) 高尿酸血症(2例) 甲状腺炎(2例)

专业擅长：糖尿病急性并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，肥胖减重，骨质疏松等内分泌代谢性疾病的中西医诊治。

好评率：99% 接诊量：3344

查看详情

向钟定沅医生咨询