- 色素沉着、食欲不振、头晕眼花、肌肉无力
- 常引发低血压、四肢麻痹、性功能减退
- 目前不能治愈,确诊后需终身服药
简介
肾上腺皮质功能减退症,是两侧肾上腺由于自身疾病破坏,或者手术切除所引发的。
正常情况下,肾上腺皮质分泌糖皮质激素、醛固酮和性激素,维持人体正常的生理代谢过程,当肾上腺皮质激素分泌减少,的分泌过程出现异常,导致物质代谢异常,引起色素沉着、低血压、食欲不振等症状,严重时还可导致肾上腺危象,危及患者生命。
主要采取治疗原发病与终身皮质激素替代治疗。此病虽不可治愈,但按医嘱服药、定期复查,预后良好。
症状表现:
典型的临床表现有色素沉着、食欲不振、低血压、肌肉无力。
诊断依据:
促肾上腺皮质激素(ACTH)晨起皮质醇水平≤83nmol/L(3μg/dl);24小时尿17-羟皮质类固醇及17-酮类固醇排出量明显低于正常;24小时尿游离皮质醇在55.2nmol(20μg)以下。
肾上腺皮质功能减退症有哪些类型?
- 原发性肾上腺皮质功能减退症
- 继发性肾上腺皮质功能减退症
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病多见于成年人,以20岁到50岁中青年为主,男、女患病率几乎相等,但由自身免疫引起的以女性多见[[i]]。
是否可以治愈?
本病目前无法治愈,确诊后在治疗原发病的同时需终身服用肾上腺皮质激素。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
文章 肾上腺皮质功能减退是怎么回事
肾上腺皮质功能减退症,又称阿狄森病,是一种常见的内分泌疾病。该病主要表现为肾上腺皮质激素分泌不足,导致身体出现一系列症状,如乏力、食欲不振、恶心、体重下降等。了解肾上腺皮质功能减退症的病因、治疗方法及日常护理对于改善患者的生活质量至关重要。
肾上腺皮质功能减退症的病因多种多样,主要包括以下几种:
1. 原发性肾上腺皮质功能减退症:由于肾上腺自身病变导致皮质激素分泌不足,如肾上腺自身免疫性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺肿瘤等。
2. 继发性肾上腺皮质功能减退症:由于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常导致皮质激素分泌不足,如垂体功能减退症、下丘脑病变等。
3. 继发性下丘脑疾病:如应激性肾上腺皮质功能减退症、慢性疲劳综合征等。
4. 激素治疗过量:长期使用糖皮质激素等激素药物可能导致肾上腺皮质功能减退。
肾上腺皮质功能减退症的治疗主要包括以下几种:
1. 替代治疗:通过补充皮质激素来纠正激素缺乏,如泼尼松、氢化可的松等。
2. 对症治疗:针对患者出现的具体症状进行治疗,如恶心、呕吐可使用止吐药,低血糖可使用葡萄糖补充。
3. 原因治疗:针对病因进行治疗,如肾上腺自身免疫性肾上腺皮质功能减退症可使用免疫抑制剂。
4. 日常护理:患者应注意休息、保暖,预防感冒,按时进食,保持稳定的情绪,保持良好的心态。
肾上腺皮质功能减退症患者在日常生活中应注意以下几点:
1. 定期复查:定期到医院复查,监测激素水平。
2. 适量运动:适量运动有助于提高身体免疫力,增强体质。
3. 饮食调理:饮食应清淡易消化,避免辛辣、油腻食物。
4. 避免应激:保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。
5. 及时就医:如出现病情加重或出现新的症状,应及时就医。
医学奇迹见证者
文章 慢性肾上腺皮质功能减退症是什么病
慢性肾上腺皮质功能减退症,又称肾上腺皮质功能减退症,是一种由于肾上腺皮质功能减退而引起的内分泌疾病。根据病因,该病可分为原发性和继发性两大类。
原发性肾上腺皮质功能减退症,是由于肾上腺皮质本身的病变引起的,如自身免疫性肾上腺炎、肾上腺肿瘤等。而继发性肾上腺皮质功能减退症,则是由于垂体或下丘脑病变导致的。
慢性肾上腺皮质功能减退症患者常常会出现低血压、食欲减退、恶心、呕吐、电解质紊乱等症状。为了明确诊断,患者需要进行一系列检查,如血液检查、尿液检查、影像学检查等。
治疗方面,慢性肾上腺皮质功能减退症主要采用激素替代疗法,即通过补充肾上腺皮质激素来纠正体内激素水平失衡。常见的药物有皮质醇、醛固酮等。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持情绪稳定等。此外,患者应定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。
慢性肾上腺皮质功能减退症是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。通过合理的治疗和良好的自我管理,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
健康驿站
文章 如何诊断肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症,一种常见的内分泌疾病,主要由于肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎所致。患者常表现为慢性肾上腺皮质减退症等症状。
诊断肾上腺皮质功能减退症,主要依靠以下方法:
1. 血浆ACTH基础值:清晨血浆ACTH数值升高,甚至超过4000pg/ml。但部分患者ACTH基础值可能低于正常。检测时需注意,血标本必须在服用糖皮质激素和短效糖皮质激素之前,氢化可的松治疗至少24小时后取样。
2. 连续性ACTH兴奋试验:可区分原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症。继发性肾上腺皮质功能减退症在ACTH连续刺激下,肾上腺可恢复皮质醇分泌功能;而原发性肾上腺皮质功能减退症则由于肾上腺部分或完全破坏导致,糖皮质激素治疗不会影响结果。
3. 与其他疾病的鉴别:患者出现慢性消瘦、低血压、低血糖等症状,需与甲亢、糖尿病等疾病进行鉴别。
治疗肾上腺皮质功能减退症,主要采用药物疗法。剂量因人而异,需根据病情调整。
肾上腺皮质功能减退症患者日常应注意保养,保持良好的生活习惯,定期复查,以确保病情稳定。
肾上腺皮质功能减退症是一种常见的内分泌疾病,诊断和治疗需要专业医生指导。若出现相关症状,应及时就医,以免延误病情。
肾上腺皮质功能减退症的治疗药物主要包括糖皮质激素、盐皮质激素等。糖皮质激素可替代塞米松治疗,剂量根据病情调整。
肾上腺皮质功能减退症患者应避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪波动过大。
肾上腺皮质功能减退症患者在日常生活中应注意饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,适当补充矿物质,如钙、钾等。
肾上腺皮质功能减退症患者在日常生活中应注意保暖,避免受凉感冒。
肾上腺皮质功能减退症患者应定期到内分泌科就诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。
康复之路
贾红蔚
主任医师
内分泌科
天津医科大学总医院
洪哲
主治医师
泌尿外科
复旦大学附属肿瘤医院
杜广辉
主任医师
泌尿外科