门诊接诊了一位老伯,右侧肢体无力 2 天来的,做了磁共振提示脑梗死。收住入院。
入院后老伯满脸狐疑的问:我每天都吃的降压药,怎么还能得了脑梗死?
医生:高血压几年了?血压控制如何?用的什么药?
老伯:高血压 30 多年了,平时吃的卡托普利,每天一次,一次一片,血压波动在 190/120mmHg 左右。
医生:卡托普利属于短效药物,每天口服 2-3 次才可以良好控制血压,而且你服药后血压还是特别高,容易引起血管硬化和血管损伤,就可能会导致脑梗塞,脑出血等脑血管疾病。
老伯:我以为吃着高血压的药就可以。
医生:先调整药物品频次,这么高的血压估计单用卡托普利效果不好,监测调整血压,必要时调整药物。
老伯住院 2 周,肢体无力明显改善,日常生活自理,血压在口服三种降压药物的基础上,基本控制在正常水平。
吃药不是目的,减压才是硬道理。
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李林林
副主任医师
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