幼儿急疹须知（出生后的第一次高烧）
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陈飒英
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幼儿急疹，又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病。
无症状的成人是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。本病例多见于6-24月小儿，3岁以后少见，几乎一多半的孩子都会得一次，而且往往都是出生后第一次高热，一部分孩子得病前一周左右会有疫苗接种经历。
潜伏期7～14天，平均10天。突然起病，病初即有高热，体温39℃~40℃，不用退热药体温很难降下来，即使用退热药体温也不会完全恢复正常，发烧期间通常维持在37℃~38℃之间，，发烧至少要持续72小时，也就是三个整天以上，个别孩子可能还会4～5天才会体温骤降，热退后疹出。
发热期间食欲好，精神尚好，热退后可以玩耍，没有咳嗽及流鼻涕鼻塞，呕吐等感冒表现。
查体咽峡部充血，心肺腹部检查正常。因体温突然上升，发烧24小时之内可出现高热惊厥，偶有腹泻。
热退后12小时内出疹，皮损呈红色斑疹或班丘疹，主要散布在驱干，颈部及上肢。几小时内皮疹开始消退，一般在2-3天内消失，无色素沉着及脱屑。少数病例亦可无皮疹出现。
起病第1天白细胞计数增加，中性粒细胞占优势，第 2 天以后白细胞数明显下降，淋巴细胞相对增高，可达90%。治疗以退热对症处理为主，布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚滴剂口服，间隔4～6小时使用，因幼儿急疹发烧不容易退热，最好使用新买的、足量退热药退热，高热不退时需要配合物理降温，如温水浴、温毛巾擦拭手心脚心，及颈部和腋下、臀部等。多喝水，多排尿，如果大便干燥，可服用清热解毒的中成药，不需要吃消炎药。
幼儿急疹主要就是发烧，高热，用退热药往往退热很慢，家长心急，反复跑医院，结果交叉感染，合并细菌感染，或者中药服用过多，引起腹泻，都是需要注意的。
本病没有后遗症。
网络医疗对本病提供了良好的
交流平台，一方面帮助家长把握病情，同时也能缓解父母由于高热引起的紧张焦虑，减少反复就医，避免交叉感染，不失为一个很好的就医方法。
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陈飒英
主任医师
中日友好医院
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陈飒英
主任医师
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孩子咽部发炎，血象检查显示白细胞高，家长咨询细菌感染及用药问题。患者男性14岁
就诊科室：小儿内科
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医生建议：病情判断：孩子咽部发炎可能是细菌感染导致的。
用药建议：建议饭后服用头孢类药物，如头孢克洛、头孢地尼等。如家中只有阿奇霉素，也可使用，但效果可能不如头孢。服用时间至少三天，根据恢复情况决定是否需要继续服用。
生活建议：注意孩子卫生和防护，避免细菌感染传染。如症状未缓解或加重，请及时就医。
用药建议：建议饭后服用头孢类药物，如头孢克洛、头孢地尼等。如家中只有阿奇霉素，也可使用，但效果可能不如头孢。服用时间至少三天，根据恢复情况决定是否需要继续服用。
生活建议：注意孩子卫生和防护，避免细菌感染传染。如症状未缓解或加重，请及时就医。
陈飒英
主任医师
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宝宝发烧后出现全身红疹，手脚有疹子，但无咳嗽鼻涕，疹子不痒，打过手足口疫苗。患者男性1岁5个月
就诊科室：小儿内科
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陈飒英
主任医师
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6个月宝宝多种食物过敏，体重偏小，需要明确过敏源并进行相应的治疗和管理。患者女性1岁
就诊科室：小儿内科
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陈飒英
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