一位 60 岁的男性患者,高血压病史 10 年。平素口服降压药物,血压控制尚可。最近 1 月感觉胃痛,乏力来门诊就诊。医生经过详细的问诊和体格检查,考虑是贫血的可能性大。建议患者做血常规检查和胃镜检查。血常规检查报告提示:血红蛋白 68g/L。患者有中度贫血。
大夫跟患者说有贫血,需要进一步检查贫血的原因。患者立马质疑检查的准确性:我血高(高血压)10 年了,怎么就突然成了低血(贫血)了?是不是给我检查错了?
其实,这位患者对高血压和贫血的了解有出入。两者之间并没有多大的关系。
血压是动脉血管里面的血液对动脉血管壁的压力,和血容量,血管壁的弹性有关。而贫血是血液里面的血红蛋白减少,贫血并不会影响到血容量和血管壁的功能,二者之间并没有什么联系。就是说贫血的患者可以有高血压,高血压的患者也可以有贫血。
通过医生简单的解释,患者才逐渐明白了贫血和高血压的关系。
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李林林
副主任医师
阳城县肿瘤医院
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