1.入院前检查:在南方医院住院,需要提供七日以内的核酸阴性结果的证明。本院做的或是其他医院做的都可以。
2.关于术前检查:抽血检查您的主管医生会为您安排,由护士执行;X 线检查在门诊 2 楼,心电图检查在门诊 3 楼,B 超检查在消化楼 4 楼,请自行移步前往;一般不需要静脉造影,特殊的患者需要明确深静脉情况的,主管医生会带您前往检查。
3.手术前一天洗澡清洁皮肤。术前 8 小时禁食、禁水。
4.手术时间持续约 1-2 小时左右。麻醉方式:一般情况选择腰麻或腰麻+硬膜外,也可以选择全麻。腰麻即半身麻醉,腰椎穿刺,费用便宜,手术中患者保持清醒,可以与医生交流。个别患者腰椎间隙较小,造成穿刺困难,可能需穿多针。
5.手术后需去枕平卧位 6 小时。主要不要抬头,极个别病人可能有腰麻后头痛症状。全麻即全身麻醉,患者全程无明显痛苦,麻醉苏醒后即可下地行走,但费用较贵,个别患者可能术后会有咽喉部疼痛不适。全身麻醉的病人术后头偏向一侧,以防止唾液或呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。麻醉术后个别患者可有短期消化功能减退,不想吃饭,甚至恶心、呕吐。麻醉后常规输液补充营养及液体。术后 6 小时后逐步少量进食。
6.术后将腿抬高促静脉回流。如发现血液渗出或不慎弄湿了伤口敷料,应及时告知医生护士,必要时更换敷料,以防切口感染。因为大隐静脉手术如果没有感染性溃疡的情况下,是属于无菌手术类别,没有使用抗生素指征。在术后,静脉曲张手术病人不需要采用抗生素治疗,最多对于手术时间估计比较长的患者,在手术前预防性的应用抗生素。
7.麻醉后应尽早活动下肢,患者可在床上被动(家属按摩)或主动活动关节(特别注意),促进下肢血液回流,防治静脉血栓等情况。第二天即可下地行走,但应注意安全。这对于增加呼吸深度,恢复胃肠功能,增进食欲,都十分有利;对于防止并发症也有着积极的作用。
8.有的病人手术后不习惯卧床小便,或因麻醉后排尿反射障碍,解不出小便应及时告知医生护士,必要时需插导尿管。
9.术后需穿着医用弹力袜 3-6 月。术后一月内患肢存在色素沉着、蜕皮等现象,部分患者有患肢轻度浮肿、踝部感觉麻木等不适,一般 3-6 月后均可恢复;还有的朋友可能会出现血栓性浅静脉炎,经治疗后皆可治愈。
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