尽早开展康复训练,对于防止肌肉萎缩,最大可能恢复神经元功能,防止并发症,提高生活质量,减少家庭社会负担都有积极作用。通过被动、主动的锻炼,适时的开展运动疗法及生活作业疗法,能起到非常积极的作用,使患者肌力、关节灵活度,平衡性等指标得以改善,日常独立生活能力、功能尽可能的恢复。
训练的最佳时期是发病的3个月内,3个月之后恢复就比较慢了,但 训练要循序渐进,不能过于着急。根据患者的病情,配合正常的检查以及密切观察病情,积极适时康复训练。
恢复的重点放于偏瘫的一侧来进行,且应着重训练上肢,因为上肢功能恢复比较慢。
被动运动,可有局部按摩,通过家属给患者做全身或者局部按摩,促进末梢神经的敏感程度和防止局部关节的坏死,起到恢复效果;当患者坐位时,家属帮助患侧上肢伸直放于体侧,患侧手指伸直,手掌平放于床面,通过患者身体重心向患侧转移挤压手指及腕关节,刺激诱发肌力;此外,还可针灸、低频脉冲,刺激诱发背伸肌群收缩,增加肌力等。
主动运动,情况允许时让患者在家属或者助力器的帮助下进行站立、走路,伸展自己肢体,根据自身情况做上下蹲或者行走练习,使下肢萎缩的部分肌肉重新恢复;着重上肢的训练,当患者卧位时,患者的肩肘置于床上,使前臂悬后,腕关节背伸,拇指食指对指运动,手指可做集团伸展;当患者坐位时,双侧手指交叉,通过健侧上肢带动患侧上肢上举,有利于改善手及腕关节功能,改善血液循环,缓解局部肿胀,患侧也可以做抓物运动,练习用梳子梳头,系扣子,使用勺子配合吞咽,穿衣,穿袜,刷牙等日常生活方面的练习,使手部肌肉得到恢复,锻炼手腕灵活度。
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