大叶性肺炎的治疗方案包括抗菌药物治疗、支持疗法和并发症的处理。
抗菌药物的治疗:一旦大叶性肺炎诊断成立,就应该给予抗菌素治疗,在应用抗菌素之前可以做痰培养,但不必等待细菌培养的结果,可以根据经验性选择青霉素类或者头孢菌素,用药的途径和剂量需要根据病情轻重和有无并发症,如果是轻症患者,可以口服抗生素治疗,如果重症就需要静脉治疗。
支持疗法:包括卧床休息,补充足够的蛋白质、热量、维生素和水分。
并发症的处理:要注意患者可能出现其他症状,如果患者反复高热不退,需要考虑肺外感染,如脓胸、心包炎或关节炎,也需要考虑可能存在耐药的肺炎链球菌和混合细菌感染,需要进一步寻找病因,做相应的检查以调整治疗方案。
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副主任医师
锦州医科大学附属第一医院
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郭莹
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