我还记得那天,疼痛如潮水般涌来,仿佛要将我吞噬。痛风的急性发作总是这样,毫无预警地降临,带来无法言说的折磨。从昨天早上微微的不适,到今天卧床不起,塞来昔布似乎已经失去了它的魔力。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生问我痛风确诊多久了,发作几次了。我的回答是:两年前确诊,两个月前发作了一次,尿酸值达到了500。医生建议我换用依托考昔抗炎止痛,并配合秋水仙碱。对于依托考昔的用法,医生详细地指导我:疼痛厉害时一次120毫克,一天一次或一次60毫克,一天两次;疼痛缓解后改为60毫克一天一次,不疼就不吃了。秋水仙碱则是每次0.5毫克,一天两次。
我曾经依赖秋水仙碱来缓解疼痛,但去年开始就不再使用了,因为它的副作用实在太难受。医生理解我的顾虑,建议我按小剂量吃,如果还是不舒服,可以尝试其他方法。依托考昔在急性期大多数人用了效果不错,医生说。听完医生的建议,我决定试一试。
然而,疼痛并没有立即消退。医生告诉我,痛风发作确实有个急性期,通常48小时内疼痛会达到高峰。有的三五天就能自然消退,有的则需要七八天,甚至十几天。疼一两个月的也有。医生解释说,痛风发作是长期血尿酸高沉积在关节引起的无菌性炎症,如果尿酸不控制,随着时间延长累及的关节会越来越多,发作越来越频繁,发作持续时间越来越长,间隔时间越来越短。
我开始担心起来,我的痛风发作越来越频繁了。以前半年发作一次,现在俩月就发作一次了。医生建议我用降尿酸药物,坚持吃,使尿酸持续控制在360以下,300以下最好,有利于沉积在关节和脏器的尿酸析出,减少痛风发作。目前降尿酸的药有非布司他、别嘌醇、苯溴马隆和丙磺舒等,医生详细地介绍了每种药物的特点和注意事项。
在疼痛缓解后,我去医院查了血尿常规和肝肾功,医生根据检查结果,选择了一种合适的降尿酸的药物给我。同时,医生也建议我可以外用洛索洛芬钠贴剂来缓解疼痛和红肿。对于静脉用药,医生说不一定就是用激素,也有与塞来昔布一类的非甾体抗炎药可以静脉用药。输完液后一般当天都可以缓解疼痛,医生说。虽然我还有行程,但疼痛已经让我无法正常生活,于是我决定去医院静脉注射。
在医生的指导下,我顺利完成了治疗。虽然后期还需要继续口服塞来昔布或依托考昔止痛,但我已经感受到了疼痛的缓解。痛风的折磨并没有消失,但我知道,只要坚持治疗,控制好尿酸水平,痛风就不会再像以前那样频繁地发作了。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心,让我在最需要帮助的时候找到了方向和希望。
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